Tietosanakirja

Terapeuttiset lääkeaineet

Posted on
Kirjoittaja: Laura McKinney
Luomispäivä: 6 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 1 Marraskuu 2024
Anonim
Terapeuttiset lääkeaineet - Tietosanakirja
Terapeuttiset lääkeaineet - Tietosanakirja

Sisältö

Lääkeaineiden terapeuttiset tasot ovat laboratoriotestejä, jotka etsivät lääkkeen läsnäoloa ja määrää veressä.


Miten testi suoritetaan

Tarvitaan verinäyte. Useimmiten veri vedetään laskimosta, joka sijaitsee kyynärpään sisäpuolella tai käden takaosassa.

Miten valmistautua testiin

Sinun täytyy valmistautua joihinkin huumeiden tasotesteisiin.

  • Terveydenhuollon tarjoaja kertoo, haluatko muuttaa aikasi, jolloin käytät lääkkeitäsi.
  • ÄLÄ pysäytä tai muuta lääkkeitäsi keskustelematta ensin palveluntarjoajan kanssa.

Miten testi tuntuu

Saatat tuntea lievää kipua tai pistoa, kun neula on asetettu. Saatat myös tuntea jonkin verran sykkivää kohtaa veren vetämisen jälkeen.

Miksi testi suoritetaan

Useimmissa lääkkeissä veressäsi tarvitaan tietty määrä lääkettä, jotta saat oikean vaikutuksen. Jotkut lääkkeet ovat haitallisia, jos taso nousee liian korkealle ja eivät toimi, jos tasot ovat liian alhaiset.


Veressä olevan lääkkeen määrän seuranta antaa palveluntarjoajalle mahdollisuuden varmistaa, että lääkeaineen tasot ovat sopivassa määrin.

Huumeiden tason testaus on tärkeää ihmisille, jotka käyttävät huumeita, kuten

  • Flekainidi, prokainamidi tai digoksiini, joita käytetään sydämen epänormaalin sykkeen hoitoon
  • Fenytoiini tai valproiinihappo, joita käytetään kohtausten hoitoon
  • Gentamiciini tai amikatsiini, jotka ovat infektioiden hoitoon käytettäviä antibiootteja

Testaus voidaan tehdä myös sen määrittämiseksi, kuinka hyvin kehosi hajottaa lääkkeen tai miten se vaikuttaa toisiin tarvitsemiin lääkkeisiin.

Normaalit tulokset

Seuraavassa on joitakin yleisesti tarkastettuja lääkkeitä ja tavanomaisia ​​tavoitetasoja:


  • Asetaminofeeni: vaihtelee käytön mukaan
  • Amikatsiini: 15 - 25 mcg / ml (25,62 - 42,70 mikromol / l)
  • Aminofylliini: 10 - 20 mcg / ml (55,50 - 111,00 mikromol / l)
  • Amitriptyliini: 120 - 150 ng / ml (432,60 - 540,75 nmol / l)
  • Karbamatsepiini: 5 - 12 mcg / ml (21,16 - 50,80 mikromoolia / l)
  • Syklosporiini: 100 - 400 ng / ml (83,20 - 332,80 nmol / l) (12 tuntia annoksen jälkeen)
  • Desipramiini: 150 - 300 ng / ml (563,10 - 1126,20 nmol / l)
  • Digoksiini: 0,8 - 2,0 ng / ml (1,02 - 2,56 nanomol / l)
  • Disopyramidi: 2 - 5 mcg / ml (5,89 - 14,73 mikromol / l)
  • Etosuksimidi: 40 - 100 mcg / ml (283,36 - 708,40 mikromol / l)
  • Flekainidi: 0,2 - 1,0 mcg / ml (0,5 - 2,4 mikromol / l)
  • Gentamiciini: 5 - 10 mcg / ml (10,45 - 20,90 mikromol / l)
  • Imipramiini: 150 - 300 ng / ml (534,90 - 1069,80 nmol / l)
  • Kanamysiini: 20 - 25 mcg / ml (41,60 - 52,00 mikromol / l)
  • Lidokaiini: 1,5 - 5,0 mcg / ml (6,40 - 21,34 mikromol / l)
  • Litium: 0,8 - 1,2 mEq / l (0,8 - 1,2 mmol / l)
  • Metotreksaatti: vaihtelee käytön mukaan
  • Nortriptyliini: 50 - 150 ng / ml (189,85 - 569,55 nmol / l)
  • Fenobarbitaali: 10 - 30 mcg / ml (43,10 - 129,30 mikromol / l)
  • Fenytoiini: 10 - 20 mcg / ml (39,68 - 79,36 mikromol / l)
  • Primidoni: 5 - 12 mcg / ml (22,91 - 54,98 mikromol / l)
  • Procainamidi: 4 - 10 mcg / ml (17,00 - 42,50 mikromoolia / l)
  • Kinidiini: 2 - 5 mcg / ml (6,16 - 15,41 mikromol / l)
  • Salisylaatti: vaihtelee käytön mukaan
  • Sirolimus: 4 - 20 ng / ml (4 - 22 nmol / l) (12 tuntia annoksen jälkeen; vaihtelee käytön mukaan)
  • Takrolimuusi: 5 - 15 ng / ml (4 - 25 nmol / l) (12 tuntia annoksen jälkeen)
  • Teofylliini: 10 - 20 mcg / ml (55,50 - 111,00 mikromol / l)
  • Tobramysiini: 5 - 10 mcg / ml (10,69 - 21,39 mikromol / l)
  • Valproiinihappo: 50 - 100 mcg / ml (346,70 - 693,40 mikromol / l)

