Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Tarkastelun päivämäärä 12/1/2018
Länsi-Niilin virus on hyttysten levittämä tauti. Ehto vaihtelee lievästä vakavaan.
syyt
Länsi-Niilin virus tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 1937 Ugandassa Itä-Afrikassa. Se löydettiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa kesällä 1999 New Yorkissa. Sittemmin virus on levinnyt ympäri Yhdysvaltoja.
Tutkijat uskovat, että Länsi-Niilin virus leviää, kun hyttyset tarttuvat tartunnan saaneeseen lintuun ja sitten pureutuvat.
Hyttyset kuljettavat eniten virusta alkusyksyllä, minkä vuoksi useammat ihmiset saavat taudin elokuun lopulla syyskuun alkuun.Kun sää muuttuu kylmemmäksi ja hyttysiä kuolee, taudin tapauksia on vähemmän.
Vaikka monet ihmiset ovat pureman hyttysiä, jotka kuljettavat Länsi-Niilin virusta, useimmat eivät tiedä, että ne ovat tartunnan saaneet.
Riskitekijät Länsi-Niilin vakavamman muodon kehittämiseen ovat:
- Immuunijärjestelmää heikentävät olosuhteet, kuten HIV / AIDS, elinsiirrot ja viimeaikainen kemoterapia
- Vanhemmat tai hyvin nuoret
- raskaus
Länsi-Niilin virusta voidaan levittää myös verensiirtojen ja elinsiirtojen kautta. Tartunnan saaneen äidin on mahdollista levittää virus lapselleen äidinmaidon kautta.
oireet
Oireet voivat ilmetä 1–14 päivää tartunnan jälkeen. Lievä sairaus, jota yleensä kutsutaan Länsi-Niilin kuumeeksi, voi aiheuttaa joitakin tai kaikkia seuraavista oireista:
- Vatsakipu
- Kuume, päänsärky ja kurkkukipu
- Ruokahalun puute
- Lihassäryt
- Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli
- Ihottuma
- Paisuneet imusolmukkeet
Nämä oireet kestävät yleensä 3–6 päivää, mutta voivat kestää kuukauden.
Vakavampia sairauden muotoja kutsutaan Länsi-Niilin enkefaliitiksi tai Länsi-Niilin aivokalvontulehdukseksi, riippuen siitä, mikä osa kehosta vaikuttaa. Seuraavat oireet voivat ilmetä ja tarvitsevat nopeaa huomiota:
- Sekaannus tai muutos kykyyn ajatella selkeästi
- Tajunnan tai kooman menetys
- Lihas heikkous
- Jäykkä niska
- Yhden käsivarren tai jalan heikkous
Tentit ja testit
Länsi-Niilin viruksen infektio on samanlainen kuin muiden virusinfektioiden merkit. Fyysistä tutkimusta varten ei välttämättä ole erityisiä havaintoja. Noin puolet Länsi-Niilin virustartunnan saaneista voi olla ihottuma.
Länsi-Niilin viruksen diagnosointiin kuuluvat seuraavat testit:
- Verikoe tai selkäranka viruksen vasta-aineiden tarkistamiseksi
- Pään CT-skannaus
- Head MRI-skannaus
hoito
Koska tämä sairaus ei johdu bakteereista, antibiootit eivät käsittele Länsi-Niilin virustartuntoa. Tukeva hoito voi auttaa vähentämään vakavien sairauksien komplikaatioiden riskiä.
Outlook (ennuste)
Ihmiset, joilla on lievä Länsi-Niilin virusinfektio, ovat hyvin hoidon jälkeen.
Jos potilaalla on vaikea infektio, näkymät ovat epävarmemmat. Länsi-Niilin enkefaliitti tai aivokalvontulehdus voi johtaa aivovaurioon ja kuolemaan. Yksi kymmenestä ihmisestä, joilla on aivojen tulehdus, ei selviä.
Mahdolliset komplikaatiot
Lievän Niilin virustartunnan aiheuttamat komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia.
Vakavan Länsi-Niilin virustartunnan komplikaatioita ovat:
- Aivovaurio
- Pysyvä lihasheikkous (joskus samanlainen kuin polio)
- kuolema
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on Länsi-Niilin virustartunnan oireita, varsinkin jos olet saattanut joutua kosketuksiin hyttysten kanssa. Jos olet hyvin sairas, mene hätätilanteeseen.
Länsi-Niilin virustartunnan saamista hyttysen puremisen jälkeen ei ole hoidettu. Hyvällä terveydellä ei yleensä kehity vakavaa Länsi-Niilin infektiota.
ennaltaehkäisy
Paras tapa estää Länsi-Niilin virustartunta on välttää hyttysen puremista:
- Käytä hyttyskarkotteita, jotka sisältävät DEETia
- Käytä pitkiä hihat ja housut
- Tyhjennä seisovien vesien altaat, kuten roskakorit ja kasvien altaat (hyttyset kasvavat pysähtyneessä vedessä)
Yhteisön hyttysten ruiskuttaminen voi myös vähentää hyttysten kasvattamista.
Vaihtoehtoiset nimet
Enkefaliitti - Länsi-Niili; Meningiitti - Länsi-Niili
kuvat
Hyttynen, aikuisen ruokinta iholla
Mosquito, pupa
Mosquito, muna-lautta
Mosquito, aikuinen
Aivojen aivot
Viitteet
Sairausvalvonta- ja ehkäisymiskeskukset. Länsi-Niilin virus. www.cdc.gov/westnile/index.html. Päivitetty 10. joulukuuta 2018. Pääsy 7. tammikuuta 2018.
Naides SJ. Arbovirukset aiheuttavat kuumetta ja ihottumaa. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 382.
Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flavivirukset (denguea, keltainen kuume, japanilainen enkefaliitti, länsi-niilin enkefaliitti, st. Louis-enkefaliitti, punkki-tarttuva enkefaliitti, kyasanurin metsätauti, alkhurman hemorraginen kuume, zika). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 155.
Tarkastelun päivämäärä 12/1/2018
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.