Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/16/2017
Sydänlohko on ongelma sydämen sähköisissä signaaleissa.
Normaalisti syke alkaa sydämen ylemmän kammion alueella (atria). Tämä alue on sydämen sydämentahdistin. Sähköiset signaalit kulkevat sydämen alaosiin (kammiot). Tämä pitää sydämen sykkeen tasaisena ja säännöllisenä.
Sydänlohko tapahtuu, kun sähköinen signaali hidastuu tai ei saavu sydämen alaosiin. Sydämesi voi lyödä hitaasti tai se voi ohittaa lyöntiä. Sydänlohko voi ratkaista itsestään, tai se voi olla pysyvä ja edellyttää hoitoa.
On kolme astetta sydänlohkoa. Ensimmäisen asteen sydänlohko on lievin tyyppi ja kolmas aste on vakavin.
Ensimmäisen asteen sydänlohko:
- Harvoin on oireita
Toisen asteen sydänlohko:
- Sähköinen impulssi ei välttämättä pääse sydämen alaosiin.
- Sydämessä voi olla vika tai lyönti, ja se voi olla hidasta ja epäsäännöllistä.
- Saatat tuntea huimausta, heikkoutta tai muita oireita.
Kolmannen asteen sydänlohko:
- Sähköinen signaali ei siirry sydämen alaosiin. Tällöin alemmissa kammioissa on paljon hitaampi rytmi, ja ylempi ja alempi kammio eivät lyö samalla nopeudella.
- Sydän ei pysty pumppaamaan riittävästi verta kehoon. Tämä voi johtaa pyörtymiseen ja hengenahdistukseen.
- Tämä on hätäapu, joka tarvitsee heti lääkärin apua.
syyt
Sydänlohko voi johtua:
- Lääketieteen sivuvaikutukset. Sydänlohko voi olla digitaliksen, beetasalpaajien, kalsiumkanavan salpaajien ja muiden lääkkeiden sivuvaikutus.
- Sydämen isku, joka vahingoittaa sydämen sähköjärjestelmää.
- Sydänsairaudet, kuten sydänventtiilin tauti ja sydämen sarkoidoosi.
- Jotkut infektiot, kuten Lymen tauti.
- Sydänleikkaus.
Sinulla voi olla sydänlohko, koska olet syntynyt sen kanssa. Olet vaarassa tästä, jos:
- Sinulla on sydänvika.
- Äitisi on autoimmuunisairaus, kuten lupus.
oireet
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa oireistasi. Oireet ovat erilaisia ensimmäisen, toisen ja kolmannen asteen sydänlohkossa.
Sinulla ei ehkä ole oireita ensimmäisen asteen sydänlohkoon. Et ehkä tiedä, että sinulla on sydänlohko, kunnes se näkyy elektrokardiogrammilla (EKG).
Jos sinulla on toisen asteen tai kolmannen asteen sydänlohko, oireita voivat olla:
- Rintakipu
- Huimaus
- Tunne heikko
- Väsymys
- Sydämen sydämentykytys - Sydämentykytys on silloin, kun sydämesi tuntuu siltä, että se on jyskyttävä, lyömässä epäsäännöllisesti tai kilpa.
Tentit ja testit
Palveluntarjoajasi lähettää sinulle todennäköisesti sydämenlääkärille (kardiologille) tarkistaa sydänlohkon.
Kardiologi puhuu sinulle sairastasi ja käyttämäsi lääkkeistä. Kardiologi myös:
- Tee täydellinen fyysinen tentti. Palveluntarjoaja tarkistaa, onko sinulla sydämen vajaatoiminta, kuten nilkkojen ja jalat.
- Tee EKG-testi sydämesi sähköisten signaalien tarkistamiseksi.
- Sinun on ehkä käytettävä sydämen näyttöä 24–48 tuntia tai pidempään sydämesi sähköisten signaalien tarkistamiseksi.
hoito
Sydänlohkon hoito riippuu sydänlohkon tyypistä ja syystä.
