Sisältö
- Miksi asbesti on vaarallista
- Asbestialtistuksen aiheuttamat syövät
- Asbestialtistuksen aiheuttamat sairaudet
- Mikä altistustaso on vaarallinen?
- Kuinka asbesti on vaara?
- Turvallisuus ja suojaus
- Mitä tehdä, jos olet paljastettu
Miksi asbesti on vaarallista
Asbestipölylle ja kuiduille altistuminen voi johtaa syöpään, keuhkosairauteen ja muihin olosuhteisiin. Valitettavasti ei ole tunnettua altistustasoa, jota pidettäisiin turvallisena. Vaikka asbestin käyttö on kielletty Yhdysvalloissa, altistuminen on edelleen yleistä, koska kiellosta on poikkeuksia, ja koska asbestia esiintyy edelleen monissa vanhemmissa rakennuksissa ja kodeissa. Itse asiassa asbestiin liittyvät terveysolot lisääntyvät edelleen maailmanlaajuisesti. Suurimpaan riskiin kuuluvat henkilöt, jotka ovat alttiina työlle, mutta ne, jotka päättävät tehdä itse-hankkeita asbestieristystä sisältävissä kodeissa, voivat myös olla vaarassa.
Ennen kuin kuvataan asbestiin liittyviä terveysoloja, määritellään muutama termi. Pleura on kalvoja, jotka ympäröivät ja suojaavat keuhkoja. Toinen termi, jota kutsutaan usein mesoteeliksi. Mesoteeli on suojaava vuori, joka ympäröi rintakehän ja vatsan elimiä ja on jaettu kolmeen alueeseen. Pleura (joka ympäröi keuhkoja, kuten edellä todettiin), sydänpussit (joka ympäröi sydäntä) ja peritoneaalinen mesoteeli (suojaava kudos, joka ympäröi vatsan elimiä).
Asbestialtistuksen aiheuttamat syövät
Aktivistit ovat tehneet hyvää työtä saadakseen yleisön ja päätöksentekijät tietoiseksi asbestialtistuksen aiheuttamasta yhden tyyppisen keuhkosyövän mesotelioomasta. Niille, jotka epäilevät, pyrkivätkö heidän äänensä kohottamiseen ja vaativatko muutoksia, kun heidän terveytensä on vaarassa, tämä on erinomainen esimerkki siitä, miten yksilöt voivat todella vaikuttaa.
Erilaisten kuitukokojen ja -muotojen riskeistä on keskusteltu, mutta tätä keskustelua varten tarkastelemme kokonaiskuvaa. Asbestin aiheuttamat tai sen oletettavasti aiheuttamat syövät ovat:
- Pahanlaatuinen mesoteliooma: Mesoteliooma on syöpä, joka alkaa kaikilla alueilla, joilla mesoteeli löytyy, kuten edellä todettiin, mutta esiintyy yleisesti keuhkopussissa (keuhkojen ympärillä olevat kalvot) .Se on aggressiivinen syöpä, ja vain 5-10 prosenttia ihmisistä elää 5 vuotta heidän diagnoosinsa ulkopuolella.
- Keuhkosyöpä: Altistuminen lisää myös muita keuhkosyöpiä kuin mesotelioomaa. Sekä ei-pienisoluinen keuhkosyöpä että pienisoluinen keuhkosyöpä lisääntyvät.
- Munasarjasyöpä: Vähemmän tunnettu on munasarjasyövän lisääntynyt riski. Tähän mennessä tehtyjen tutkimusten perusteella ajateltiin, että työperäinen altistuminen asbestille lisäsi munasarjasyövän riskiä noin 70%.
- Muut syövät: Toistaiseksi tehdyt tutkimukset ovat olleet ristiriitaisia, ja on epävarmaa, lisääkö asbestialtistus kurkunpään (kurkun syöpä) tai paksusuolen tai paksusuolen syövän riskiä vai ei.
