Sisältö
Astma on vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen sairaus, joka vaikuttaa moniin lapsiin. Onneksi on olemassa monia lääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan ja estämään astmakohtauksia.Astman oireita useimmille lapsille ovat yskä, hengityksen vinkuminen ja hengitysvaikeudet. Ne voivat aiheuttaa tai laukaista kylmän, säämuutoksen, liikunnan tai altistumisen tupakansavulle, siitepölylle, homeelle, eläimille ja saastumiselle. Jos voit oppia asioita, jotka laukaisevat lapsesi astmaongelmat, se voi auttaa välttämään niitä, vaikka astman aiheuttajien löytäminen on usein vaikeaa.
Astma on yleensä helppo diagnosoida hengityksen vinkuvalla ja hengitysvaikeilla lapsella, mutta se vaikeutuu, jos lapsella on vain yskä tai yskän variantti-astma. Sinun pitäisi epäillä, että lapsellasi voi olla astma, jos hänellä on krooninen yskä, joka on pahempi yöllä tai kun hän juoksee ja pelaa, jopa ilman hengityksen vinkumista.
Hoito
Tärkein hoito, kun lapsesi yskää, hengityksen vinkumista tai astmaongelmia, on käyttää keuhkoputkia laajentavia aineita, kuten Albuterolia, Proventilia, Ventolinia tai Xopenexiä. Näitä kutsutaan myös '' nopeaa helpotusta '' tai '' helpottavaa '' lääkkeiksi. Näitä lääkkeitä on saatavana käytettäväksi sumuttimen, annosinhalaattorin tai siirapin kanssa (käytetään harvoin). Nuoremmat lapset saattavat pystyä käyttämään näitä astman inhalaattoreita välilevyn tai välilevyn ja maskin kanssa.
Näitä pikalääkkeitä käytetään yleensä tarpeen mukaan. Jos käytät niitä säännöllisesti, joko viikoittain tai päivittäin, lapsesi astma on todennäköisesti huonosti hallinnassa ja hyötyisi ennaltaehkäisevästä lääkityksestä. (Astmakohtauksen aikana monien lasten on myös otettava oraalinen steroidi, kuten prednisoni tai prednisoloni.)
Ehkäisy
Astman hoidon tavoitteena on, että lapsesi on oireeton ja kykenevä suorittamaan normaalia toimintaa. Astman ei pitäisi yleensä rajoittaa lapsesi toimintaa, ellei hänellä ole astmakohtausta.
Laukaisijoiden välttämisen lisäksi astma voidaan usein estää ottamalla päivittäinen ennaltaehkäisevä lääkitys. Näitä ovat inhaloitavat steroidit, kuten Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan ja Asmanex, joita käytetään joka päivä, vaikka lapsellasi ei olisikaan astmaoireita. Niitä on saatavana annosinhalaattoreina ja uudempina kuivajauheinhalaattoreina. Pulmicort on saatavana myös muodossa (Pulmicort Respules), joka voidaan antaa sumutinlaitteella, mikä on kätevää nuoremmille lapsille.
Muissa ennaltaehkäisevissä lääkkeissä yhdistetään steroidi pitkävaikutteiseen bronkolitatoriin. Niitä käytetään lapsilla, joilla on kohtalainen tai vaikea astma, jota ei hallita inhaloitavalla steroidilla, ja niihin voi kuulua Advair HFA, Advair Diskus, Dulera ja Symbicort. Toinen ennaltaehkäisevän lääkityksen päätyyppi on leukotrieenimodifikaattorit, kuten Singulair (Monteleukast), saatavana rakeina ja purutabletteina nuoremmille lapsille.
Jos lapsesi käyttää jo ennaltaehkäisevää lääkitystä ja tarvitsee edelleen '' lääkettä '' säännöllisesti, lapsesi on todennäköisesti otettava toinen ennaltaehkäisevä lääkitys tai suurempi annos nykyisistä lääkkeistään. Esimerkiksi, jos he jo käyttävät Advair 100/50 -hoitoa, niitä saatetaan joutua nostamaan suurempaan annokseen, kuten Advairin 250/50-muoto ja / tai Singulair voidaan lisätä hoitosuunnitelmaan.
