Sisältö
Happo-emästasapaino viittaa kehon kehittämään mekanismiin kehon nesteiden pitämiseksi mahdollisimman lähellä neutraalia pH: ta. Tällöin ruumiinnesteiden pidetään muuttumasta liian happamiksi (niissä on liian paljon happoja) tai liian emäksisiksi (niissä on liian paljon emäksisiä). Oikea happo-emästasapaino antaa kehon toimia tasapainotilassa tai vakaudessa.Mikä on kehon normaali pH?
Kehon pH mitataan asteikolla 1-14, jolloin yksi on happamampaa ja 14 emäksisempää. Kehon normaali pH on välillä 7,35 - 7,45.
- Jos kehon pH on alle 7,35, keho on "asidoottinen".
- Jos kehon pH on yli 7,45, keho on "alkaloottinen" tai "emäksinen".
Kun se on terve, keho säätelee pH-arvoa huolellisesti munuaisten kautta (poistamalla tai pidättämällä happoja ja emäksiä) tai keuhkojen kautta (hengittämällä nopeammin tai hitaammin.) Happoja syntyy normaalilla hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen aineenvaihdunnalla, jota varten munuaiset kompensoivat poistamalla hapon.
Mittaus
Kehon pH mitataan yleensä yhdistelmällä testejä, joihin voi sisältyä valtimoissa olevan veren pH sekä plasman elektrolyyttitaso.
Korvaus
Jos ruumiin pH laskee normaalin alueen ulkopuolelle, keho pyrkii palauttamaan "homeostaasin" tai tasapainotilan. Se tekee tämän seuraavasti:
- Munuaisten kompensointi - Munuaiset voivat puskuroida pH: n erittämällä happoa tai pitämällä bikarbonaattia (emästä).
- Keuhkojen kompensointi - Jos pH laskee, toisin sanoen, jos keho on asidoottinen, hengitys voi lisääntyä puhaltamaan hiilidioksidia tasapainon palauttamiseksi.
Poikkeavuudet
Tavallisesti ruumiin pH on tällä pienellä alueella. Jos potilaat eivät pysty kompensoimaan pH: n muutosta esimerkiksi vakavan sairauden, anemian tai aliravitsemuksen vuoksi, happo- tai emästilaa voi esiintyä. Näitä voivat olla seuraavat:
Metabolinen asidoosi
Metabolisessa asidoosissa on lisääntynyt kehon hapon määrä, toisin sanoen kehon pH laskee alle 7,35. Ehtoja, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat:
- Diabeettinen ketoasidoosi
- Maitohappoasidoosi
- Vaikea ripuli
- Munuaisten vajaatoiminta
- Lääkkeet, kuten aspiriini
Metabolinen alkaloosi
Metabolisessa alkaloosissa (kun pH nousee) bikarbonaatin määrä kasvaa, usein metabolisten happojen menetyksen vuoksi. Ehtoja, jotka voivat aiheuttaa tämän, voivat olla:
- Diureettien (vesipillereiden) käyttö
- Oksentelu
- Lääkkeet, kuten steroidit
- Cushingin oireyhtymä
Hengityselinten asidoosi
Hengityselinten asidoosissa elimistö säilyttää ylimääräisen hiilidioksidin, mikä johtaa happamempaan kehon pH-arvoon. Ehtoja, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat:
- Hypoventilaatio - toisin sanoen matalalla tai harvinaisella hengityksellä
- COPD ja muut keuhkosairaudet
- Opioidien ja alkoholin yliannostukset
Hengityselinten alkaloosi
Hengityselinten alkaloosissa keuhkot puhaltavat liikaa hiilidioksidia. Ehtoja, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat:
- Hyperventilaatio mekaanisella tuulettimella
- Maksasairaus
- Raskaus
- Septemia ja muut vakavat infektiot
- Kuume
- Ahdistus
Keuhkoahtaumatautia sairastavan henkilön happo-emästasapainojärjestelmään vaikuttaa joskus tehoton hengitysmalli ja hiilidioksidin kertyminen. Tämä voi joskus johtaa hengitysvajauksiin, joka on yksi keuhkoahtaumataudin komplikaatioista.