Sisältö
- Miksi voisin tarvita lisämunuaisen poistoa?
- Mitkä ovat appendektomian riskit?
- Kuinka voin valmistautua apendektomiaan?
- Mitä tapahtuu apendektomian aikana?
- Mitä tapahtuu appendektomian jälkeen?
Apendektomia on leikkaus lisäyksen poistamiseksi, kun se on saanut tartunnan. Tätä tilaa kutsutaan appenditisiksi. Apendektomia on yleinen hätäleikkaus.
Liite on ohut pussi, joka on kiinnitetty paksusuoleen. Se istuu vatsasi oikeassa alakulmassa. Jos sinulla on umpilisäkkeen tulehdus, liite on poistettava heti. Ellei sitä hoideta, liite voi räjähtää. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne.
Lisäyksen poistamiseksi on 2 tyyppistä leikkausta. Vakiomenetelmä on avoin apendektomia.Uudempi, vähemmän invasiivinen menetelmä on laparoskooppinen appendektomia.
Avoin apendektomia. Noin 2 - 4 tuumaa pitkä leikkaus tai viilto tehdään vatsasi tai vatsasi oikeaan alakulmaan. Liite poistetaan viillon kautta.
Laparoskooppinen apendektomia. Tämä menetelmä on vähemmän invasiivinen. Se tarkoittaa, että se tehdään ilman suurta viiltoa. Sen sijaan tehdään 1-3 pieniä leikkauksia. Pitkä, ohut putki, jota kutsutaan laparoskoopiksi, laitetaan yhteen viilloista. Siinä on pieni videokamera ja kirurgiset työkalut. Kirurgi katsoo TV-näyttöä nähdäksesi vatsasi sisällä ja ohjata työkaluja. Lisäys poistetaan yhden viillon kautta.
Laparoskooppisen leikkauksen aikana palveluntarjoajasi voi päättää, että tarvitaan avointa apendektomia.
Jos lisäyksesi on räjähtänyt ja infektio on levinnyt, saatat tarvita avoimen appendektomian.
Laparoskooppinen apendektomia voi aiheuttaa vähemmän kipua ja arpia kuin avoin apendektomia. Kummassakin leikkaustyypissä arpi on usein vaikea nähdä, kun se on parantunut.
Molemmilla leikkaustyypeillä on pieni komplikaatioiden riski. Laparoskooppisella appendektomialla on lyhyempi sairaalahoito, lyhyempi toipumisaika ja alhaisemmat infektioprosentit.
Äskettäin jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että laskimonsisäiset antibiootit yksin voisivat parantaa apendisiitin ilman apendektomia. Nämä tulokset ovat edelleen kiistanalaisia ja apendektomia on edelleen hoidon standardi.
Miksi voisin tarvita lisämunuaisen poistoa?
Saatat tarvita appendektomia poistaaksesi lisäyksesi, jos sinulla on apendisiitin oireita.
Apenditsiitti on lääketieteellinen hätätilanne. Se on silloin, kun liitteesi kipeä, turvonnut ja tarttuu.
Jos sinulla on umpilisäkkeen tulehdus, on vakava vaara, että liitteesi voi räjähtää tai repeytyä. Tämä voi tapahtua heti 48-72 tuntia oireiden jälkeen. Se voi aiheuttaa vakavan, hengenvaarallisen infektion, jota kutsutaan peritoniitiksi vatsassasi.
Jos sinulla on umpilisäkkeen oireita, hakeudu heti lääkärin hoitoon.
Mitkä ovat appendektomian riskit?
Joitakin apendektomian mahdollisia komplikaatioita ovat:
Verenvuoto
Haavatulehdus
Vatsan infektio ja punoitus ja turvotus (tulehdus), joita voi esiintyä, jos liite puhkeaa leikkauksen aikana (peritoniitti)
Tukossa suolet
Lähialueen elinten loukkaantuminen
Sinulla voi olla muita ominaisia riskejä. Muista keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen leikkausta.
Kuinka voin valmistautua apendektomiaan?
Terveydenhuollon tarjoajasi selittää leikkauksen sinulle. Esitä kysymyksiä.
Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa sinulle luvan tehdä leikkaus. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
Palveluntarjoajasi kysyy menneisyydestäsi. Hän antaa sinulle myös fyysisen kokeen. Näin varmistetaan, että sinulla on hyvä terveys ennen leikkausta. Saatat tarvita myös verikokeita ja muita diagnostisia testejä.
Et saa syödä tai juoda mitään 8 tuntia ennen leikkausta. Tämä tarkoittaa usein, ettei ruokaa tai juomaa ole keskiyön jälkeen.
Varmista, että palveluntarjoajalla on luettelo kaikista lääkkeistä (reseptilääkkeistä ja lääkkeistä) ja kaikista käyttämistäsi yrtteistä, vitamiineista ja lisäravinteista.
Sinulle voidaan antaa lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan (rauhoittava) ennen leikkausta.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
Olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana
Ovat allergisia lateksille, lääkkeille, teipille tai anestesialääkkeille (paikalliset ja yleiset)
Sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä tai käytät verenohennuslääkkeitä, aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava näiden lääkkeiden käyttö ennen leikkausta.
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla sinulle muita ohjeita sairautesi perusteella.
Mitä tapahtuu apendektomian aikana?
Useimmissa tapauksissa umpilisäkkeen poisto on hätäleikkaus ja vaatii sairaalahoitoa. Sinulla on joko avoin apendektomia tai laparoskooppinen apendektomia. Tämä riippuu tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytännöistä.