Jos sinulla ei ole vakavia oireita ja sinulla on lievempi sydänlohko, sinun on todennäköisesti:
- Onko sinulla säännöllisiä tarkastuksia palveluntarjoajan kanssa.
- Tarkista pulssi joka päivä.
- Ole tietoinen oireistasi ja tiedä milloin soittaa palveluntarjoajaasi, jos oireet muuttuvat.
Jos sinulla on toisen tai kolmannen asteen sydänlohko, saatat tarvita sydämentahdistinta auttamaan sydämesi sykettä säännöllisesti.
- Sydämentahdistin on pienempi kuin korttipaketti ja se voi olla yhtä pieni kuin rannekello. Se asetetaan rintakehän sisäpuolelle. Se antaa sähköisiä signaaleja, jotta sydämesi syke olisi säännöllinen ja rytmi.
- Joskus on odotettavissa, että jos sydänlohko ratkaistaan päivässä tai niin, käytetään väliaikaista sydämentahdistinta. Tämän tyyppistä laitetta ei istuteta kehoon. Sen sijaan lanka voidaan asentaa laskimoon ja suuntaa sydämeen ja kytkeä sydämentahdistimeen. Väliaikainen sydämentahdistin voidaan käyttää myös hätätilanteessa, ennen kuin pysyvä sydämentahdistin voidaan istuttaa.
- Sydäninfarktin tai sydänleikkauksen aiheuttama sydänlohko voi poistua, kun toiput.
- Jos lääke aiheuttaa sydänlohkoa, lääkkeiden vaihtaminen voi korjata ongelman. ÄLÄ lopeta minkään lääkkeen ottamista, ellei palveluntarjoajasi ilmoita sinulle.
Outlook (ennuste)
Säännöllisen seurannan ja hoidon avulla sinun pitäisi pystyä pysyttämään suurimman osan tavallisista toiminnoistasi.
Mahdolliset komplikaatiot
Sydänlohko voi lisätä riskiä seuraaville:
- Muita sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriöitä), kuten eteisvärinä. Keskustele palveluntarjoajan kanssa muiden rytmihäiriöiden oireista.
- Sydänkohtaus.
Jos sinulla on sydämentahdistin, et voi olla lähellä magneettikenttää. Sinun täytyy kertoa ihmisille, että sinulla on sydämentahdistin.
- ÄLÄ mene tavanomaiseen turva-asemaan lentokentällä, oikeustaloilla tai muualla, joka vaatii ihmisiä kävelemään turvatarkastuksen kautta. Kerro turvallisuushenkilöstölle, että sinulla on sydämentahdistin, ja pyydä vaihtoehtoista turvatarkastusta.
- ÄLÄ saa MRI: tä ilmoittamatta MRI-teknikkoa sydämentahdistimesta.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos tunnet:
- pyörryksissä
- Heikko
- Heikko
- Racing syke
- Ohitettu syke
- Rintakipu
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on merkkejä sydämen vajaatoiminnasta:
- Heikkous
- Paisuneet jalat, nilkat tai jalat
- Tunne henkeä
Vaihtoehtoiset nimet
AV-lohko; rytmihäiriö; Ensimmäisen asteen sydänlohko; Toisen asteen sydänlohko; Mobitz-tyyppi 1; Wenckebachin lohko; Mobitz-tyyppi II; Kolmannen asteen sydänlohko; Sydämentahdistin - sydänlohko
Viitteet
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et ai. 2012 ACCF / AHA / HRS-fokusoitu päivitys, joka on sisällytetty ACCF / AHA / HRS 2008 -käsikirjoihin sydänrytmin poikkeavuuksien hoitoon: American College of Cardiology Foundation / American Heart Associationin työryhmä käytännön ohjeista ja Heart Rhythm Society . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Olgin JE, Zipes DP. Spesifiset rytmihäiriöt: diagnoosi ja hoito. Julkaisussa: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 37.
Arvostelun päivämäärä 4/16/2017
Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.