Diklofenaakki ja misoprostoli

Sisältö

• TÄRKEÄÄ VAROITUS:
• Miksi tätä lääkettä määrätään?
• Miten tätä lääkettä käytetään?
• Muita tämän lääkkeen käyttötarkoituksia
• Mitä erityisiä varotoimia minun pitäisi noudattaa?
• Mitä erityisiä ruokavalio-ohjeita minun pitäisi seurata?
• Mitä pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?
• Mitä haittavaikutuksia tämä lääkitys voi aiheuttaa?
• Mitä minun pitäisi tietää tämän lääkkeen säilytyksestä ja hävittämisestä?
• Hätätilanteessa / yliannostuksessa
• Mitä muita tietoja minun pitäisi tietää?
• Yhdistelmätuotteiden tuotenimet

lausutaan (väriaine kloe 'fen ak) ja (mye soe prost' ole)

TÄRKEÄÄ VAROITUS:

Naisten potilaat:

Älä ota diklofenaakkia ja misoprostolia, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Jos tulet raskaaksi tai epäilet olevasi raskaana, kun käytät diklofenaakkia ja misoprostolia, lopeta lääkityksen ottaminen ja ota heti yhteys lääkäriisi. Diklofenaakki ja misoprostoli voivat aiheuttaa keskenmenon (raskauden menetys), vakavan verenvuodon tai ennenaikaisen syntymän (lapsi on syntynyt liian aikaisin), jos sitä käytetään raskauden aikana.

Raskaana olevat naiset eivät yleensä saa ottaa diklofenaakkia ja misoprostolia. Sinun ja lääkärisi voi kuitenkin päättää, että diklofenaakin ja misoprostolin yhdistelmää tarvitaan hoidon hoitoon. Tällöin sinun on:

• suostu käyttämään luotettavaa syntyvyyden ehkäisemistä hoidon aikana ja vähintään 1 kuukauden ajan tai yhtä kuukautiskiertoa hoidon jälkeen;
• saa olla negatiivinen verikoe raskauden aikana enintään 2 viikkoa ennen kuin aloitat diklofenaakin ja misoprostolin käytön;
• aloita lääkityksen ottaminen vasta seuraavan tavallisen kuukautiskierron toisella tai kolmannella päivällä.

Kaikille potilaille:

Ihmisillä, jotka käyttävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (muita kuin aspiriinia), kuten diklofenaakkia ja misoprostolia, voi olla suurempi sydänkohtaus- tai aivohalvausriski kuin ihmisillä, jotka eivät käytä näitä lääkkeitä. Nämä tapahtumat voivat tapahtua ilman varoitusta ja voivat aiheuttaa kuoleman. Tämä riski voi olla korkeampi ihmisille, jotka käyttävät NSAIDia pitkään. Älä käytä NSAIDia, kuten diklofenaakkia ja misoprostolia, jos olet äskettäin ollut sydänkohtaus, ellei lääkäri ole sitä määrännyt. Kerro lääkärillesi, jos sinulla tai kenelläkään perheestäsi on tai on koskaan ollut sydänsairaus, sydänkohtaus tai aivohalvaus, jos tupakoit, ja jos sinulla on tai on koskaan ollut korkea kolesteroli, korkea verenpaine tai diabetes. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: rintakipu, hengenahdistus, heikkous kehon toisessa osassa tai puoli tai epäselvä puhe.

Jos sinulla on sepelvaltimon ohitussiirto (CABG, sydänkirurgian tyyppi), sinun ei pidä käyttää diklofenaakkia ja misoprostolia juuri ennen leikkausta tai sen jälkeen.

