Sisältö
Z track -menetelmä on tekniikka lihaksensisäisiin injektioihin (IM), joka auttaa pitämään lääkityksen lihaksessa. Lisätietoja testin tarkoituksesta sekä siitä, mitä odottaa ennen menettelyä, sen aikana ja sen jälkeen.Lihaksensisäisen injektion antaminen
Testin tarkoitus
IM-injektioiden Z-seurantamenetelmän taustalla on ajatus laittaa lääkkeitä lihaskudokseen äläkä anna niiden vuotaa (seurata) takaisin ihonalaisiin kudoksiin lihaksen yli.
Lääkkeiden imeytyminen lihaksessa on erilainen kuin ihonalaisessa kudoksessa, joten on tärkeää, että lihaksen kautta imeytyvät lääkkeet pysyvät lihaksessa.
Z Track -menetelmää käytetään vain lihaksensisäisiin injektioihin, ei muun tyyppisiin injektioihin. Annettavan lääkityksen tyyppi ja määrä auttavat määrittämään neulan pituuden ja ulottuman sekä injektion oikean sijainnin.
Potilaiden, jotka oppivat antamaan injektioita kotipohjaiseen hoitoon, tulisi pyytää lääkäriä tai sairaanhoitajaa selittämään paras menetelmä heidän erityiselle lääkitykselleen ja tilanteelleen.
Kuinka Z-seurantamenetelmä toimii
Rataon polku, jonka neula kulkee ihon, rasvan ja lihaskudoksen läpi pistettäessä. Mikä tahansa injektio luo radan neulan kohdalta. Kun neula poistetaan, pieni määrä lääkkeitä tai verta voi joskus siirtyä radan läpi ja vuotaa ulos kehosta. Vuotoa kutsutaan myös seurannaksi.
Z-raidamenetelmä auttaa estämään vuotoja IM-injektion jälkeen muuttamalla neulan luomaa raitaa. Kun se tehdään oikein, radalla on kaksi käyrää, jotka antavat sille Z-muodon. Et voi nähdä radaa, koska se on ihon alla, mutta saatat tietää, että se oli tehokas, ellei lääkettä vuotaa injektion jälkeen.
Vuotojen estämisen lisäksi on jonkin verran kysymys siitä, vähentääkö Z-seurantamenetelmä kipua lihakseen annettavan injektion yhteydessä.
Riskit ja vasta-aiheet
Z track -menetelmän käytöstä lihaksensisäisiin injektioihin ei ole tunnettuja riskejä tai vasta-aiheita, mutta on tärkeää huomata, että tämä voidaan tehdä vain lihaksensisäisiin injektioihin. Z-seurantamenetelmä ei sovi minkään tyyppisille lääkkeille, joita annetaan ihonalaisena injektiona tai suonensisäisesti. Lääkäri tai sairaanhoitaja neuvoo sinua, mitä lääkkeitä voidaan käyttää tällä menetelmällä.
Ennen injektiota
Potilaille, hoitajille tai perheenjäsenille, jotka antavat lääkkeitä kotona, muista pyytää terveydenhuollon tarjoajaa ohjeistamaan oikea tekniikka lihaksensisäisen injektion antamiseksi. Sinun tulisi tuntea itsesi luottavaiseksi, kun annat injektion ennen sen suorittamista.
Laitteet
Asianmukaiset välineet lihaksensisäisen injektion suorittamiseksi sisältävät:
- Oikean kokoinen ruisku ja injektioneula
- Puhdista koekäsineet
- Alkoholipyyhe
- Liimanauha
Ruiskun koko perustuu annettuun lääkkeen määrään mitattuna millilitroina (ml) tai kuutiosenttimetreinä (cc). Millilitra on sama kuin kuutiosenttimetri ja tilavuus voidaan ilmaista käyttämällä kumpaakin mittausta. Pienin käytettävissä oleva ruisku käytettävissä olevan nestemäärän mukaan on paras asianmukaiseen hallintaan ja annosteluun. Esimerkiksi 0,5 ml: n lääkityksen antamiseksi on parasta käyttää 1 ml: n ruiskua. Annettaessa 2 ml nestettä on yleensä parasta käyttää 3 cm3: n ruiskua.
