Sisältö
Ihmisen lisääntymisjärjestelmän ikääntymisen muutokset voivat sisältää muutoksia kiveksen kudoksessa, siittiöiden tuotannossa ja erektiohäiriössä. Nämä muutokset tapahtuvat yleensä vähitellen.
Tiedot
Toisin kuin naiset, miehet eivät kokeneet suurta, nopeaa (usean kuukauden ajan) hedelmällisyyden muutosta iän myötä (kuten vaihdevuodet). Sen sijaan muutokset tapahtuvat vähitellen prosessin aikana, jota jotkut ihmiset kutsuvat andropauseen.
Ihmisen lisääntymisjärjestelmän ikääntymisen muutokset tapahtuvat pääasiassa kiveksissä. Munakudoksen massa vähenee. Miesten sukupuolihormonin, testosteronin taso laskee vähitellen. Erektio saattaa aiheuttaa ongelmia. Tämä on yleinen hidastuminen sen sijaan, että se olisi täydellinen.
HEDELMÄLLISYYS
Siittiöt, jotka kuljettavat siittiöitä, saattavat olla vähemmän joustavia (prosessi, jota kutsutaan skleroosiksi). Kivekset tuottavat edelleen siittiöitä, mutta siittiösolujen tuotannon nopeus hidastuu. Epidymymis, siemenrakkulat ja eturauhanen menettävät osan pintasoluistaan. Mutta ne tuottavat edelleen nestettä, joka auttaa siirtämään siittiöitä.
URINAARINEN TOIMINTA
Eturauhanen laajenee iän myötä, koska osa eturauhaskudoksesta korvataan arpeella kuin kudoksella. Tämä ehto, jota kutsutaan hyvänlaatuiseksi eturauhasen liikakasvuksi (BPH), vaikuttaa noin 50 prosenttiin miehistä. BPH voi aiheuttaa ongelmia hidastuneen virtsaamisen ja siemensyöksyn yhteydessä.
Sekä miehillä että naisilla lisääntymisjärjestelmän muutokset liittyvät läheisesti virtsajärjestelmän muutoksiin.
MUUTOKSEN VAIKUTUS
Hedelmällisyys vaihtelee ihmisestä toiseen. Ikä ei ennusta miesten hedelmällisyyttä. Eturauhasen toiminta ei vaikuta hedelmällisyyteen. Mies voi isiä lapsia, vaikka hänen eturauhanen on poistettu. Jotkut melko vanhat miehet voivat (ja tehdä) isän lapsia.
Ejakuloituneen nesteen tilavuus pysyy yleensä samana, mutta nesteessä on vähemmän eläviä siittiöitä.
Joillakin miehillä voi olla pienempi sukupuoli (libido). Seksuaalinen vaste voi tulla hitaammaksi ja vähemmän voimakkaaksi. Tämä saattaa liittyä testosteronin vähentyneeseen tasoon. Se voi johtua myös ikääntymisestä johtuvista psykologisista tai sosiaalisista muutoksista (kuten halukkaan kumppanin puute), sairaudesta, pitkäaikaisista (kroonisista) olosuhteista tai lääkkeistä.
Ikääntyminen itsessään ei estä ihmistä nauttimasta seksuaalisia suhteita.
YHTEISET ONGELMAT
Erektiohäiriö (ED) voi olla huolestuttava ikääntyville miehille. On normaalia, että erektio tapahtuu harvemmin kuin silloin, kun mies oli nuorempi. Ikääntyvät miehet eivät usein pysty toistamaan siemensyöksyjä.
ED on useimmiten lääketieteellisen ongelman seurauksena yksinkertainen ikääntyminen. Yhdeksänkymmentä prosenttia ED: sta uskotaan johtuvan lääketieteellisestä ongelmasta psykologisen ongelman sijaan.
Lääkkeet (kuten verenpainetaudin ja tiettyjen muiden sairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet) voivat estää ihmisen saamasta tai pitämästä tarpeeksi erektiota yhdynnässä. Häiriöt, kuten diabetes, voivat myös aiheuttaa ED: tä.
Lääkkeistä tai sairaudesta aiheutuvaa ED-hoitoa hoidetaan usein onnistuneesti. Keskustele lääkärin tai urologin kanssa, jos olet huolissasi tästä ehdosta.
BPH saattaa lopulta häiritä virtsaamista. Laajentunut eturauhas estää osittain virtsarakon (virtsaputken) poistavan putken. Muutokset eturauhasessa tekevät vanhemmista miehistä todennäköisemmin virtsatieinfektioita.
Jos virtsarakko ei ole täysin tyhjentynyt, virtsa saattaa palautua munuaisiin (vesicoureteral reflux). Jos tätä ei hoideta, se voi lopulta johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Eturauhasen infektioita tai tulehduksia (eturauhastulehdus) voi myös esiintyä.
Eturauhassyöpä on todennäköisempi miesten iässä. Se on yksi yleisimmistä syistä syövän kuolemaan miehillä. Myös virtsarakon syöpä on yleistynyt iän myötä. Sikiön syövät ovat mahdollisia, mutta niitä esiintyy useammin nuoremmilla miehillä.
EHKÄISY
Monet fyysiset ikään liittyvät muutokset, kuten eturauhasen laajentuminen tai kivesten atrofia, eivät ole estettävissä. Terveyshäiriöiden, kuten korkean verenpaineen ja diabeteksen, hoito voi estää virtsa- ja seksuaalitoimintojen ongelmia.
Muutokset seksuaaliseen vasteeseen liittyvät useimmiten muihin tekijöihin kuin yksinkertaiseen ikääntymiseen. Vanhemmilla miehillä on todennäköisemmin hyvä sukupuoli, jos he ovat edelleen seksuaalisesti aktiivisia keski-iän aikana.
LIITTYVÄT AIHEET
- Hormonituotannon ikääntymisen muutokset
- Elinten, kudosten ja solujen ikääntymisen muutokset
- Munuaisten ikääntymisen muutokset
Vaihtoehtoiset nimet
andropause; Miesten lisääntymismuutokset
kuvat
Nuori urospuolinen lisääntymisjärjestelmä
Ikääntynyt miesten lisääntymisjärjestelmä
Viitteet
Brinton RD. Ikääntymisen neuroendokrinologia. Julkaisussa: Fillit HM, Rockwood K, Young J, toim. Brocklehurstin peruskirjan ja gerontologian oppikirja. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologia ja ikääntyminen. Julkaisussa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, toim. Williamsin oppikirja endokrinologiasta. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 27.
Walston JD. Ikääntymisen yleiset kliiniset seuraukset. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 25.
Arviointipäivä 7/12/2018
Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.