Tulehduskipulääkkeet, kuten diklofenaakki, voivat aiheuttaa haavaumia, verenvuotoa tai reikiä mahassa tai suolistossa. Misoprostolia käytetään yhdessä diklofenaakin kanssa mahalaukun ja suoliston suojaamiseksi, mutta se ei ehkä estä kaikkia näiden ruumiinosien vaurioita. Vatsan ja suoliston ongelmat voivat kehittyä milloin tahansa hoidon aikana, voi tapahtua ilman varoitusoireita, ja ne voivat aiheuttaa kuoleman.Riski voi olla korkeampi ihmisille, jotka käyttävät tulehduskipulääkkeitä pitkään, ovat iäkkäitä, niillä on huono terveys, savu tai juo suuria määriä alkoholia ottaen diklofenaakkia ja misoprostolia. Kerro lääkärillesi, jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä: antikoagulantit (verenohennusaineet), kuten varfariini (Coumadin, Jantoven); aspiriini; muut NSAID: t, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn); oraaliset steroidit, kuten deksametasoni, metyyliprednisoloni (Medrol) ja prednisoni (Rayos); selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten sitalopraami (Celexa), fluoksetiini (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyaxissa), fluvoksamiini (Luvox), paroksetiini (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ja sertraliini (Zoloft); tai serotoniinin norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten desvenlafaksiini (Khedezla, Pristiq), duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor XR). Kerro lääkärillesi, jos sinulla on verenvuotoa mahassa tai suolistossa tai jos sinulla on jokin näistä oireista: oksentelu veristä tai näyttää siltä, ​​että kahvipohja, veri ulosteessa tai musta ja terva uloste. ennen kuin aloitat hoidon diklofenaakilla ja misoprostolilla. Lääkäri kertoo todennäköisesti, ettet ota diklofenaakkia ja misoprostolia. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on tai on koskaan ollut haavaumia tai verenvuotohäiriöitä. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lopeta diklofenaakin ja misoprostolin ottaminen ja soita lääkärillesi: vatsakipu, närästys, oksentelu, joka on verinen tai näyttää kahvipohjalta, veri ulosteessa tai musta ja terva uloste.

Pidä kaikki tapaamiset lääkäriltä ja laboratoriosta. Lääkärisi seuraa huolellisesti oireitasi ja antaa todennäköisesti testejä, joilla varmistetaan kehosi vaste diklofenaakille ja misoprostolille. Muista kertoa lääkärillesi, miten tunnet olosi niin, että lääkäri voi määrätä oikean määrän lääkkeitä hoitoon, jolla on alhaisin vakavien haittavaikutusten riski.

Älä anna tätä lääkettä kenellekään muulle, erityisesti naiselle, joka on tai voi tulla raskaaksi.

Lääkärisi tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedotteen diklofenaakista ja misoprostolista sekä yleisestä lääkevalmisteesta annettujen ohjeiden mukaan, kun aloitat hoidon ja joka kerta, kun lisäät reseptiäsi. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös käydä FDA: n (Food and Drug Administration) verkkosivustolla (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) tai valmistajan verkkosivuilla saadaksesi potilastietolomakkeen ja lääkehoito-oppaan.

Miksi tätä lääkettä määrätään?

Diklofenaakin ja misoprostolin yhdistelmää käytetään lievittämään nivelrikon (nivelten hajoamisen aiheuttama niveltulehdus) ja nivelreuman (nivelten turvotuksesta johtuva niveltulehdus) aiheuttama kipu, arkuus, turvotus ja jäykkyys. potilailla, joilla on suuri riski saada mahahaava. Diklofenaakki kuuluu NSAID-lääkkeisiin. Se toimii pysäyttämällä kehon tuotantoa, joka aiheuttaa kipua ja tulehdusta. Misoprostoli on luokassa prostaglandiineja. Se estää diklofenaakin aiheuttamia haavaumia suojaamalla mahan limakalvoa ja vähentämällä mahahapon tuotantoa.

Miten tätä lääkettä käytetään?

Diklofenaakin ja misoprostolin yhdistelmä tulee tabletin kautta suun kautta. Sitä käytetään yleensä ruoan kanssa kahdesta neljään kertaa päivässä. Jotta voit muistaa ottaa diklofenaakkia ja misoprostolia, ota se samaan aikaan joka päivä. Noudata tarkasti lääkärin tai apteekkihenkilökunnan ohjeita selittääksesi mitään osaa, jota et ymmärrä. Ota diklofenaakki ja misoprostoli yhdistelmä täsmälleen ohjeiden mukaisesti. Älä ota enemmän tai vähemmän sitä tai ota sitä useammin kuin lääkäri on määrännyt.

Niele tabletit kokonaisina; älä hajota, pureskele tai murskata niitä. Älä ota tabletteja, jotka ovat rikki tai vaurioituneet.

Muita tämän lääkkeen käyttötarkoituksia

Tämä lääke voidaan määrätä muuhun käyttöön; kysy lääkäriltä tai apteekista lisätietoja.

Mitä erityisiä varotoimia minun pitäisi noudattaa?

