Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/23/2017
Kalorien stimulaatio on testi, jossa käytetään eroja lämpötilassa akustisen hermon vaurioiden diagnosoimiseksi. Tämä on hermo, joka osallistuu kuuloon ja tasapainoon. Testi tarkistaa myös aivokannan vahingoittumisen.
Miten testi suoritetaan
Tämä testi stimuloi akustista hermoa antamalla kylmän tai lämpimän veden tai ilmaa korvakäytävään. Kun kylmä vesi tai ilma joutuu korvaan ja sisäkorvan lämpötila muuttuu, se aiheuttaa nopeat, sivulta toiselle nystagmiksi kutsutut silmäliikkeet. Testi suoritetaan seuraavasti:
- Ennen testiä tarkistetaan korvasi, etenkin korvasuojus. Tämän tarkoituksena on varmistaa, että se on normaalia.
- Yksi korvaa testataan kerrallaan.
- Pieni määrä kylmää vettä tai ilmaa toimitetaan varovasti yhteen korvasi. Silmienne pitäisi näyttää tahattomalta liikkeeltä, jota kutsutaan nystagmiksi. Sitten heidän pitäisi kääntyä pois tästä korvasta ja hitaasti takaisin. Jos käytetään vettä, sen annetaan valua ulos korvakanavasta.
- Seuraavaksi pieni määrä lämmintä vettä tai ilmaa toimitetaan varovasti samaan korvaan. Sinun pitäisi silti näyttää nystagmusta. Sitten heidän pitäisi kääntyä kohti tätä korvaa ja hitaasti takaisin.
- Toinen korvasi testataan samalla tavalla.
Testin aikana terveydenhuollon tarjoaja voi tarkkailla silmäsi suoraan. Useimmiten tämä testi suoritetaan osana toista testiä, jota kutsutaan elektronitagmografiaksi.
Miten valmistautua testiin
ÄLÄ syö raskasta ateriaa ennen testiä. Vältä seuraavia vähintään 24 tuntia ennen testiä, koska ne voivat vaikuttaa tuloksiin:
- alkoholi
- Allergiatuotteet
- Kofeiini
- Rauhoittavat lääkkeet
ÄLÄ lopeta tavallisten lääkkeiden ottamista keskustelematta ensin palveluntarjoajalta.
Miten testi tuntuu
Kylmässä vedessä tai korvalla voi olla epämiellyttävää. Saatat tuntea silmäsi skannauksen edestakaisin nystagmuksen aikana. Sinulla voi olla huimausta ja joskus myös pahoinvointia. Tämä kestää vain hyvin lyhyen ajan. Oksentelu on harvinaista.
Miksi testi suoritetaan
Tätä testiä voidaan käyttää syyn selvittämiseen:
- Huimaus tai huimaus
- Kuulohäviö, joka voi johtua tietyistä antibiooteista tai muista lääkkeistä
Se voidaan myös tehdä etsimään aivovaurioita koomassa olevilla ihmisillä.
Normaalit tulokset
Nopea ja sivuttainen silmäliike tulee esiintyä, kun kylmä tai lämmin vesi asetetaan korvaan. Silmien liikkeiden tulisi olla samankaltaisia molemmin puolin.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Jos nopeat, sivusuunnassa olevat silmäliikkeet eivät esiinny edes jääkylmän veden antamisen jälkeen, voi olla vaurioitunut:
- Sisäisen korvan hermo
- Tasapainota sisäkorvan antureita
- Aivot
Epänormaalit tulokset voivat johtua seuraavista:
- Huono verenkierto korvaan
- Verenvuoto (verenvuoto)
- Veritulppa
- Aivo- tai aivovamma
- Kolesteatoma (tyyppi ihon kysta keskikuulassa ja mastoidiluun kallo)
- Korvan rakenteen tai aivojen syntymävikoja
- Korva-hermojen vaurioituminen
- Myrkytys
- Rubella, joka vahingoittaa akustista hermoa
- Trauma
Testi voidaan myös tehdä diagnosoimiseksi tai poissulkemiseksi:
- Akustinen neuroma (akustisen hermon kasvain)
- Hyvänlaatuinen positiivinen huimaus (huimauksen tyyppi)
- Labyrinttiitti (sisäisen korvan ärsytys ja turvotus)
- Meniere-sairaus (sisäkorvan häiriö, joka vaikuttaa tasapainoon ja kuuloon)
riskit
Liian suuri vesipaine voi vahingoittaa jo vahingoittunutta rumpua. Tämä tapahtuu harvoin, koska käytetyn veden määrä mitataan.
Veden kalorien stimulaatiota ei tule tehdä, jos korvakalvo on repeytynyt (rei'itetty). Tämä johtuu siitä, että se voi aiheuttaa korvatulehduksen. Sitä ei myöskään saa tehdä huimausjakson aikana, koska se voi pahentaa oireita.
Vaihtoehtoiset nimet
Kalorikokeet; Bithermal kalorien testaus; Kylmän veden kalorit; Lämmin vesi-kalorit; Ilman kalorien testaus
Viitteet
Baloh RW, Jen JC. Kuuleminen ja tasapaino. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 428.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologia: neurologisten häiriöiden diagnosointi ja hoito. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 46.
Arviointipäivä 2/23/2017
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.