Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 11/4/2018
Nenän sisäseinissä on 3 paria pitkiä ohuita luut, jotka on peitetty kudoskerroksella, joka voi laajentaa. Näitä luita kutsutaan nenän turbinaateiksi.
Allergiat tai muut nenän ongelmat voivat aiheuttaa turbiinien turpoamisen ja ilmavirran estämisen. Kirurgia voidaan tehdä estämään estetyt hengitystiet ja parantamaan hengitystä.
Kuvaus
Turbinaattikirurgiaa on useita:
Turbinectomy:
- Kaikki alempi turbinaatti tai osa siitä poistetaan. Tämä voidaan tehdä useilla eri tavoilla, mutta joskus pienen, nopean laitteen (mikrodebriderin) avulla ylimääräinen kudos ajetaan pois.
- Kirurgia voidaan tehdä valaistun kameran (endoskooppi) kautta, joka on sijoitettu nenään.
- Sinulla voi olla yleistä anestesiaa tai paikallispuudutusta, jolla on sedaatio, joten olet nukkumassa ja kivuttomassa leikkauksen aikana.
Turbinoplasty:
- Nenäön on sijoitettu työkalu turbinaatin aseman muuttamiseksi. Tätä kutsutaan outfracture-tekniikaksi.
- Osa kudoksista voidaan myös ajella pois.
- Sinulla voi olla yleistä anestesiaa tai paikallispuudutusta, jolla on sedaatio, joten olet nukkumassa ja kivuttomassa leikkauksen aikana.
Radiotaajuus tai laser-ablaatio:
- Ohut anturi sijoitetaan nenään. Laserputki tai radiotaajuusenergia kulkee tämän putken läpi ja kutistuu turbiinikudokseen.
- Menettely voidaan toteuttaa terveydenhuollon tarjoajan toimistossa paikallisen anestesian avulla.
Miksi menettely suoritetaan
Palveluntarjoajasi voi suositella tätä menettelyä, jos:
- Sinulla on vaikeuksia hengittää, vaikka nenät ovat turvonneet tai tukossa.
- Muita hoitoja, kuten allergisia lääkkeitä, allergisia laukauksia ja nenän suihkeita, ei ole auttanut hengittämisessä.
riskit
Minkä tahansa leikkauksen riskit ovat:
- Allergiset reaktiot lääkkeisiin
- Hengitysongelmia
- Sydänongelmat
- verenvuoto
- infektio
Tämän leikkauksen riskit ovat:
- Arpikudos tai crusting nenässä
- Kudoksen reikä, joka jakaa nenän sivut (väliseinä)
- Tunteen menettäminen nenässä olevalla iholla
- Tuoksun tunne
- Nesteen kertyminen nenään
- Nenän tukoksen palautuminen leikkauksen jälkeen
Ennen menettelyä
Kerro aina palveluntarjoajalle:
- Jos olet tai voi olla raskaana
- Mitä lääkkeitä käytät, mukaan lukien lääkkeet, lisäravinteet tai lääkkeet, joita ostit ilman reseptiä
- Jos sinulla on yli 1 tai 2 alkoholijuomaa päivässä
Päivinä ennen leikkausta:
- Sinua voidaan pyytää lopettamaan aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin), naprokseenin (Aleve, Naprosyn), klopidogreelin (Plavix), varfariinin (Coumadin) ja muiden lääkkeiden, jotka vaikeuttavat veresi hyytymistä, lopettamista.
- Kysy palveluntarjoajalta, mitä lääkkeitä sinun pitäisi vielä ottaa leikkauksen päivänä.
Kirurgian päivänä:
- Sinua pyydetään olemaan juominen tai syöminen mitään keskiyön jälkeen ennen leikkausta.
- Ota lääkkeitä, joista sinulle on kerrottu ottavan pienen sipin kanssa vettä.
- Palveluntarjoaja kertoo sinulle, milloin sairaalaan tulee.
Menettelyn jälkeen
Monilla ihmisillä on hyvä lyhytaikainen vapauttaminen radioaktiivisuudesta. Nenän tukkeutumisen oireet voivat tulla takaisin, mutta monilla ihmisillä on vielä parempi hengitys 2 vuotta menettelyn jälkeen.
Melkein kaikilla ihmisillä, joilla on mikroputkella varustettu turbiini, on edelleen parannettu hengitys 3 vuotta leikkauksen jälkeen. Joidenkin ei tarvitse enää käyttää nenänlääkettä.
Outlook (ennuste)
Menet kotiin samana päivänä kuin leikkaus.
Sinulla on jonkin verran epämukavuutta ja kipua kasvosi 2 tai 3 päivän ajan. Nenäsi tuntuu tukkeutuneena, kunnes turvotus laskee.
Sairaanhoitaja näyttää sinulle, kuinka hoitaa nenäsi toipumisen aikana.
Voit mennä takaisin työhön tai kouluun viikon kuluessa. Voit palata normaaliin toimintaasi viikon kuluttua.
Paraneminen voi kestää jopa 2 kuukautta.
Vaihtoehtoiset nimet
Turbinectomy; Turbinoplasty; Turbinaatin vähentäminen; Nenän hengitysteiden leikkaus; Nenän tukkeutuminen - turbinaatiokirurgia
Viitteet
Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Allerginen ja ei-allerginen nuha. Julkaisussa Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 42.
Joe SA, Liu JZ. Ei-allerginen nuha. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head ja Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 43.
Otto BA, Barnes C. Turbinaatin leikkaus. Julkaisussa: Myers EN, Snyderman CH, toim. Operatiivinen Otolaryngology Head ja Neck Surgery. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 97.
Ramakrishnan JB. Septoplastia ja turbinaatiokirurgia. Julkaisussa: Scholes MA, Ramakrishnan VR, toim. ENT-salaisuudet. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 27.
Arvostelun päivämäärä 11/4/2018
Päivitetty: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Baltimore, MD. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.