Ennen kuin käytät diklofenaakkia ja misoprostolia,

• kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet allerginen diklofenaakille (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostolille (Cytotec), aspiriinille tai muille tulehduskipulääkkeille, kuten ibuprofeenille (Advil, Motrin) ja naprokseenille (Aleve, Naprosyn); prostaglandiinit, kuten alprostadiili (Caverject, Edex, Muse), karboprost (Hemabate), dinoprostoni (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) ja mifepristoni (Korlym, Mifeprex); muita lääkkeitä tai mitä tahansa diklofenaakki- ja misoprostolitablettien aktiivisia ainesosia. Kysy apteekista luetteloa aktiivisista aineista.
• kerro lääkärille ja apteekkihenkilökunnalle, mitä reseptilääkkeitä ja ei-reseptiä sisältäviä lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita otat tai aiot ottaa. Muista mainita kaikki lääkkeet, jotka on lueteltu kohdassa TÄRKEÄÄ VAROITUS ja jokin seuraavista: angiotensiiniä konvertoiva entsyymi (ACE) estäjät, kuten benatsepriili (Lotensin, Lotrel), kaptopriili, enalapriili (Vasotec, Vaseretic), fosinopriili, lisinopriili (Zestoretic), moexipril (Univasc, Uniretic), perindopriili (Aceon, Prestaliassa), kinapriili (Accupril, Quinaretic), ramipriili (Altace) ja trandolapriili (Mavik, Tarka); angiotensiinireseptorien salpaajat, kuten kandesartaani (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartaani (Avapro, Avalide), losartaani (Cozaar, Hyzaarissa), olmesartaani (Benicar, Azorissa, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartaani (Micardis, Micardis HCT: ssä, Twynstassa) ja valsartaani (Exforge HCT: ssä); antibiootit; beetasalpaajat, kuten atenololi (Tenormin, Tenoretic), labetaloli (Trandate), metoprololi (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadololi (Corgard, Corzidessa) ja propranololi (Hemangeol, Inderal, Innopran); syklosporiini (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoksiini (Lanoxin); diureetit (vesi-pillerit); insuliini- ja suun kautta annettavat lääkkeet diabetekselle; lääkkeitä kohtauksia varten; metotreksaatti (Otrexup, Rasuvo, Trexall); litium (Lithobid); fenobarbitaali; rifampiini (Rifadin, Rimacatane, Rifamate, Rifater); takrolimuusi (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); ja vorikonatsoli (Vfend). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai seuraamaan huolellisesti haittavaikutuksia. Muut lääkkeet saattavat olla vuorovaikutuksessa diklofenaakin ja misoprostolin kanssa, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät, vaikka ne, jotka eivät näy tässä luettelossa.
• keskustele lääkärisi kanssa, jos haluat ottaa antasidin hoidon aikana diklofenaakilla ja misoprostolilla. Älä ota antasidia, joka sisältää magnesiumia (Mylanta, muut). Lääkärisi saattaa kertoa, että voit ottaa antasidin, joka sisältää alumiinia tai kalsiumia.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on koskaan ollut jokin TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa mainituista tai tulehduksellisen suolistosairauden (suoliston turvotus, joka voi aiheuttaa kivuliaita tai verisiä ripulia ja kouristelua) turvotusta; astma, varsinkin jos sinulla on myös usein täytettyjä tai nieluja tai nenän polyyppejä (nenän turpoaminen); lupus (tila, jossa keho hyökkää moniin omiin kudoksiin ja elimiin, usein myös ihoon, nivelten, veren ja munuaisiin); maksan porfyria (tiettyjen maksan aiheuttamien luonnollisten aineiden määrän epänormaali kasvu); sydämen vajaatoiminta; maksan tai munuaissairauden; tai käsien, jalkojen, nilkan tai alemman jalan turvotusta.
• kerro lääkärillesi, jos imetät.
• jos sinulla on leikkausta, mukaan lukien hammaskirurgia, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät diklofenaakkia ja misoprostolia.

Mitä erityisiä ruokavalio-ohjeita minun pitäisi seurata?

Jatka normaalia ruokavaliota, ellei lääkäri toisin määrää.

Mitä pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Ota unohtunut annos heti, kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita unohtunut annos ja jatka säännöllistä annostelua. Älä ota kaksinkertaista annosta vastaamatta jääneestä annoksesta.

Mitä haittavaikutuksia tämä lääkitys voi aiheuttaa?