Sopivan kokoisen ruiskun käyttö voi auttaa minimoimaan lääkitysvirheiden riskin. 10 ml: n ruiskun käyttö alle 3 ml: n injektioon voi johtaa vahingossa liian suuren tai liian pienen lääkityksen ottamiseen.
Neulan koko ilmaistaan sekä pituudella että mittarilla (halkaisija). Mitä pienempi mittarinumero on, sitä suurempi on neulan halkaisija.
Esimerkiksi 22-neulainen neula on pienempi kuin 18-neula. Paksummat ja viskoosisemmat lääkkeet vaativat suuremman mittaneulan.
Neulan pituus ilmaistaan senttimetreinä (cm) tai tuumina. Pidempiä neuloja tarvitaan syvempien alueiden injektioihin tai potilaille, joilla on enemmän rasvakudosta lihaskudoksen päällä.
Injektion valmistelu
Kun kaikki varusteet on kerätty, hoitajan tulee pestä kätensä huolellisesti vähintään 60 sekunnin ajan. Kuivaa kädet ja käytä puhtaita tenttikäsineitä, jotka eivät ole lateksia, jotta vältetään allergiariski joillakin potilailla.
Ajoitus
Injektion suorittaminen ei saisi kestää yli minuutin tai kaksi. Z-seurantamenetelmän käyttö ei lisää merkittävää aikaa lihaksensisäisen injektion prosessiin.
Pistoskohteet
Potilaan lääkärin tai hoitajan tulisi määrittää oikea pistoskohta annettavan lääkkeen määrän ja tyypin, potilaan iän, potilaan koon ja aiemman sairaus- tai kirurgisen historian perusteella. Parhaita lihaksensisäisen injektion alueita ovat deltalihakset, ventrogluteal ja vastus lateralis -lihakset.
Ventrogluteal-lihas on sopivin paikka useimmille aikuisille, koska sillä ei ole todennäköisimmin komplikaatioita. Tässä paikassa annettavan IM-lääkityksen määrässä on vähemmän rajoituksia. Deltoidi on pienempi lihas ja sitä tulisi käyttää vain pienempiin lääketilavuuksiin, tyypillisesti 1 ml tai vähemmän.
Valmista lääkitys
Noudata lääkärin tai hoitajan antamia ohjeita lääkityksen valmistelussa. Jotkut lääkkeet toimitetaan injektiovalmiina suoraan injektiopullosta. Muut lääkkeet edellyttävät joko kahden tai useamman nesteen sekoittamista tai liuottamalla kuiva jauhe nestemäiseksi liuokseksi. Jos valmistelet lääkitystä, muista tarkistaa lääkkeet ja annokset tarkasti ohjeiden mukaisesti.
Vedä lääkitys ruiskuun noudattaen hoitajan tai lääkärin antamia ohjeita. Varmista, että ruiskussa ei ole ilmaa, jota voidaan pistää potilaaseen. Potilaan sisään ruiskutettava ilma voi aiheuttaa ärsytystä, tulehdusta ja jos se pääsee verenkiertoon, aneurysma.
Paras tapa varmistaa, että ilma poistetaan ruiskusta, on aloittaa vetämällä ensin ruiskuun hieman enemmän lääkettä kuin on tarpeen. Se on ok, jos ruiskussa on tässä vaiheessa pieni määrä ilmaa. Osoita neula ylöspäin ja näpäytä ruiskua varovasti, jotta kaikki ilmakuplat yhdistyvät ruiskun yläosaan, johon neula kiinnittyy. Paina mäntää hitaasti työntääksesi ilmaa neulan läpi, kunnes ruiskussa on jäljellä vain lääkkeitä ilman näkyvää ilmaa. Jatka työntöä, kunnes ruiskussa on jäljellä vain oikea määrä lääkkeitä ja ruiskun kärjessä näkyy pisara lääkettä.
