Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Tukiryhmät
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 7/26/2018
Anal syöpä on syöpä, joka alkaa peräaukossa. Peräaukko on peräsuolen lopussa oleva aukko. Peräsuoli on paksusuolen viimeinen osa, jossa säilytetään kiinteää ruokaa (uloste). Tuoli jättää kehosi peräaukon läpi, kun sinulla on suoliston liike.
Anaali syöpä on melko harvinaista. Se leviää hitaasti ja on helppo käsitellä ennen leviämistä.
syyt
Anaali-syöpä voi alkaa missä tahansa peräaukossa. Missä se alkaa, määrittää, millainen syöpä on.
- Okasolusyöpä. Tämä on yleisin anaali syövän tyyppi. Se alkaa soluissa, jotka linjaavat peräaukon kanavan ja kasvavat syvempään kudokseen.
- Cloakogeeninen karsinooma. Lähes kaikki muut peräaukon syövät ovat kasvaimia, jotka alkavat peräaukon ja peräsuolen välisellä alueella. Cloakogeeninen karsinooma näyttää erilaiselta kuin limakalvojen syövät, mutta käyttäytyy samalla tavalla ja sitä kohdellaan samalla tavalla.
- Adenokarsinooma. Tämäntyyppinen peräaukon syöpä on harvinaista Yhdysvalloissa. Se alkaa peräaukon alapuolella ja on usein edistyneempi, kun se löytyy.
- Ihosyöpä. Jotkut syövät muodostuvat peräaukon ulkopuolella peräaukon ulkopuolella. Tämä alue on pääasiassa ihoa. Kasvaimet ovat tässä ihosyöviä ja niitä hoidetaan ihosyöpänä.
Anaali syövän syy on epäselvä. Kuitenkin peräaukon syövän ja ihmisen papilloomaviruksen tai HPV-infektion välillä on yhteys. HPV on sukupuoliteitse tarttuva virus, joka on linkitetty myös muihin syöpiin.
Muita merkittäviä riskitekijöitä ovat:
- HIV / AIDS-infektio. Anaali-syöpä on yleisempää HIV / AIDS-positiivisilla miehillä, joilla on seksiä muiden miesten kanssa.
- Seksuaalinen toiminta. Monet seksuaalikumppanit ja anaaliseksiä ovat molemmat suuria riskejä. Tämä voi johtua HPV: n ja HIV / AIDS-infektion lisääntyneestä riskistä.
- Tupakointi. Lopettaminen vähentää peräaukon syövän riskiä.
- Heikko immuunijärjestelmä. HIV / AIDS, elinsiirrot, tietyt lääkkeet ja muut immuunijärjestelmää heikentävät olosuhteet lisäävät riskiäsi.
- Ikä. Useimmat ihmiset, joilla on peräaukon syöpä, ovat 50-vuotiaita tai vanhempia. Harvinaisissa tapauksissa sitä esiintyy alle 35-vuotiailla.
- Sukupuoli ja rotu. Useimmissa ryhmissä peräaukon syöpä on yleisempää naisilla kuin miehillä. Lisää afrikkalaisamerikkalaisia miehiä saa peräaukon syöpää kuin naiset.
oireet
Peräsuolen verenvuoto, usein vähäinen, on yksi ensimmäisistä oireiden oireista. Usein henkilö luulee virheellisesti, että verenvuotoa aiheuttavat peräpukamat.
Muita varhaisia oireita ovat:
- Kokonaisuus peräaukossa tai sen läheisyydessä
- Anal kipu
- kutina
- Purkautuminen peräaukosta
- Suolitottumusten muutos
- Paisuneet imusolmukkeet nivusissa tai peräaukon alueella
Tentit ja testit
Anaali-syöpä löytyy usein digitaalisesta rektaalikokeesta (DRE) rutiininomaisen fyysisen kokeen aikana.
Terveydenhuollon tarjoaja kysyy terveydentilastasi, mukaan lukien seksuaalihistoria, aiemmat sairaudet ja terveystottumuksesi. Vastauksesi voivat auttaa palveluntarjoajaa ymmärtämään peräaukon syövän riskitekijöitä.
Palveluntarjoajasi voi pyytää muita testejä. Niihin voi kuulua:
- anoscopy
- Proktoskopia
- Ultraääni
- biopsia
Jos testit osoittavat, että sinulla on syöpä, palveluntarjoaja tekee todennäköisesti enemmän testejä syövän "vaiheessa". Pysähdys auttaa osoittamaan, kuinka paljon syöpä on kehossasi ja onko se levinnyt.