Asbestialtistuksen aiheuttamat sairaudet
Vähemmän tunnettu, mutta vielä suurempi ongelma on keuhkosairaus, joka liittyy asbestin altistumiseen. Joitakin näistä ehdoista ovat:
- Asbestoosi: Asbestoosi on tila, jossa keuhkofibroosi (arpeutuminen) johtuu asbestialtistuksesta. Tämä ehto, itsestään oireiden lisäksi, lisää edelleen keuhkosyövän riskiä. Tätä käsitellään jäljempänä kohdassa "mikä altistustaso on vaarallinen".
- Keuhkopussin plakkit.
- Keuhkopussin paksuuntuminen.
- Keuhkopussin effuusiot: Jotkut asbestille altistuneet ihmiset kehittävät nesteen kertymistä keuhkoja ympäröivien kalvojen väliin. Tätä on kutsuttu hyvänlaatuisiin asbestiin liittyviin pleuraefuusioihin (BAPE).
Mikä altistustaso on vaarallinen?
Yleinen kysymys on: "Kuinka paljon asbestia minun täytyy altistaa altistumiselle?" Vastaus on, että ei ole turvallista asbestialtistusta. Muutama tutkimus on kuitenkin auttanut vastaamaan kysymyksen yksityiskohtiin.
Yksi tutkimus tehtiin ensisijaisesti asbestoosia sairastaville.Tämä oli laaja tutkimus, jossa verrattiin lähes 2400 mieseristettä (jotka olivat siten alttiina asbestille) yli 54 000 ihmisen ryhmään, jolla ei ollut ollut tällaista altistusta. Kaiken kaikkiaan keuhkosyöpä oli vastuussa 19%: n eristäjien kuolemasta (tavallisesti yksi 14: stä ihmisestä kuolee keuhkosyöpään). Kuoleman riski vaihteli huomattavasti pelkästään altistumisen, asbestoosin kehittymisen ja rinnakkaisriskin mukaan. tupakointitekijä, ja koska taulukon arvo on tuhat sanaa, tulokset ovat seuraavat:
- Asbestin altistuminen tupakoimattomille: Keuhkosyöpää oli 3,6 kertaa enemmän.
- Asbestoosi tupakoimattomilla: Riski oli 7,4 kertaa suurempi kuin koko väestöllä.
- Tupakointi ilman altistumista asbestille: Tämä keuhkosyövän riski tupakoivilla oli 10.3 kertaa tämän tutkimuksen koko väestö.
- Asbestialtistus ja tupakointi: Asbestille altistuminen tupakoinnin yhteydessä lisäsi keuhkosyövän todennäköisyyttä 14,4 kertaa keskimääräiseen.
- Asbestialtistus, asbestoosi sekä tupakointi: Jos ihmiset altistettiin asbestille, kehittyivät asbestoosille ja savustettiin, tulokset olivat vakavia. Keuhkosyövän riski oli 36,8 kertaa suurempi kuin väestön.
Voimme tarkastella asbestin altistumista toisella tavalla saadaksemme kokonaiskuvan ja hahmotellaksemme ongelmaa edelleen alan ammattilaisille. On arvioitu, että 170 tonnia tuotettua ja kulutettua asbestia korreloi yhden kuoleman kanssa mesotelioomasta.
Tärkeä kysymys on, kuinka tärkeä altistumisen pituus on - toisin sanoen, altistuvatko ne 30 vuoden ajan altistuneille todennäköisemmin kuin viidelle vuodelle altistuneille? Meillä ei ole tutkimuksia, joissa kuvataan tarkka riski ajan mittaan, mutta on todennäköistä, että mitä kauemmin joku altistuu, sitä suurempi on riski asbestiin liittyvään sairauteen. Siitä huolimatta on joitain ihmisiä, jotka ovat kehittäneet mesotelioomaa altistumisajalla vain muutaman päivän.
Kuinka asbesti on vaara?
