Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/28/2018
Tonometria on testi silmien sisäisen paineen mittaamiseksi. Testiä käytetään glaukooman seulomiseksi. Sitä käytetään myös mittaamaan, kuinka hyvin glaukooman hoito toimii.
Miten testi suoritetaan
Silmänpaineen mittaamisessa on kolme päämenetelmää.
Tarkin menetelmä mittaa voiman, jota tarvitaan sarveiskalvon alueen tasoittamiseen.
- Silmänpinta on silmänpisara. Silmän puolelle pidetään oranssilla värillä värjättyä hienoa paperiliuskaa. Väriaine peittää silmän etuosan, jotta se voi auttaa. Joskus väriaine on numbingissa.
- Voit levätä leukaasi ja otsaansa rakolampun tuella niin, että pääsi on tasainen. Sinua pyydetään pitämään silmäsi auki ja katsomaan suoraan eteenpäin. Lamppua liikutetaan eteenpäin, kunnes tonometrin kärki koskettaa vain sarveiskalvoa.
- Sinistä valoa käytetään niin, että oranssi väriaine hehkuu vihreänä. Terveydenhuollon tarjoaja tarkastelee okulaarin läpi rakolampussa ja säätää koneen valintakiekon antamaan painelukeman.
- Testissä ei ole epämukavuutta.
Toinen menetelmä käyttää lyijykynällä muotoiltua kädessä pidettävää laitetta. Sinulle annetaan numbing silmätippoja epämukavuuden estämiseksi. Laite koskettaa sarveiskalvon pintaa ja tallentaa välittömästi silmänpaineen.
Viimeinen menetelmä on ei-yhteysmenetelmä (ilmapumppu). Tässä menetelmässä leuka lepää laitteeseen, joka on samanlainen kuin rakolamppu.
- Tuijotat suoraan tarkastuslaitteeseen. Kun olet oikean etäisyyden päässä laitteesta, pieni valonsäde heijastaa sarveiskalvosi ilmaisimeen.
- Kun testi suoritetaan, ilmaputki lievittää hieman sarveiskalvoa; kuinka paljon se tasoittuu riippuu silmänpaineesta.
- Tämä saa pienen valonsäteen siirtymään eri paikkaan ilmaisimessa. Laite laskee silmänpaineen tarkastelemalla, kuinka paljon valonsäde liikkui.
Miten valmistautua testiin
Poista piilolinssit ennen tenttiä. Väriaine voi piilottaa piilolinssit pysyvästi.
Kerro tarjoajalle, jos sinulla on aikaisemmin ollut sarveiskalvon haavaumia tai silmäinfektioita, tai jos sinulla on ollut perheen glaukooma. Kerro aina palveluntarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät.
Miten testi tuntuu
Jos silmätippoja käytettiin, sinun ei pitäisi olla kipua. Ei-yhteydenpitomenetelmässä saatat tuntea lievän paineen silmäsi ilmatäytteestä.
Miksi testi suoritetaan
Tonometria on testi silmien sisäisen paineen mittaamiseksi. Testiä käytetään glaukooman seulontaan ja sen mittaamiseen, kuinka hyvin glaukooman hoito toimii.
Yli 40-vuotiailla ihmisillä, erityisesti afrikkalaisamerikkalaisilla, on suurin riski glaukooman kehittymiselle. Säännölliset silmäkokeet voivat auttaa havaitsemaan glaukooman varhaisessa vaiheessa. Jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa, glaukooma voidaan hoitaa ennen liikaa vahinkoa.
Testi voidaan tehdä myös ennen silmäleikkausta ja sen jälkeen.
Normaalit tulokset
Normaali tulos tarkoittaa, että silmänpaineesi on normaalialueella. Normaali silmänpainealue on 10 - 21 mm Hg.
Sarveiskalvon paksuus voi vaikuttaa mittauksiin. Normaaleilla silmin, joissa on paksut sarveiskalvot, lukemat ovat korkeammat, ja normaaleilla silmillä, joilla on ohuet sarveiskalvot, on pienempi lukema. Ohut sarveiskalvo, jolla on suuri lukema, voi olla hyvin epänormaali (todellinen silmänpaine on korkeampi kuin tonometrillä esitetty).
Sarveiskalvon paksuuden mittaus (pachymetry) tarvitaan oikean paineen mittauksen saamiseksi.
Keskustele lääkärisi kanssa erityisten testitulosten merkityksestä.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset voivat johtua seuraavista:
- silmänpainetauti
- Hyfema (veri silmän etukammiossa)
- Silmän tulehdus
- Silmän tai pään vahinko
riskit
Jos applanointimenetelmää käytetään, sarveiskalvo voi olla naarmuuntunut (sarveiskalvon hankautuminen). Raaputus paranee tavallisesti muutaman päivän kuluessa.
Vaihtoehtoiset nimet
Intraokulaarisen paineen (IOP) mittaus; Glaukoomatesti; Goldmann-applanointitonometria (GAT)
kuvat
Silmä
Viitteet
Keilailu B. Glaukooma. Julkaisussa: Bowling B, ed. Kansin kliininen silmälääketiede. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 10.
Knoop KJ, Dennis WR. Oftalmologiset menettelyt. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts ja Hedgesin kliiniset menettelyt hätä- ja akuuttihoidossa. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 62.
Lee D, Yung ES, Katz LJ. Glaukooman kliininen tutkimus. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kohta 10.4.
Arviointipäivä 8/28/2018
Päivitetty: Franklin W. Lusby, MD, silmälääkäri, Lusby Vision -instituutti, La Jolla, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.