Sisältö
- Itsetarkastukset / kotitestaus
- Lääkärintarkastus
- Labs ja testit
- Kuvantaminen
- Differentiaalidiagnoosit
Itsetarkastukset / kotitestaus
Merkitse muistiin kaikki oireet, jotka saattavat liittyä eteisvärinään-sydämentykytykseen, helpoon väsymykseen, hengenahdistukseen, epämukavuuteen rinnassa tai pyörrytykseen tai katoamiseen. Yritä muistaa kaikki tapahtumat tai käyttäytymiset, jotka näyttävät aiheuttavan oireitasi, kuten liikunta, henkinen häiriö, huonosti nukkuminen tai alkoholin käyttö.
Jos sinulla on pääsy sykemittarisovellukseen tai kuntoseurantaan, joka tunnistaa sykkeen, voit käyttää tätä nauhoittaaksesi oireiden jaksot. Tästä voi olla hyötyä lääkärillesi tutkimuksen aikana. Tällaisten tietojen perusteella tekemäsi johtopäätökset eivät kuitenkaan saisi estää sinua saamasta välitöntä lääketieteellistä apua tilasi arvioimiseksi.
Yllätysdiagnoosi
Sinulla voi olla mitään havaittavia AFib-oireita. Rytmihäiriö voidaan havaita odottamattomana "satunnaishavaintona" toimiston EKG: ssä tai stressitestin tai ambulatorisen seurantatutkimuksen aikana, joka tehdään toisesta syystä.
Lääkärintarkastus
Ensimmäisenä vaiheena lääkärisi suorittaa täydellisen lääketieteellisen arvioinnin kuvatakseen rytmihäiriösi ja sen mahdolliset syyt mahdollisimman täydellisesti.
Sinulta kysytään sairaushistoriastasi ja kaikista oireista, jotka saattavat viitata sydän- ja verisuonisairauksiin tai keuhkosairauksiin. Ole mahdollisimman perusteellinen vastauksiasi antaessasi. Eteisvärinän tiedetään kehittyvän sydänleikkauksen jälkeen, joten historia merkitään muistiin.
Älä ole yllättynyt, jos lääkäri kysyy sinulta useammin kuin kerran alkoholista. Eteisvärinä voi laukaista alkoholin nauttimisen - joillakin ihmisillä jopa pienet määrät voivat tehdä sen. Koska alkoholi on yksi harvoista todella palautuvista syistä eteisvärinään, on tärkeää, että lääkäri arvioi tämän historian aspektin huolellisesti.
Lääkäri suorittaa sitten huolellisen fyysisen tutkimuksen etsimään muita vihjeitä (esimerkiksi verenpainetaudin esiintyminen). Heidän on oltava erityisen varovaisia etsimään eteisvärinän palautuvia syitä, koska näiden sairauksien hoitaminen todennäköisesti estää rytmihäiriöiden toistumisen. Näitä ovat kilpirauhasen liikatoiminta, keuhkoembolia ja sydänpussitulehdus.
Labs ja testit
An elektrokardiogrammi on ensimmäinen testi, joka tehdään sydämen sydämentykytyksen ja muiden eteisvärinän merkkien arvioimiseksi. Jos sinulla on eteisvärinä, kun hakeudut ensin lääkäriin, diagnoosi ilmenee heti, kun EKG suoritetaan.
Toisaalta sinulla voi olla paroksismaalinen (ajoittainen) eteisvärinä, ja oireita tulee ja tulee, ja EKG lääkärin vastaanotolla voi olla normaali. Tässä, avohoidon seuranta (EKG-tallentimen käyttö muutaman päivän tai muutaman viikon ajan) paljastaa lopulta ongelman. Temppu on varmistaa, että ambulatorinen seuranta jatkuu, kunnes ainakin yksi oireiden jakso on kiinni.
Lisäkokeita käytetään myös auttamaan lääkäriäsi selvittämään, mikä on AFibisi takana. Esimerkiksi:
- Verikokeet: Tavallisten verikokeiden (mukaan lukien paasto-verensokeri diabeteksen oireiden etsimiseen) lisäksi lääkärisi on tärkeää saada kilpirauhasen toimintakokeet. Varsinkin iäkkäillä ihmisillä kilpirauhasen ongelmat voivat esiintyä ilman klassisia oireita.
