Ydinjännitystesti

Posted on
Kirjoittaja: Peter Berry
Luomispäivä: 11 Elokuu 2021
Päivityspäivä: 1 Marraskuu 2024
Anonim
Ydinjännitystesti - Tietosanakirja
Ydinjännitystesti - Tietosanakirja

Sisältö

Ydinjännitystesti on kuvantamismenetelmä, jossa käytetään radioaktiivista materiaalia sen osoittamiseksi, kuinka hyvin veri virtaa sydämen lihaskudokseen sekä levossa että toiminnan aikana.


Miten testi suoritetaan

Tämä testi suoritetaan lääkärikeskuksessa tai terveydenhuollon tarjoajan toimistossa. Se tehdään vaiheittain:

Sinulla on laskimonsisäinen (IV) linja.

  • Radioaktiivinen aine, kuten tallium tai sestamibi, injektoidaan johonkin suonistasi.
  • Tulet makaamaan ja odottamaan 15–45 minuuttia.
  • Erikoiskamera tarkistaa sydämesi ja luo kuvia näyttääkseen, miten aine on kulkenut veresi ja sydämeenne.

Useimmat ihmiset kävelevät sitten juoksumatolla (tai polkimella harjoituskoneella).

  • Kun juoksumatto alkaa liikkua hitaasti, sinua pyydetään kävelemään (tai poljinta) nopeammin ja kaltevuudella.
  • Jos et pysty käyttämään, sinulle voidaan antaa lääkettä, jota kutsutaan vasodilataattoriksi (kuten adenosiini tai persantiini). Tämä lääke laajentaa (laajenee) sydämesi valtimoita.
  • Muissa tapauksissa saatat saada lääkettä (dobutamiinia), joka tekee sydämestäsi nopeamman ja vaikeamman, kuten kun käytät.

Verenpaineesi ja sydämen rytmi (EKG) katsotaan koko testin ajan.


Kun sydämesi toimii niin kovasti kuin mahdollista, radioaktiivinen aine ruiskutetaan jälleen yhteen suonista.

  • Odotat 15–45 minuuttia.
  • Jälleen erikoiskamera tarkistaa sydämesi ja luo kuvia.
  • Saatat joutua nousemaan pöydältä tai tuolilta ja nauttimaan välipalaa tai juomaa.

Palveluntarjoajasi vertailee ensimmäistä ja toista kuvasarjaa tietokoneella. Tämä voi auttaa havaitsemaan, onko sinulla sydänsairaus tai jos sydänsairaus pahenee.


Miten valmistautua testiin

Käytä mukavia vaatteita ja kenkiä, joissa on liukumaton pohja. Sinua voidaan pyytää olemaan syömättä tai juomatta keskiyön jälkeen. Sinulla on sallittua muutama sippi vettä, jos tarvitset lääkkeitä.

Sinun täytyy välttää kofeiinia 24 tuntia ennen testiä. Tämä sisältää:


  • Tee ja kahvi
  • Kaikki virvoitusjuomat, jopa ne, jotka on merkitty kofeiinittomiksi
  • Suklaat ja tietyt kofeiinia sisältävät kipulääkkeet

Monet lääkkeet voivat häiritä verikokeiden tuloksia.

  • Palveluntarjoaja kertoo, jos sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö ennen tämän testin aloittamista.
  • ÄLÄ pysäytä tai muuta lääkkeitä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Miten testi tuntuu

Testin aikana jotkut tuntevat:

  • Rintakipu
  • Väsymys
  • Lihaskouristukset jaloissa tai jaloissa
  • Hengenahdistus

Jos sinulle annetaan verisuonia laajentava lääke, saatat tuntea pistävän, kun lääkettä pistetään. Tätä seuraa lämmön tunne. Joillakin ihmisillä on myös päänsärky, pahoinvointi ja tunne, että heidän sydämensä on kilpaillut.

Jos sinulle annetaan lääkettä, jotta sydämesi syke olisi voimakkaampi ja nopeampi (dobutamiini), sinulla saattaa olla päänsärky, pahoinvointi tai sydämesi punta nopeammin ja voimakkaammin.

Harvoin testin aikana ihmiset kokevat:

  • Rintakipu
  • Huimaus
  • sydämentykytys
  • Hengenahdistus

Jos jokin näistä oireista ilmenee testin aikana, kerro testin suorittajalle välittömästi.

