Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/5/2017
Injektoitavat implantit ovat aineen injektionesteitä virtsaputkeen virtsan vuotamisen (virtsanpidätyskyvyttömyyden) torjumiseksi heikon virtsan sulkijalihaksen aiheuttamana. Sulkijaliha on lihas, jonka avulla kehosi voi pitää virtsaa virtsassa. Jos sulkijalihaksesi lakkaa toimimasta hyvin, sinulla on virtsan vuoto.
Kuvaus
Ruiskutettava materiaali on pysyvä. Coaptite ja Macroplastique ovat esimerkkejä kahdesta tuotemerkistä.
Lääkäri pistää materiaalin neulan läpi virtsaputken seinään. Tämä on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta. Materiaali särkii virtsaputken kudoksen, jolloin se kiristyy. Tämä estää virtsan vuotamisen virtsarakosta.
Saatat saada jonkin seuraavista anestesiatyypeistä (kivunlievitys) tähän toimenpiteeseen:
- Paikallinen anestesia (vain työskentelyalue on tunnoton)
- Spinal anestesia (sinusta tulee tunnottomuus vyötäröstä alaspäin)
- Yleinen anestesia (nukut ja ei kipua)
Kun olet huimaantunut tai nukkuu anestesiassa, lääkäri asettaa virtsaputkeen lääkinnällisen laitteen, jota kutsutaan kystoskoopiksi. Kystoskoopin avulla lääkäri voi nähdä alueen.
Sitten lääkäri siirtää neulan kystoskoopin läpi virtsaputkeen. Materiaali injektoidaan virtsaputken tai virtsarakon kaulan seinään tämän neulan läpi. Lääkäri voi myös pistää materiaalia sulkijaliitoksen vieressä olevaan kudokseen.
Implantaattiprosessi tehdään yleensä sairaalassa. Tai se tehdään lääkärisi klinikalla. Menettely kestää noin 20-30 minuuttia.
Miksi menettely suoritetaan
Implantit voivat auttaa sekä miehiä että naisia.
Miehet, joilla on virtsan vuoto eturauhasen leikkauksen jälkeen, voivat halutessaan käyttää implantteja.
Naiset, joilla on virtsan vuoto ja haluavat yksinkertaisen menettelyn ongelman hallitsemiseksi, voivat halutessaan ottaa käyttöön implantin. Nämä naiset eivät ehkä halua saada leikkausta, joka vaatii yleistä anestesiaa tai pitkää elpymiskirurgiaa.
riskit
Tämän menettelyn riskit ovat:
- Virtsaputken tai virtsarakon vaurioituminen
- Virtsan vuotaminen pahenee
- Kipu, jossa injektio tehtiin
- Allerginen reaktio materiaaliin
- Implantaattimateriaali, joka liikkuu (siirtyy) toiseen kehon alueeseen
- Ongelma virtsaamisen jälkeen toimenpiteen jälkeen
Ennen menettelyä
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät. Tähän sisältyvät lääkkeet, lisäravinteet tai yrtit, joita ostit ilman reseptiä.
Sinua saatetaan pyytää lopettamaan aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin) varfariinin (Coumadin) ja muiden lääkkeiden, jotka vaikeuttavat veresi hyytymistä (veren ohennusaineet).
Menettelyn päivänä:
- Sinua pyydetään olemaan juominen tai syöminen 6–12 tuntia ennen menettelyä. Tämä riippuu siitä, millaista anestesiaa sinulla on.
- Ota lääkkeitä, joita palveluntarjoajasi on ilmoittanut ottavanne pienen sipin kanssa vettä.
- Sinulle kerrotaan, milloin hän tulee sairaalaan tai klinikalle. Muista saapua ajoissa.
Menettelyn jälkeen
Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin pian menettelyn jälkeen. Se voi kestää jopa kuukauden ennen kuin injektio on täysin toiminnassa.
Virtsarakon tyhjentäminen saattaa olla vaikeampaa. Saatat joutua käyttämään katetria muutaman päivän ajan. Tämä ja muut virtsa-ongelmia yleensä poistuvat.
Outlook (ennuste)
Saatat tarvita 2 tai 3 enemmän injektioita saadaksesi hyviä tuloksia. Jos materiaali siirtyy pois pistoksesta, jossa se on injektoitu, saatat tarvita lisää hoitoja tulevaisuudessa.
Implantit voivat auttaa useimpia eturauhasen transuretraalista resektiota (TURP). Implantaatit auttavat noin puolta miehistä, joiden eturauhanen on poistettu eturauhassyövän hoitoon.
Vaihtoehtoiset nimet
Sisäinen sulkijalihaksen korjaus; ISD-korjaus; Injektoitavat täyteaineet stressin virtsankarkailuun
Potilasohjeet
- Kegelin harjoitukset - itsehoito
- Itsekatetrointi - nainen
- Suprapubinen katetrin hoito
- Virtsakatetrit - mitä kysy lääkäriltäsi
- Virtsankarkailutuotteet - itsehoito
- Virtsan inkontinenssin leikkaus - naispuolinen purkaus
- Virtsankarkailu - mitä kysytään lääkäriltäsi
- Virtsan tyhjennyslaukut
- Kun sinulla on virtsankarkailu
Viitteet
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et ai. AUA: n ohjeen päivittäminen naisten stressiä aiheuttavan virtsankarkailun kirurgisesta hoidosta. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn S. Virtsanpidätyskyvyttömyys. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 86.
Kirby AC, Lentz GM. Ala- virtsateiden toiminta ja häiriöt: virtsaamisen fysiologia, huutokaupan toimintahäiriö, virtsankarkailu, virtsatieinfektiot ja kivulias virtsarakon oireyhtymä. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kohta 21.
Arviointipäivä 2/5/2017
Päivitetty: Jennifer Sobol, DO, urologi Michiganin urologian instituutissa, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.