Normaaliarvon vaihtelut voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele palveluntarjoajaltasi testitulosten merkityksestä.

Edellä olevat esimerkit osoittavat näiden testien tulosten yhteiset mittaukset. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia ​​mittauksia tai voivat testata erilaisia ​​näytteitä.

Mitä epätavallisia tuloksia on

Kohdealueen ulkopuoliset arvot saattavat johtua pienistä muutoksista tai merkistä, jota sinun tarvitsee muuttaa annoksillesi. Palveluntarjoajasi voi pyytää sinua ohittamaan annoksen, jos mitatut arvot ovat liian korkeat.

Seuraavat ovat myrkyllisiä tasoja joillekin yleisesti tarkastetuille lääkkeille:

  • Asetaminofeeni: suurempi kuin 250 mcg / ml (1653.50 mikromol / l)
  • Amikatsiini: suurempi kuin 25 mcg / ml (42,70 mikromol / l)
  • Aminofylliini: suurempi kuin 20 mcg / ml (111,00 mikromol / l)
  • Amitriptyliini: suurempi kuin 500 ng / ml (1802,50 nmol / l)
  • Karbamatsepiini: yli 12 mcg / ml (50,80 mikromol / l)
  • Syklosporiini: suurempi kuin 400 ng / ml (332,80 mikromol / l)
  • Desipramiini: suurempi kuin 500 ng / ml (1877,00 nmol / l)
  • Digoksiini: suurempi kuin 2,4 ng / ml (3,07 nmol / l)
  • Disopyramidi: suurempi kuin 5 mcg / ml (14,73 mikromol / l)
  • Etosuksimidi: suurempi kuin 100 mcg / ml (708,40 mikromol / l)
  • Flekainidi: suurempi kuin 1,0 mcg / ml (2,4 mikromol / l)
  • Gentamiciini: suurempi kuin 12 mcg / ml (25,08 mikromol / l)
  • Imipramiini: suurempi kuin 500 ng / ml (1783,00 nmol / l)
  • Kanamysiini: suurempi kuin 35 mcg / ml (72,80 mikromol / l)
  • Lidokaiini: yli 5 mcg / ml (21,34 mikromol / l)
  • Litium: suurempi kuin 2,0 mEq / l (2,00 millimoolia / l)
  • Metotreksaatti: yli 10 mcmol / l (10 000 nmol / l) 24 tunnin aikana
  • Nortriptyliini: yli 500 ng / ml (1898.50 nmol / l)
  • Fenobarbitaali: yli 40 mcg / ml (172,40 mikromol / l)
  • Fenytoiini: yli 30 mcg / ml (119,04 mikromol / l)
  • Primidoni: suurempi kuin 15 mcg / ml (68,73 mikromol / l)
  • Procainamidi: suurempi kuin 16 mcg / ml (68,00 mikromol / l)
  • Kinidiini: suurempi kuin 10 mcg / ml (30,82 mikromol / l)
  • Salisylaatti: yli 300 mcg / ml (2172,00 mikromol / l)
  • Teofylliini: suurempi kuin 20 mcg / ml (111,00 mikromol / l)
  • Tobramysiini: suurempi kuin 12 mcg / ml (25,67 mikromol / l)
  • Valproiinihappo: yli 100 mcg / ml (693,40 mikromol / l)

Vaihtoehtoiset nimet

Lääkehoidon seuranta

Viitteet

Diasio RB. Lääkehoidon periaatteet. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 29.

Nelson LS, Ford MD. Akuutti myrkytys. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 110.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologia ja lääkkeiden seuranta. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hoito laboratorio-menetelmillä. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2017: luku 23.

Arviointipäivä 5/21/2017

Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.