Miksi testi suoritetaan

Testi tehdään, jotta sydämesi lihakset saavat riittävästi verenkiertoa ja happea, kun se toimii kovasti (stressiä).

Palveluntarjoajasi voi tilata tämän testin selvittämään:

  • Kuinka hyvin hoito (lääkkeet, angioplastia tai sydänleikkaus) toimii.
  • Jos sinulla on suuri sydänsairauksien tai komplikaatioiden riski.
  • Jos aiot aloittaa harjoitusohjelman tai sinulla on leikkaus.
  • Syy uusiin rintakipuihin tai paheneva angina.
  • Mitä voit odottaa sydänkohtauksen jälkeen.

Ydinvoiman stressitestin tulokset voivat auttaa:

  • Selvitä, kuinka hyvin sydämesi pumpataan
  • Määritä sepelvaltimotaudin asianmukainen hoito
  • Diagnoosi sepelvaltimotauti
  • Katso, onko sydämesi liian suuri

Normaalit tulokset

Normaali testi tarkoittaa useimmiten sitä, että voit käyttää yhtä kauan tai pidempään kuin useimmat iän ja sukupuolen omaavat ihmiset. Sinulla ei myöskään ollut oireita tai muutoksia verenpaineessa, EKG: ssä tai sydämesi kuvissa, jotka aiheuttivat huolta.

Normaali tulos tarkoittaa veren virtausta sepelvaltimoiden kautta todennäköisesti normaalia.

Testituloksesi merkitys riippuu testin syystä, ikäsi ja sydämesi historiasta ja muista lääketieteellisistä ongelmista.

Mitä epätavallisia tuloksia on

Epänormaalit tulokset voivat johtua seuraavista:

  • Vähentynyt veren virtaus sydämen osaan. Todennäköisin syy on yhden tai useamman sydänlihaksesi toimittavan valtimon supistuminen tai tukkeutuminen.
  • Sydänlihaksen arpeutuminen aikaisemman sydänkohtauksen vuoksi.

Testin jälkeen saatat tarvita:

  • Angioplastia ja stentin sijoittelu
  • Muutokset sydämesi lääkkeissä
  • Sepelvaltimoiden angiografia
  • Sydän ohitusleikkaus

riskit

Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niihin voi sisältyä:

  • rytmihäiriöt
  • Kohonnut angina-kipu testin aikana
  • Hengitysongelmat tai astmamaiset reaktiot
  • Äärimmäiset verenpaineen muutokset
  • Ihottumia

Palveluntarjoaja selittää riskit ennen testiä.

näkökohdat

Joissakin tapauksissa muut elimet ja rakenteet voivat aiheuttaa vääriä positiivisia tuloksia. Tämän ongelman välttämiseksi voidaan kuitenkin ryhtyä erityisiin toimiin.

Testituloksista riippuen saatat tarvita lisätestejä, kuten sydämen katetrointia.

Vaihtoehtoiset nimet

Sestamibin jännitystesti; MIBI-jännitystesti; Myokardiaalisen perfuusion skintigrafia; Dobutamiinin stressitesti; Persantinin stressitesti; Talliumin jännitystesti; Stressi- testi - ydin; Adenosiinin stressitesti; Regadenosonin stressitesti; CAD - ydinjännitys; Sepelvaltimotauti - ydinjännitys; Angina - ydinjännitys; Rintakipu - ydinjännitys

kuvat


  • Ydintarkastus

  • Anterioriset sydänvaltimot

Viitteet

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et ai. 2014 AHA / ACC-ohjeet potilaille, joilla ei ole ST-kohoamista, akuutteja sepelvaltimotapauksia: raportti American College of Cardiology / American Heart Associationin työryhmän käytännön ohjeista. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-E228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et ai. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS keskittyi vakaan iskeemisen sydänsairauden sairastavien potilaiden diagnoosin ja hoidon ohjeen päivittämiseen: raportti American College of Cardiology / American Heart Associationin käytännön ohjeista ja Amerikan rintakirurgian yhdistys, ennaltaehkäisevä sydänhoitajayhdistys, kardiovaskulaarisen angiografian ja interventioiden yhdistys ja rintakirurgien yhdistys. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Ei-invasiivinen sydämen kuvantaminen. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 56.

Udelson JE, Dilsizian V, Bono RO. Ydinalan kardiologia. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 16.

Arviointipäivä 6/18/2018

Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.