Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 9/7/2017
Kyphoplasty-hoitoa käytetään selkärangan tuskallisten puristusmurtumien hoitoon. Puristusmurtumissa koko selkäranka tai osa siitä romahtaa.
Menettelyä kutsutaan myös ilmapallon kyphoplastyksi.
Kuvaus
Kyphoplasty tehdään sairaalassa tai poliklinikassa.
- Sinulla voi olla paikallinen nukutus (hereillä ja kykenemätön tuntemaan kipua). Saat todennäköisesti myös lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan ja tuntemaan uneliaisuutta.
- Saatat saada yleisanestesiaa. Tulet nukkumaan ja kykenemättömiä tuntemaan kipua.
Olet valhe alaspäin pöydälle. Terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa selkänne alueen ja soveltaa lääkeä alueen tunnottomuuteen.
Neula asetetaan ihon läpi ja selkärankaan. Reaaliaikaisia röntgenkuvia käytetään ohjaamaan lääkäriä oikeanpuoleiseen alaselän alueeseen.
Ilmapallo asetetaan neulan läpi luuhun ja sen jälkeen täytetään. Tämä palauttaa nikamien korkeuden. Sementti ruiskutetaan sitten avaruuteen varmistaakseen, että se ei romaudu uudelleen.
Miksi menettely suoritetaan
Tavallinen selkärangan puristusmurtumien syy on luiden harvennus tai osteoporoosi. Palveluntarjoajasi voi suositella tätä menettelyä, jos sinulla on vakava ja vammainen kipu 2 kuukautta tai enemmän, mikä ei parane sängyn lepotilassa, kipulääkkeissä ja fysioterapiassa.
Palveluntarjoajasi voi myös suositella tätä menettelyä, jos sinulla on selkärangan tuskallinen murtuma johtuen:
- Syöpä, mukaan lukien multippeli myelooma
- Vahinko, joka aiheutti selkärangan katkenneita luita
riskit
Kyphoplasty on yleensä turvallinen. Komplikaatioita voivat olla:
- verenvuoto
- infektio
- Allergiset reaktiot lääkkeisiin
- Hengitys tai sydänongelmat, jos sinulla on yleinen anestesia
- Hermoston vammoja
- Luun sementin vuoto ympäröivään alueeseen (tämä voi aiheuttaa kipua, jos se vaikuttaa selkäytimeen tai hermoihin). Vuoto voi johtaa muihin hoitoihin sementin poistamiseksi.
Ennen menettelyä
Kerro aina ennen leikkausta palveluntarjoajalle:
- Jos voisit olla raskaana
- Mitä lääkkeitä käytät, myös ne, joita olet ostanut ilman reseptiä
- Jos olet juonut paljon alkoholia
Päivinä ennen leikkausta:
- Sinua saatetaan pyytää lopettamaan aspiriinin, ibuprofeenin, coumadinin (varfariinin) ja muiden lääkkeiden käyttö, jotka vaikeuttavat veresi hyytymistä.
- Kysy, mitä lääkkeitä sinun pitäisi vielä ottaa leikkauksen päivänä.
- Jos poltat, yritä pysäyttää.
Kirurgian päivänä:
- Sinulle kerrotaan useimmiten juomaan tai syömään mitään useita tunteja ennen testiä.
- Ota huumeet, jotka palveluntarjoajasi kertoivat ottamaan pienellä sipillä vettä.
- Sinulle kerrotaan, milloin tulet.
Menettelyn jälkeen
Luultavasti lähdet kotiin samana päivänä leikkauksesta. Sinun ei pitäisi ajaa, paitsi jos palveluntarjoajasi sanoo, että se on OK.
Menettelyn jälkeen:
- Sinun pitäisi pystyä kävelemään. On kuitenkin parasta pysyä sängyssä ensimmäisten 24 tunnin ajan, lukuun ottamatta kylpyhuoneen käyttöä.
- 24 tunnin kuluttua palaa hitaasti tavalliseen toimintaasi.
- Vältä raskasta nostamista ja rasittavaa toimintaa vähintään 6 viikon ajan.
- Levitä jään haava-alueelle, jos sinulla on kipua, jossa neula asetettiin.
Outlook (ennuste)
Ihmisillä, joilla on kyphoplasty, on usein vähemmän kipua ja parempaa elämänlaatua leikkauksen jälkeen. He tarvitsevat usein vähemmän kipulääkkeitä ja voivat liikkua paremmin kuin ennen.
Vaihtoehtoiset nimet
Ilmapallo kyphoplasty; Osteoporoosi - kyphoplasty; Puristusmurtuma - kyphoplasty
Viitteet
Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et ai. Vertebroplastian ja kyphoplastyn satunnaistettu kontrolloitu tutkimus selkärangan puristusmurtumien hoidossa. J Neurointerv Surg. 2016, 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.
Savage JW, Anderson PA. Osteoporoottiset selkärangan murtumat. Julkaisussa: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, toim. Luuston trauma: perustiede, hallinta ja jälleenrakentaminen. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 37.
Weber TJ. Osteoporoosi. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 243.
Williams KD. Selkärangan murtumat, hajoamiset ja murtuma-hajoamiset. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 41.
Arviointipäivä 9/7/2017
Päivitetty: C. Benjamin Ma, MD, professori, johtaja, urheilulääketiede ja olkapääpalvelu, UCSF ortopedisen kirurgian laitos, San Francisco, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.