Miten syöpä lavastetaan, miten se hoidetaan.
hoito
Hoito peräaukon syöpään perustuu:
- Syövän vaihe
- Missä kasvain sijaitsee
- Onko sinulla HIV / AIDS tai muita tiloja, jotka heikentävät immuunijärjestelmää
- Onko syöpä vastustanut ensimmäistä hoitoa tai on tullut takaisin
Useimmissa tapauksissa peräaukon syöpä, jota ei ole levinnyt, voidaan hoitaa yhdessä sädehoidon ja kemoterapian kanssa. Pelkästään säteily voi hoitaa syöpää. Mutta suuri annostus, jota tarvitaan, voi aiheuttaa kudoksen kuoleman ja arpikudoksen. Kemoterapian käyttö säteilyllä alentaa tarvittavan säteilyannoksen. Tämä toimii yhtä hyvin syöpään hoidettaessa vähemmän haittavaikutuksia.
Erittäin pienille kasvaimille käytetään tyypillisesti leikkausta säteilyn ja kemoterapian sijasta.
Jos syöpä jää säteilyn ja kemoterapian jälkeen, kirurgiaa tarvitaan usein. Tähän voi sisältyä peräaukon, peräsuolen ja paksusuolen osan poistaminen. Sitten paksusuolen uusi pää kiinnitetään vatsan aukoon (stoma). Menettelyä kutsutaan kolostomiaksi. Suolat kulkevat suoliston läpi kulkevan stoman läpi vatsan päälle kiinnitettyyn pussiin.
Tukiryhmät
Syöpä vaikuttaa siihen, miten sinusta tuntuu itsestäsi ja elämästäsi. Voit helpottaa sairauden stressiä liittymällä syöpätukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua tuntemaan itsensä vähemmän.
Voit kysyä palveluntarjoajalta tai syövän hoitokeskuksen henkilökunnalta viittaamaan syöpätukiryhmään.
Outlook (ennuste)
Anaalinen syöpä leviää hitaasti. Hoidon alkuvaiheessa useimmat peräaukon syöpäpotilaat ovat syöpätöntä 5 vuoden kuluttua.
Mahdolliset komplikaatiot
Sinulla voi olla leikkauksen, kemoterapian tai sädehoidon sivuvaikutuksia.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Katso palveluntarjoajaltasi, jos huomaat mahdollisia peräaukon syövän oireita, varsinkin jos sinulla on siihen liittyviä riskitekijöitä.
ennaltaehkäisy
Koska peräaukon syövän syy ei ole tiedossa, sitä ei ole mahdollista täysin estää. Voit kuitenkin alentaa riskiäsi.
- Harjoittele turvallisempaa sukupuolta HPV: n ja HIV / AIDS-tartunnan ehkäisemiseksi. Ihmisillä, joilla on seksiä monien kumppaneiden kanssa tai joilla on suojaamaton anaaliseksiä, on suuri riski näiden infektioiden kehittymiselle. Kondomien käyttö voi tarjota suojaa, mutta ei täydellistä suojaa. Keskustele palveluntarjoajan kanssa vaihtoehdoistasi.
- Kysy palveluntarjoajalta HPV-rokotetta ja jos sinun pitäisi saada se.
- Älä tupakoi. Jos et tupakoi, lopeta voi pienentää peräaukon syövän ja muiden sairauksien riskiä.
Vaihtoehtoiset nimet
Syöpä - peräaukko; Squamous-solukarsinooma - anaali; HPV - peräaukon syöpä
Viitteet
National Cancer Institute -verkkosivu. Anal syövän hoito - terveydenhuollon ammatillinen versio. www.cancer.gov/types/anal/hp/anal-treatment-pdq. Päivitetty 1. helmikuuta 2018. Pääsy 22. elokuuta 2018.
Shridhar R, Shibata D, Chan E, Thomas CR. Anaali-syöpä: nykyiset hoidon standardit ja viimeaikaiset muutokset käytännössä. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (2): 139-162. PMID: 25582527 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25582527.
Wo JY, Hong TS, Callister MD, Haddock MG. Anal-karsinooma. Julkaisussa: Gunderson LL, Tepper JE, toim. Kliininen säteily onkologia. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 52.
Arviointipäivä 7/26/2018
Päivitetty: Todd Gersten, MD, Hematologia / Onkologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.