Lisäleikkaus tehdään, kun sinulle annetaan lääkkeitä syvään uneen (yleisanestesiassa).
Yleensä appendektomia seuraa tätä prosessia:
Sinua pyydetään poistamaan kaikki korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä leikkauksen aikana.
Sinua pyydetään poistamaan vaatteesi ja sinulle annetaan puku.
IV (laskimonsisäinen) putki laitetaan käsivarteen tai käteen.
Sinut asetetaan leikkauspöydälle selässäsi.
Jos leikkauskohdassa on paljon hiuksia, ne voidaan irrottaa.
Kurkkuun lasketaan putki, joka auttaa sinua hengittämään. Anestesiologi tarkistaa sykkeesi, verenpaineen, hengityksen ja veren happitason leikkauksen aikana.
Avoin apendektomia
Vatsasi oikeaan alaosaan tehdään leikkaus tai viilto.
Vatsalihaksesi erotetaan ja vatsan alue avataan.
Lisäsi sidotaan ompeleilla ja poistetaan.
Jos liitteesi on räjähtänyt tai repeytynyt, vatsasi pestään suolavedellä (suolaliuos).
Vatsasi vuori ja vatsalihaksesi suljetaan ompeleilla. Viilloon voidaan laittaa pieni putki nesteiden tyhjentämiseksi.
Laparoskooppinen apendektomia
Putkeen (laparoskooppi) tehdään pieni viilto. Lisää leikkauksia voidaan tehdä, jotta muita työkaluja voidaan käyttää leikkauksen aikana.
Hiilidioksidikaasua käytetään vatsan turpoamiseen, jotta lisäys ja muut elimet näkyvät helposti.
Laparoskooppi laitetaan sisään ja liite löytyy.
Lisäke sidotaan ompeleilla ja poistetaan viillon kautta.
Kun leikkaus on tehty, laparoskooppi ja työkalut poistetaan. Hiilidioksidi päästetään leikkausten läpi. Leikkaukseen voidaan asettaa pieni putki nesteiden tyhjentämiseksi.
Menettelyn loppuun saattaminen, molemmat menetelmät
Liitteesi lähetetään laboratorioon testattavaksi.
Leikkauksesi suljetaan ompeleilla tai kirurgisilla niiteillä.
Haavojen peittämiseen käytetään steriiliä sidettä tai sidosta.
Mitä tapahtuu appendektomian jälkeen?
Sairaalassa
Leikkauksen jälkeen sinut viedään elvytyshuoneeseen. Terveydenhuoltotiimisi seuraa elintoimintojasi, kuten sykettäsi ja hengitystäsi. Paraneminen riippuu tehdyn leikkauksen tyypistä ja anestesian tyypistä. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet hereillä ja valpas, sinut viedään sairaalahuoneeseesi.
Laparoskooppinen apendektomia voidaan tehdä avohoidossa. Tässä tapauksessa sinut saatetaan päästää kotiin palautushuoneesta.
Sinulla on kipulääkkeitä tarpeen mukaan. Tämä voi olla resepti tai sairaanhoitaja. Tai voit antaa sen itsellesi IV (laskimonsisäiseen) linjaasi liitetyn laitteen kautta.
Sinulla voi olla ohut muoviputki, joka kulkee nenän kautta vatsaasi. Tätä käytetään nielemäsi vatsanesteiden ja ilman poistamiseen. Putki otetaan ulos, kun suolesi toimii normaalisti. Et voi syödä tai juoda ennen putken poistamista.
Sinua pyydetään nousemaan sängystä muutama tunti laparoskooppisen leikkauksen jälkeen tai seuraavaan päivään avoimen leikkauksen jälkeen.
Saatat antaa juoda nesteitä muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta. Saatat pystyä hitaasti lisäämään kiinteitä ruokia.
Järjestät seurantakäynnin terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Tämä on usein 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Kotona
Kun olet kotona, sinun on pidettävä viilto puhtaana ja kuivana. Lääkäri antaa sinulle ohjeet uimiseen. Käytetyt ompeleet tai kirurgiset niitit poistetaan seurantakäynnillä. Jos käytettiin liimanauhoja, ne on pidettävä kuivina. Ne putoavat usein muutamassa päivässä.
Leikkaus ja vatsalihakset voivat särkyä, usein pitkän seisomisen jälkeen. Ota kipulääke palveluntarjoajan suositteleman mukaan. Aspiriini tai muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä. Ota vain lääkkeitä, jotka palveluntarjoajasi on hyväksynyt.
Jos sinulla oli laparoskopia, saatat tuntea kipua vielä vatsassasi olevasta hiilidioksidikaasusta. Tämä kipu voi kestää muutaman päivän. Sinun pitäisi tuntea hieman paremmin joka päivä.
Palveluntarjoajasi todennäköisesti haluaa sinun kävelevän ja liikkuvan vähän. Mutta vältä väsyttävää toimintaa. Palveluntarjoajasi kertoo sinulle, milloin voit palata töihin ja normaaliin toimintaan.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista:
Kuume tai vilunväristykset
Punoitus, turvotus, verenvuoto tai muu viemäröinti leikkauskohdasta
Lisää kipua viillokohdan ympärillä
Oksentelu
Ruokahaluttomuus tai kyvyttömyys syödä tai juoda mitään
Jatkuva yskä, hengitysvaikeudet tai hengenahdistus
Vatsakipu, kouristelut tai turvotus
Ei suolistoa 2 päivän tai pidempään
Vesinen ripuli yli 3 päivän ajan