Sisältö
- syyt
- Kotihoito
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Mitä odottaa Office-vierailustasi
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/15/2017
Nilkeys ja pistely ovat epänormaaleja tunteita, joita voi esiintyä missä tahansa kehossasi, mutta ne tuntuvat usein sormillasi, kädet, jalat, kädet tai jalat.
syyt
On monia mahdollisia tunnottomuuden ja kihelmöinnin syitä, kuten:
- Istuu tai seisoo samassa asennossa pitkään
- Hermon loukkaantuminen (kaulavamma voi aiheuttaa tunteen tunnottomuutta missä tahansa kädessä tai kädessä, kun taas selkävamma voi aiheuttaa tunnottomuutta tai pistelyä jalkasi takana)
- Paine selkärangan hermoille, kuten herniated-levyltä
- Paine suuremmista verisuonista, kasvaimista, arpikudoksesta tai infektiosta johtuviin perifeerisiin hermoihin
- Vyöruusu tai herpes zoster-infektio
- Veren tarjonnan puute alueelle, kuten valtimoiden kovettuminen, jäätymis tai aluksen tulehdus
- Kalsiumin, kaliumin tai natriumin epänormaalit tasot elimistössä
- B12-vitamiinin tai muun vitamiinin puute
- Tiettyjen lääkkeiden käyttö
- Lyijystä, alkoholista tai tupakasta tai kemoterapiasta aiheutuvat hermovauriot
- Sädehoito
- Eläinten puremat
- Hyönteiset, punkit, punkit ja hämähäkki-puremat
- Meren antimet
- Synnynnäiset sairaudet, jotka vaikuttavat hermoihin
Pahoinvointia ja pistelyä voivat aiheuttaa muut sairaudet, kuten:
- Karpinatunnelin oireyhtymä (paine hermolle ranteessa)
- Diabetes
- migreeni
- Multippeliskleroosi
- takavarikot
- tahti
- Väliaikainen iskeeminen hyökkäys (TIA), jota kutsutaan joskus "mini-aivohalvaukseksi"
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Raynaud-ilmiö (verisuonten kapeneminen, yleensä käsissä ja jaloissa)
Kotihoito
Terveydenhuollon tarjoajan tulisi löytää ja hoitaa tunnottomuutesi tai pistelyäsi. Hoidon hoitaminen voi aiheuttaa oireiden poistumisen tai estää heitä pahenemasta. Esimerkiksi, jos sinulla on karpinatunnelin oireyhtymä tai selkäkipu, lääkäri voi suositella tiettyjä harjoituksia.
Jos sinulla on diabetes, palveluntarjoajasi käsittelee tapoja verensokeritason hallitsemiseksi.
Alhaisia vitamiineja hoidetaan vitamiinilisillä.
Huumeita, jotka aiheuttavat tunnottomuutta tai pistelyä, on ehkä vaihdettava tai vaihdettava. ÄLÄ muuta tai lakkaa ottamasta mitään lääkkeitäsi tai ota suuria annoksia vitamiineja tai lisäravinteita, ennen kuin olet keskustellut palveluntarjoajan kanssa.
Koska tunnottomuus voi aiheuttaa tunteen vähenemistä, saatat joutua vahingossa vahingoittamaan tuntemattoman käden tai jalka. Huolehdi siitä, että suojelet aluetta leikkauksista, kolhuista, mustelmista, palovammoista tai muista loukkaantumisista.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Siirry sairaalaan tai soita paikalliseen hätänumeroon (esimerkiksi 911), jos:
- Sinulla on heikkous tai kyvyttömyys tai pistely
- Pään, kaulan tai selkävamman jälkeen esiintyy väsymystä tai pistelyä
- Et voi hallita käsivarren tai jalan liikettä tai olet menettänyt virtsarakon tai suoliston
- Olet hämmentynyt tai olet menettänyt tajunnan, jopa lyhyesti
- Sinulla on epäselvä puhe, muutos visiossa, vaikeus kävelyyn tai heikkous
Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Numbness tai tirling ei ole ilmeistä syytä (kuten käsi tai jalka "nukahtaa")
- Sinulla on kipua kaulassa, kyynärvarressa tai sormissa
- Olet virtsassa useammin
- Numbness tai pistely on jaloissa ja pahenee, kun kävelet
- Sinulla on ihottuma
- Sinulla on huimausta, lihaskouristusta tai muita epätavallisia oireita
Mitä odottaa Office-vierailustasi
Palveluntarjoajasi tekee lääketieteellisen historian ja suorittaa fyysisen tarkastuksen tarkasti hermostoon.
Sinulta kysytään oireistasi. Kysymykset saattavat sisältää ongelman alkamisen, sijainnin tai mikä tahansa, mikä parantaa tai pahentaa oireita.
Palveluntarjoajasi voi myös kysyä kysymyksiä, jotka koskevat riskiä aivohalvaukselle, kilpirauhasen sairaudelle tai diabetekselle, sekä kysymyksiä työtottumuksista ja lääkkeistä.
Verikokeita, joita voidaan tilata, ovat:
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- Elektrolyyttitaso (kehon kemikaalien ja mineraalien mittaus) ja maksan toimintakokeet
- Kilpirauhasen toimintakokeet
- Vitamiinitasojen mittaaminen
- Raskaan metallin tai toksikologian seulonta
- Sedimentaationopeus
- C-reaktiivinen proteiini
Kuvantamistestit voivat sisältää:
- Angiogrammi (testi, jossa käytetään röntgenkuvia ja erityistä väriainetta verisuonten sisällä)
- CT-angiogrammi
- Pään CT-skannaus
- CT-selkäranka
- Pään MRI
- Selkärangan MRI
- Kaula-alusten ultraääni TIA: n tai aivohalvauksen riskin määrittämiseksi
- Vaskulaarinen ultraääni
- Vaikutusalueen röntgenkuva
Muita mahdollisia testejä ovat:
- Elektromografia ja hermojen johtumiskokeet, joilla mitataan, miten lihakset reagoivat hermostimulaatioon
- Lannerangan puhkeaminen (selkäydin) keskushermoston häiriöiden estämiseksi
- Raynaud-ilmiön tarkistamiseksi voidaan tehdä kylmästimulaatiotesti
Vaihtoehtoiset nimet
Aistinvarainen menetys; paresthesias; Tingling ja tunnottomuus; Tunnehäviö
kuvat
Keskushermosto ja perifeerinen hermosto
Viitteet
Bunney BE, Gallagher EJ. Perifeerisen hermoston häiriöt. Julkaisussa: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et ai., Toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 107.
Katirji B, Koontz D. Perifeeristen hermojen häiriöt. Julkaisussa: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: kappale 76.
McGee S. Aistijärjestelmän tutkiminen. Julkaisussa: McGee S, ed. Todistukseen perustuva fyysinen diagnoosi. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 62.
Perron AD, Huff JS. Selkäytimen häiriöt. Julkaisussa: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et ai., Toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 106.
Swartz MH. Hermosto. Julkaisussa: Swartz MH, toim. Fyysisen diagnoosin oppikirja: historia ja tutkimus. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 18.
Arviointipäivä 5/15/2017
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.