Sisältö
Perkutaanisesti lisätty keskuskatetri (PICC) on pitkä, hyvin ohut, pehmeä muoviputki, joka laitetaan pieneen verisuoniin. Tässä artikkelissa käsitellään vauvojen PICC: itä.
MIKSI ON PICC KÄYTETÄÄN?
PICC: tä käytetään, kun vauva tarvitsee IV-nesteitä tai lääkettä pitkään. Säännölliset IV: t kestävät vain 1–3 päivää ja ne on vaihdettava. PICC voi pysyä 2-3 viikkoa tai pidempään.
PICC-lääkkeitä käytetään usein ennenaikaisissa vauvoissa, jotka eivät voi ruokkia suoliston ongelmista tai jotka tarvitsevat IV-lääkkeitä pitkään.
MITEN PICC ON PÄÄLTÄ?
Terveydenhuollon tarjoaja:
- Anna vauvan kipulääke.
- Puhdista vauvan iho sukusoluilla (antiseptinen).
- Tee pieni kirurginen leikkaus ja aseta ontto neula pieneen suuhun käsivarteen tai jalkaan.
- Siirrä PICC neulan läpi suurempaan (keskiseen) suoneen, jolloin sen kärki on lähellä sydäntä (mutta ei).
- Ota x-ray, jotta neula asetetaan.
- Poista neula sen jälkeen, kun katetri on asetettu.
MITÄ ON PICC: N VOIMASSA OLEVAT RISKIT?
- Terveydenhoitoryhmän täytyy joutua yrittämään enemmän kuin kerran sijoittamaan PICC. Joissakin tapauksissa PICC-laitetta ei voida sijoittaa oikein ja tarvitaan erilaista hoitoa.
- Infektioiden riski on pieni. Mitä kauemmin PICC on käytössä, sitä suurempi riski on.
- Joskus katetri voi kuluttaa verisuonten seinämän. IV-neste tai lääke voi vuotaa lähialueille.
- Hyvin harvoin PICC voi kuluttaa sydämen seinän. Tämä voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa ja huonoa sydämen toimintaa.
- Hyvin harvoin katetri voi rikkoutua verisuonen sisällä.
Vaihtoehtoiset nimet
PICC - vauvat; PQC - imeväiset; Pic linja - vauvat; Per-Q-kato - vauvat
Viitteet
Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et ai. Lasten verisuonipääsy ja sentesit. Julkaisussa: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, toim. Lasten kriittinen hoito. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 19.
Santillanes G, Claudius I. Lasten verisuonten käyttö ja verinäytteenottomenetelmät. Julkaisussa: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts ja Hedgesin kliiniset menettelyt hätälääkinnässä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 19.
Yhdysvaltojen tautien valvontakeskukset Terveydenhuollon infektioiden valvontakäytäntöjen neuvoa-antava komitea. 2011 suuntaviivat intravaskulaaristen katetriin liittyvien infektioiden ehkäisemiseksi. www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/pdf/bsi/bsi-guidelines-H.pdf. Pääsy 3. tammikuuta 2018.
Arvostelun päivämäärä 12/13/2017
Päivitetty: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, lastenlääketieteen apulaisprofessori, Neonatologian osasto, Etelä-Carolina lääketieteellinen yliopisto, Charleston, SC. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.