Seuranta
Helpoin tapa seurata lapsesi astman hoitoa on nähdä, onko lapsella mitään oireita. Jos lapsesi ei yskä tai sillä ei ole hengitysvaikeuksia ja hän käyttää harvoin lievittävää lääkettä, he ovat todennäköisesti erittäin hyvässä hallinnassa. Jos he yskivät usein - varsinkin yöllä tai aktiviteettien aikana - tai jos he käyttävät päivittäin tai jopa viikoittain lääkkeitä, heidän astmansa on todennäköisesti huonossa hallinnassa.
Huippuvirrat voivat auttaa sinua seuraamaan lapsesi astmaa, kun hän on viisi tai kuusi vuotta vanha. Huippuvirtausmittari on pieni laite, johon lapsesi puhaltaa, ja puhaltamansa lukumäärän perusteella voi auttaa vanhempia arvioimaan, onko lapsella astmaongelmia tai onko hän hallinnassa.
Keuhkojen toimintakokeet ovat toinen työkalu, joka voi auttaa määrittämään, kuinka hyvin lapsesi astma on hallinnassa. Se voidaan kuitenkin yleensä tehdä vain allergologin tai pulmonologin toimistossa. Suurin osa lastenlääkäreistä ei tee tätä testiä toimistossaan.
Hoito- tai toimintasuunnitelma on kätevä viite, jonka lääkärisi tulee antaa sinulle, jotta tiedät, mitä lääkkeitä sinun tulisi käyttää eri aikoina. Astman hoitosuunnitelmassa kuvataan yleensä lapsesi päivittäiset lääkkeet ja mitkä lääkkeet otetaan, kun huippuvirrat laskevat tai heille kehittyy astman oireita.
Koulutus
Jos lapsesi astma on huonosti hallinnassa tai jos et vieläkään ymmärrä, miten sitä parhaiten hallita, voi olla hyödyllistä saada yhteys lasten pulmonologiin. Voisit myös tutkia astmaopetuksen luokkaa, jos niitä on saatavilla alueellasi.
On myös monia hyödyllisiä kirjoja, mukaan lukien American Academy of Pediatrics Guide for Your Child's Allergy and Asthma ja verkkosivustot, jotka voivat auttaa sinua oppimaan lisää astmasta. Astman perusasiat, jotka sinun tulisi tietää, ovat:
- Mitä lääkkeitä sinun pitäisi antaa lapsellesi ja milloin käyttää niitä. Astman hoitosuunnitelman käyttäminen voi auttaa sinua ymmärtämään, mitä sinun on tehtävä.
- Kuinka hallita astmakohtausta.
- Kuinka käyttää sumutinta (jos sinulla on) ja / tai annosinhalaattoria (MDI) välilevyn kanssa tai ilman.
- Kuinka käyttää huippuvirtausmittaria ja miten tulkita tuloksia.
- Kuinka estää lapsesi astmakohtauksesta, mukaan lukien ennaltaehkäisevien lääkkeiden asianmukaisen käytön ymmärtäminen ja laukaisijoiden välttäminen.
Hallitsematon astma
Mitä teet, jos lapsesi astma ei ole hyvässä hallinnassa? Astmasta oppiminen on hyvä alku, mutta tarvitset todennäköisesti seurantakäynnin lääkärisi kanssa tai lähettämistä erikoislääkäriin saadaksesi lisää apua.
Yksi suuri syy lapsen astman huonoon hallintaan on se, että he eivät ota lääkkeitään tai eivät ota niitä oikein. Kaikkien lääkkeiden tuominen seuraavalle lääkärisi vierailulle ja osoittamalla, kuinka lapsesi käyttää niitä, voi auttaa lastentautiasi arvioimaan paremmin kaikkea.
Voit myös harkita, että lapsellasi on allergioita, varsinkin jos hänellä on myös tukkoinen tai vuotava nenä, kun astmaongelmia esiintyy. Monilla allergialapsilla on myös astma, ja hallitsemattomat tai hoitamattomat allergiat voivat vaikeuttaa lapsen astman hoitoa.
Allergiatesteistä voi myös olla hyötyä, jos et pysty selvittämään, mikä laukaisee lapsesi astman. Gastroesofageaalinen refluksi voi myös vaikeuttaa ja laukaista astmaa joillakin lapsilla, jopa niillä, jotka eivät ilmeisesti sylke.