Sisältö
Pyrkiessään syvempään ymmärtämään ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) taustalla olevia syitä, jotkut tutkijat ovat kiinnittäneet huomionsa tilaan, joka tunnetaan nimellä idiopaattinen sappihapon imeytymishäiriö (I-BAM).Mikä on I-BAM?
Sappihapot ovat maksasi tuottamia aineita, joita varastoidaan sappirakossa. Sappihappo auttaa rasvan sulattamisprosessia, joka tapahtuu ohutsuolessasi. Yleensä sappihapot imeytyvät ohutsuolessa ja palautuvat maksaan kierrätettäväksi ja käytettäväksi jopa 10 kertaa päivässä. Vain pieni määrä sappihappoja (5 prosenttia) siirtyy yleensä paksusuoleen, paksusuoleen.
Mutta jos liikaa sappihappoja pääsee paksusuoleen, ne stimuloivat nesteen eritystä, mikä johtaa löysään, vetiseen ulosteeseen ja ripuliin. Tämä tila tunnetaan sappihapon imeytymishäiriönä (BAM). Tunnistamattoman ruoansulatuskanavan sairauden tai vamman puuttuessa imeytymishäiriölle on tunnusomaista tyypin 2 BAM, joka muuten tunnetaan nimellä idiopaattinen tai primaarinen BAM (I-BAM tai P-BAM).
I-BAM: n katsotaan yleensä olevan harvinainen tila. Tutkimuksessa havaittiin kuitenkin, että noin 10-30 prosenttia IBS-D-tyypin oireista kärsivistä potilaista testasi positiivisesti I-BAM: n 75SeHCAT-skannauksen avulla.
Osana tätä katsausta tiedot osoittivat, että potilaat, joille annettiin kohdennettu lääkeannos sappihappoa sitovia aineita suhteessa imeytymishäiriöön ydinlääketieteellisen tutkimuksen avulla, osoittivat oireiden paranemista.Tutkijat päättelivät, että I-BAM: n alidiagnoosi johtuen tietämättömyydestä sen esiintyvyydestä ja skannauksen saatavuuden puutteesta (sitä ei ole saatavana Yhdysvalloissa) voi johtaa siihen, että monet IBS-D-potilaat eivät saa asianmukaista ja tehokasta hoitoa .
Yksi mahdollinen teoria
Tutkijat ovat yrittäneet ymmärtää edelleen, mikä voi olla tämän sappihapon imeytymisongelman takana. Yksi mahdollinen syyllinen on suolen (ohutsuolen) hormoni FGF19, joka on vastuussa sappihapon tuotannon säätelystä. Voi olla, että tämän hormonin alhaiset tasot johtavat liiallisiin sappihappomääriin, jotka aiheuttavat vuotamisen paksusuoleen. Tutkimusta jatketaan tämän toimintahäiriön ymmärtämiseksi paremmin siinä toivossa, että se voi johtaa lääkkeisiin, jotka kohdistuvat suoraan ongelmaan.
Bottom Line
Niin vaikuttava kuin numerot 10-30 prosenttia ovatkin, on tärkeää huomata, että tätä tutkimusaluetta näyttää ohjaavan yksi tietty tutkijaryhmä. Ja valitettavasti, koska 75SeHCAT-skannaus ei ole käytettävissä Yhdysvalloissa, ei ole kuin olisi nopea verikoe sen selvittämiseksi, onko IBS-D todella I-BAM. Kuitenkin, jos sinulla on jatkuvasti irtonaisia, vetisiä ulosteita osana oireesi kuvaa, kannattaa ehkä keskustella lääkärisi kanssa nähdäksesi, olisitko ehdokas BAM: n hoitoon käytettävien lääkkeiden kokeiluun.