- Stressitesti: Stressitesti ei yleensä ole välttämätön eteisvärinän arvioimiseksi, mutta siitä voi olla apua, jos sairaushistoriasi tai oireesi viittaavat sepelvaltimotaudin esiintymiseen.
EKG voi antaa eteisvärinän diagnoosin lisäksi myös tärkeitä vihjeitä taustalla olevan sydänsairauden esiintymisestä tai puuttumisesta.
Ajoittainen / paroksismaalinen AFibOngelma on aivan uusi tai tapahtuu vain silloin tällöin
Sinulla on normaali syke suurimman osan ajasta
Eteisvärinäjaksot ovat harvinaisia tai lyhyitä
Sinulla on eteisvärinä useammin kuin ei
Normaalin sydämen rytmin jaksot ovat harvinaisia tai lyhytaikaisia
Kuvantaminen
An sydämen ultraäänitutkimus(kaiku) sydämen venttiilit ja kammiot tulisi arvioida etsimällä uudelleen sydänsairauksien merkkejä. Tämä on ei-invasiivinen testi, joka voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla. Se ei vaadi anestesiaa tai erityistä valmistelua.
Kuten ultraäänikuvantamisessa, geeli asetetaan rintaan ja pieni anturi asetetaan. Se lähettää ääniaaltoja kohti sydäntäsi, kuten kaikuluotain. Ne käsittelee tietokone ja ruudulle tulee kuva sydämestäsi. Sinua pyydetään usein vaihtamaan asentoa nähdäksesi sydän eri näkökulmista.
Echokardiogrammi: käyttö, sivuvaikutukset, menettely, tuloksetSaattaa myös olla tarpeen tehdä a transesofageaalinen ekokardiogrammi (TEE), jossa kaikuanturi johdetaan ruokatorveen (nieluputkeen) suoraan sydämen taakse. Sitä pidetään invasiivisena testinä ja se voidaan tehdä laboratoriossa tai leikkaussalissa.
Sinun täytyy paastota 12 tuntia ennen testiä. Se vaatii lievää laskimonsisäistä rauhoittavaa ja tunnoton paikallispuudutetta kurkun takaosassa tukahduttamaan keuhkorefleksisi. TEE voi olla hyödyllinen veritulppien etsimisessä vasemmasta eteisestä ennen kardioversiota.
Transesophageal Echokardiogram (TEE)Differentiaalidiagnoosit
Useimmilla ihmisillä, joilla on sydämentykytys, on jonkinlainen sydämen rytmihäiriö. Eteisvärinän lisäksi yleisimpiä syitä ovat ennenaikaiset eteiskompleksit (PAC), ennenaikaiset kammiokompleksit (PVC) ja supraventrikulaarisen takykardian (SVT) jaksot. Vaarallisempi sydämentykytyksen syy on kammiotakykardia.
Ihmiset, joilla on merkittävä sydänsairaus, ovat eniten vaarassa hengenvaarallisista rytmihäiriöistä, joten on erityisen tärkeää tunnistaa sydämentykytyksen syy.Sinulla on todennäköisemmin sydänsairaus, jos sinulla on riskitekijöitä, kuten sydänsairaus, tupakointi, korkea kolesteroli, epäterveellinen paino tai istumaton elämäntapa.
Oireet, jotka näyttävät olevan sydämentykytys, saattavat johtua jostakin muusta kuin sydämen rytmihäiriöstä. Arviointi saattaa osoittaa, että syy on tuki- ja liikuntaelinten ongelma tai ruoansulatuskanavan häiriö - jopa jotain niin yksinkertaista kuin kaasu.
Mitkä ovat erilaiset A-Fib-tyypit?Sana Verywelliltä
Sydämentykytys ja muut eteisvärinän oireet voivat olla pelottavia. Saatat silti olla huolissasi, kun EKG osoittaa, että sinulla todellakin on tämä sairaus. Vaikka se saattaa viitata sydän- tai terveysongelmiin ja riskitekijöihin, joihin on puututtava, se ei yleensä ole itsessään vaarallinen tila. Kun lääkäri on kerännyt kaikki tiedot, aloitat keskustelun siitä, mitkä eteisvärinän hoidot ovat sinulle parhaiten.
Kuinka eteisvärinää hoidetaan