Yleiskatsaus peräaukon sulkijalihaksesta

Sisältö

• Sairaudet ja olosuhteet

Peräaukon sulkijalihaksen on ryhmä lihaksia peräsuolen päässä, joka ympäröi peräaukkoa ja kontrolloi ulosteen vapautumista, mikä ylläpitää kontinenssia. Sphincter-lihaksia on kaksi: yksi on sisäinen ja toinen ulkoinen.

Ulkoinen lihas auttaa ylläpitämään pidätyskykyä ja pitämään ulosteet peräsuolessa. Jos sulkijalihaksessa menetetään lihasten hallintaa, voi esiintyä inkontinenssiä. Sisäinen lihas ei ole vapaaehtoisessa valvonnassa, vaan sitä hallitsee autonominen hermosto.

Ulkoista sulkijalihaksia voidaan hallita vapaaehtoisesti, mikä tarkoittaa, että se voidaan puristaa ja irrottaa. Sisäiset ja ulkoiset lihakset yhdessä poistavat ulosteen kehosta suoliston kautta.

Sairaudet ja olosuhteet

On olemassa useita sairauksia ja sairauksia, jotka voivat vaikuttaa peräaukon sulkijalihakseen.

Peräaukon ahtauma: Peräaukon ahtauma ei ole yleinen sairaus, mutta se voi liittyä tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD) ja Crohnin taudissa enemmän kuin haavainen paksusuolitulehdus. Peräaukon ahtaumassa peräaukon sulkijalihakset kaventuvat siihen pisteeseen, jossa suolen liikkumista on vaikeaa. Muita oireita ovat kipu ja verenvuoto.

Peräaukon ahtauma voi ilmetä leikkauksen jälkeen, erityisesti peräpukamien poisto, tai liittyä laksatiiviseen liikakäyttöön tai infektioihin.

Anal Crohnin tauti: Koska Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan suusta peräaukkoon, se voi vaikuttaa myös peräaukon sulkijalihakseen. On arvioitu, että jopa kolmanneksella Crohnin tautia sairastavista potilaista on komplikaatioita perianaalialueella (peräaukon ympärillä oleva kehon osa).

Crohnin tautia sairastavilla voi kehittyä sairaus peräaukon sulkijalihaksessa, mukaan lukien:

• Paiseet: Paise on mätän alue, joka kerääntyy infektion jälkeen.
• Halkeamat: Halkeama on peräaukon kanavan repeämä, joka voi olla erittäin tuskallista.
• Fistulat: Fisteli on epänormaali kanava kahden kehon osan, kuten peräaukon ja ihon, välillä.
• Turvotus peräaukon sulkijalihaksessa
• Haavaumat: Haava on reikä tai kipeä rakenteen, kuten peräaukon lihasten, vuorauksessa.

Peräpukamat (paalut): Peräpukama on peräaukon ympärillä oleva laskimo, joka turpoaa. Lähes kuka tahansa voi kehittää peräpukamia, ja ne ovat erityinen ongelma raskaana oleville naisille, IBD-potilaille, kaikille, jotka kokevat kroonista ummetusta tai ripulia, ja yli 50-vuotiaille.

Inkontinenssi: Jotkut IBD-potilaat kokevat inkontinenssiä tai tahattomia ulosteiden vapautumista peräsuolesta.Tämä voi tapahtua taudin puhkeamisen vuoksi tai voi johtua peräaukon sulkijalihaksen lihasten vaurioista.

Ulosteen inkontinenssi voi olla erittäin ahdistavaa potilaille, ja IBD: n tulehduksen hallinta on tärkeää sen estämiseksi.

Kuinka hoitaa ulosteen inkontinenssiä IBD: stä

Sana Verywelliltä

Anaalisen sulkijalihaksen komplikaatiot ovat yleisempiä IBD-potilailla kuin ihmisillä, joilla ei ole Crohnin tautia tai haavaista paksusuolentulehdusta. Monissa tapauksissa on kuitenkin käytettävissä hoitoja, jotka voivat auttaa.

Potilaat saattavat olla epämiellyttäviä keskustella inkontinenssista lääkäreiden kanssa, mutta se on tärkeä taudin merkki ja sitä voidaan usein hoitaa hoidolla. Jos inkontinenssista ei koskaan keskustella, sitä ei tietenkään koskaan hoideta.

Perianal Crohnin tauti voi olla haastavaa hoitaa, ja IBD: hen erikoistuneen lääkärin näkeminen (tai ainakin lääkärin kuuleminen) voi olla hyödyllistä sen hoidossa.