Valmista injektiokohta
Pyyhi iho pyyhkimällä injektiokohdan iho asteittain suurempiin samankeskisiin ympyröihin siirtymällä poispäin keskeltä. Jos lisäpuhdistus on tarpeen, suorita se ensin ja tee alkoholipyyhkeestä viimeinen valmiste. Tarvittaessa jodiliuosta voidaan käyttää puhdistamaan alue ennen alkoholipyyhkeen käyttöä. Muista kuulla lääkärisi tai hoitajan kanssa ennen jodin käyttöä, koska se voi olla vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa tai aiheuttaa allergisen reaktion.
Injektion aikana
Suorita injektio Z-seurantamenetelmällä seuraavasti:
- Vedä iho varovasti, mutta tukevasti ei-hallitsevalla kädelläsi yhteen suuntaan poispäin pistoskohdasta.
- Työnnä neula injektiokohtaan 90 asteen kulmassa ihoon samalla kun ruiskuun on jo vedetty tarkka määrä valmistettua lääkettä, pitäen samalla ihoa toisella kädelläsi. Lääkäri tai sairaanhoitaja kertoo kuinka syvälle neula työnnetään.
- Paina ruiskun mäntää hitaasti ja varovasti lääkkeen ruiskuttamiseksi potilaan lihakseen. Varmista, että et työnnä neulaa sisäänpäin, kun työnnät mäntää. Pidä ihoa toisella kädellä.
- Kun ruisku on tyhjä, poista neula vetämällä koko ruisku suoraan lihaksesta samaan kulmaan kuin se asetettiin.
- Vapauta iho, jotta se palaa alkuperäiseen asentoonsa. IM-injektion tekeminen tällä menetelmällä voi antaa vedetyn ihon ja pehmytkudoksen peittää radan, kun se on vapautettu, ja estää vuotamisen.
Koko menettelyn ajan
On tärkeää, että potilas ei liiku injektion aikana. Liikkuminen voi johtaa loukkaantumiseen pistoskohdassa, mikä voi aiheuttaa verenvuotoa tai johtaa lääkityksen ruiskuttamiseen ympäröivälle alueelle.Jos se pääsee verenkiertoon, se voi aiheuttaa poikkeuksellisen nopean lääkityksen imeytymisen.
Jotkut tarjoajat vetävät mäntää takaisin neulan asettamisen jälkeen ja ennen lääkityksen antamista. Tämän tarkoituksena on varmistaa, että lääkettä ei pistetty suoraan laskimoon. Tätä ei kuitenkaan tyypillisesti tarvita lihaksensisäisiin injektioihin, ja joissakin tapauksissa se voi lisätä ympäröivien kudosten ärsytyksen tai vahingoittumisen mahdollisuutta.
Post-menettely
Älä hiero pistoskohtaa pistoksen jälkeen. Se voi pakottaa lääkityksen vuotamaan pistoskohdasta.
Injektion jälkeen
Kun olet suorittanut lihaksensisäisen injektion Z-seurantamenetelmällä, peitä injektiokohta tarttuvalla siteellä. Pidä injektiokohta puhtaana ja peitettynä. Etsi ärsytyksen tai infektion merkkejä, kuten turvotusta, kosketukseen kuumaa pistoskohtaa ja punoitusta. Jos ärsytyksen merkkejä havaitaan, ota yhteyttä lääkäriisi tai terveydenhuollon tarjoajaan ohjausta varten.
Sana Verywelliltä
Tämä opas on tarkoitettu viitteeksi ja tukemaan sairaanhoitajalta tai lääkäriltä saamiasi ohjeita. Sitä ei ole tarkoitettu korvaamaan mahdollisesti saamiasi ohjeita. Z-seurantamenetelmä on käyttökelpoinen tekniikka lihaksensisäisten injektioiden antamiseen niin vähän vuotoja kuin mahdollista, mutta injektion turvallisuus ja menestys riippuvat injektiota ympäröivien yleisten protokollien noudattamisesta. Keskustele injektioprosessista perusteellisesti riippumatta siitä, annatko injektion itse vai saisitko pistoksen läheiseltä tai terveydenhuollon ammattilaiselta.
Mikä on selluliitti?