Sisältö
- Mikä on REM-käyttäytymishäiriö?
- Muiden rappeuttavien olosuhteiden kehitys
- REM-käyttäytymishäiriön toivo
Mikä on REM-käyttäytymishäiriö?
REM-käyttäytymishäiriö on parasomnia, joka liittyy unihäiriöihin, joita esiintyy REM-unen ulkopuolella. Tässä tilassa lihakset ovat yleensä halvaantuneet, joten unelmien toteuttaminen ei voi tapahtua. Joillakin yksilöillä on mahdollista toteuttaa unelmien sisältöä, koska lihakset eivät ole enää riittävän rentoutuneita REM: ssä. Tämä saavutetaan yleensä aivorungon tasolla, mutta muutokset voivat johtaa epäonnistumiseen nukkuvien aivojen ja kehon välisten signaalien keskeyttämisessä. Ne kärsivät ovat tyypillisesti yli 50-vuotiaita ja yleisemmin miehiä.
Tuloksena oleva käyttäytyminen on usein väkivaltaista, ja siihen voi sisältyä lyöminen, potkiminen, sängystä hyppääminen ja muut toimet. Voi olla ääniä, kuten nauramista, puhumista tai huutamista. Liikkeet liittyvät usein siihen liittyvään unelmaan ja sisältö voidaan palauttaa mieleen heti heräämisen jälkeen. Nämä unelmat ovat usein toimintapakattuja ja niihin voi liittyä hyökkääjän torjunta. Tarkka sisältö vaihtelee suuresti, mutta muistettu unelma vastaa läheisesti havaittua toimintaa.
Muiden rappeuttavien olosuhteiden kehitys
RBD: hen liittyvä käyttäytyminen voi esiintyä vuosikymmeniä ennen muiden neurodegeneratiivisten muutosten alkamista. Itse asiassa näyttää siltä, että suurin osa RBD: n kärsimistä kehittää muita ehtoja. Erityisesti Parkinsonin tauti, Lewyn ruumiin dementia ja monen järjestelmän atrofia näyttävät liittyvän RBD: hen. Voi kestää vuosia - joskus jopa vuosikymmeniä - ennen kuin nämä muut olosuhteet kehittyvät. Joillakin yksilöillä muut häiriöt eivät ehkä koskaan ilmene täysin, koska kuolema tapahtuu muista syistä.
Vaikka kaikki eivät kehitä muita siihen liittyviä olosuhteita, sitä esiintyy suurella taajuudella. Yli 80 prosentilla RBD-potilaista kehittyy esimerkiksi Parkinsonin oireita. Vaikka myös yleisesti nähdään varhaisessa vaiheessa kahdessa muussa tilassa, näiden häiriöiden kehittyminen jatkuu huomattavasti harvemmalla.
On tärkeää saada tarkka diagnoosi käyttäytymisestä. Muut parasomniat voivat ilmetä myös liikkeillä unen aikana. Tietyt lääkkeet, mukaan lukien masennuslääkkeet ja antikolinergit, voivat aiheuttaa unikäyttäytymistä. Lisäksi on muita lääketieteellisiä häiriöitä, kuten multippeliskleroosi, narkolepsia ja aivohalvaus, jotka voivat johtaa RBD: hen.
REM-käyttäytymishäiriön toivo
RBD: n ja näiden muiden olosuhteiden välillä on myös hopeavuori. Se voi sallia tutkimuksen vastaavien neurodegeneratiivisten häiriöiden myöhemmän kehityksen estämiseksi. Tulevaisuudessa varhaiset toimet voivat auttaa estämään muita sairauksia.
Sillä välin on tärkeää ryhtyä asianmukaisiin varotoimenpiteisiin vahingon estämiseksi käyttäytymisen alkaessa. On myös tehokkaita hoitoja, mukaan lukien suurempien melatoniiniannosten ja klonatsepaamiksi kutsuttujen reseptilääkkeiden käyttö.
Jos unihäiriöihin liittyy unen ulkopuolella esiintyvää käyttäytymistä, hakeudu uniarvioinnin asiantuntijalta ja hanki tarvitsemasi diagnoosi ja hoito. Pitkäaikainen neurologinen seuranta voi sallia nopean intervention muiden oireiden hoitamiseksi ja voi jonain päivänä antaa hoidon vähentää muiden siihen liittyvien häiriöiden kehittymisen todennäköisyyttä.