Diklofenaakki ja misoprostoli voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai et mene pois:

• ripuli
• kaasu tai turvotus
• ummetus

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista tai jotka on mainittu kohdassa TÄRKEÄÄ VAROITUS, ota välittömästi yhteys lääkäriin tai hakeudu lääkärin hoitoon. Älä ota enää diklofenaakkia ja misoprostolia ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa.

• selittämätön painonnousu
• hengenahdistus tai hengitysvaikeudet
• turvotus vatsan, nilkkojen, jalkojen tai jalkojen kohdalla
• liiallinen väsymys
• energian puute
• kutina
• ärtynyt vatsa
• ruokahalun menetys
• kipu vatsan oikeassa yläosassa
• ihon tai silmien kellastuminen
• flunssan kaltaiset oireet
• kalpea iho
• nopea syke
• päänsärky
• jäykkä niska
• kipeä kurkku
• lihaskipu
• sekaannus
• herkkyys valolle
• kuume
• rakkuloita
• ihottuma
• nokkosihottuma
• silmien, kasvojen, huulten, kielen, kurkun, käsivarsien tai käsien turvotus
• nielemisvaikeuksia
• käheys
• epätavallinen emättimen verenvuoto
• pilvinen, värjäytynyt tai verinen virtsa
• selkäkipu
• vaikea tai kivulias virtsaaminen

Diklofenaakki ja misoprostoli voivat aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia tämän lääkityksen aikana.

Jos sinulla on vakava haittavaikutus, saatat lähettää lääkärin tai lääkärisi raportin elintarvike- ja lääkeviraston MedWatch-haittavaikutusten raportointiohjelmaan verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Mitä minun pitäisi tietää tämän lääkkeen säilytyksestä ja hävittämisestä?

Säilytä tätä lääkettä säiliössä, jonka se on tullut, tiiviisti suljettu ja lasten ulottumattomissa. Säilytä se huoneenlämmössä ja kaukana lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa).

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikkieläimet, lapset ja muut ihmiset eivät voi käyttää niitä. Sinun ei kuitenkaan pitäisi huuhdella tätä lääkettä wc: ssä. Sen sijaan paras tapa hävittää lääkkeesi on lääkkeen takaisinotto-ohjelma. Keskustele apteekkiin tai ota yhteyttä paikalliseen jäte- / kierrätysosastoon saadaksesi tietoa takaisinotto-ohjelmistasi yhteisössäsi. Katso FDA: n lääkkeiden turvallisen hävittämisen verkkosivuilta (http://goo.gl/c4Rm4p) lisätietoja, jos sinulla ei ole takaisinotto-ohjelmaa.

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottumattomissa niin monta säiliötä (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätipat, voiteet, laastarit ja inhalaattorit) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pienet lapset myrkytyksen varalta aina suojakorkkien lukitsemisessa ja laittamalla lääkkeet välittömästi turvalliseen paikkaan, joka on ylöspäin ja poispäin ja poissa näkyvistä ja ulottuvista. http://www.upandaway.org

Hätätilanteessa / yliannostuksessa

Yliannostuksen tapauksessa soita myrkytystarkastuslinjaan numeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on romahtanut, hänellä oli takavarikointi, hänellä on vaikeuksia hengittää tai ei voi herätä, soita välittömästi hätäpalveluihin osoitteessa 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla:

• vatsakipu
• oksentelu
• ripuli
• sekaannus
• uneliaisuus
• alhainen lihaksen sävy
• elimistön osan kontrolloimaton ravistelu
• kohtaukset
• hengenahdistus
• kuume
• nopea, painava tai hidas syke
• huimaus
• pyörtyminen

Mitä muita tietoja minun pitäisi tietää?

Kerro lääkärillesi ja laboratoriohenkilöstölle ennen laboratoriotestin aloittamista, että käytät diklofenaakkia ja misoprostolia.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkettä. Kysy apteekista kysymyksiä, joita sinulla on reseptiäsi täyttäessäsi.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista reseptilääkkeistä, joita käytät, ja mitä tahansa tuotteita, kuten vitamiineja, kivennäisaineita tai muita ravintolisiä. Sinun pitäisi tuoda tämä luettelo mukanasi aina, kun vierailet lääkärillä tai sinut on otettu sairaalaan. Tärkeää tietoa on myös kuljettaa mukana hätätilanteissa.

Yhdistelmätuotteiden tuotenimet

• Arthrotec^® (sisältää diklofenaakkia, misoprostolia)