Kuinka asbesti vahingoittaa kehoa, on todennäköisesti yhdistelmä kuidun tyyppiä ja kokoa, keuhkojen puhdistuma ja genetiikka. Muutama teoria on syntynyt. Yhdessä uskotaan, että asbestikuiduilla voi olla suoraan myrkyllinen vaikutus keuhkojen vuoraaviin soluihin aiheuttaen tulehdusta, joka johtaa arpiin. Osa vaurioista voi liittyä myös kehon reaktioon asbestikuitujen läsnäoloon, koska keho erittää tulehdusaineita, kuten sytokiineja ja kasvutekijöitä, vasteena vieraalle aineelle. Uudet todisteet viittaavat siihen, että asbestin läsnäolo aiheuttaa suoria DNA-vaurioita soluille, mikä puolestaan voi johtaa solujen poikkeavuuksiin ja syöpään.
Turvallisuus ja suojaus
Paras tapa välttää asbestiin liittyviä terveysongelmia on harjoittaa turvallisuutta ensin. Mitä tämä tarkoittaa?
Asbestille altistuneille työntekijöille on olemassa säännöt itsesi suojaamiseksi. Tutustu turvallisuustoimenpiteisiin sekä työntekijän oikeuksiin. Tässä on muutama lähde aloittaaksesi:
- Ympäristönsuojeluvirastolta: Työntekijöiden suojeleminen asbestilta
- Työturvallisuushallinnosta: OSHA Asbest Fact Sheet
Niille, jotka ovat huolissaan asbestista kodeissaan tai harkitsevat kodin uusintaprojektia, kuluttajansuojavaliokunta antaa tietoa siitä, mistä se löytyy, mitä pitäisi tehdä asbestin torjumiseksi kodissasi ja kuinka hallita asbestiongelmia.
Mitä tehdä, jos olet paljastettu
Asbestille altistuneille ihmisille ei tällä hetkellä suositella keuhkosyövän seulontatestiä, kuten tupakoitsijoille, mutta saattaa olla syytä keskustella lääkärisi kanssa. Vuonna 2007 tehty tutkimus ehdotti, että pieniannoksinen CT-seulonta asbestityöntekijöille voi olla vähintään yhtä hyödyllistä keuhkosyövän havaitsemisessa alkuvaiheessa kuin tupakoitsijoille. Tämä on merkittävää, kun otetaan huomioon, että myöhemmissä suuntaviivoissa vuonna 2013 todettiin, että 55–74-vuotiaiden, yli 30 vuoden ikäisten tupakointia sairastaneiden ihmisten seulonta voi vähentää keuhkosyöpäkuolemia 20%. Varmasti, jos olet ollut tupakoitsija asbestialtistuksen lisäksi, keskustelu lääkärisi kanssa on hyvä idea.
Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että spirometria voi olla erinomainen työkalu keuhkosyövän seulontaan niille, jotka ovat altistuneet asbestille. Itse asiassa tutkimuksen tulosten perusteella tutkijat suosittivat, että jokaiselle, joka on altistunut asbestille, tulisi tehdä spirometria ja toistaa se kolmen vuoden välein.
Myrkyllisten aineiden ja tautirekisterin virasto (ATSDR) on kehittänyt seulontaohjeet asbestiin liittyville sairauksille, mukaan lukien syöpä sekä keuhkosairaudet. Nämä ohjeet suosittelevat, että otat yhteyttä lääkäriin, joka tuntee asbestiin liittyvän taudin. (Emme voi korostaa, kuinka tärkeää tämä on, koska jotkut lääkärit työskentelevät harvoin asbestille altistuneiden ihmisten kanssa.) Toinen ongelma asbestille altistuneiden kanssa on, että TT-seulonta paljastaa usein "vääriä positiivisia" testejä, mikä tarkoittaa, että jokin saattaa tuntua epänormaalilta. kun se on todellakin kunnossa. Esimerkiksi yhdessä tutkimuksessa yli puolella asbestityöntekijöistä havaittiin ainakin yksi poikkeavuus TT-skannauksessa.
Seulonnan, spirometrian ja asbestisuojan lisäksi ehkä tärkein asia, jonka kuka tahansa voi tehdä, on pidättäytyä tupakoinnista. Voit myös tehdä muita asioita, jotka voivat vähentää riskiäsi.