Vatsakipu

Sisältö

• näkökohdat
• syyt
• Kotihoito
• Kun otat yhteyttä lääkäriin
• Mitä odottaa Office-vierailustasi
• Vaihtoehtoiset nimet
• Potilasohjeet
• kuvat
• Viitteet
• Arviointipäivä 1/12/2018

Vatsakipu on kipu, joka tuntuu missä tahansa rintakehän ja nivusen välillä. Tätä kutsutaan usein vatsa-alueeksi tai vatsaan.

näkökohdat

Lähes jokaisella on kipua vatsassa jossain vaiheessa. Useimmiten se ei ole vakava.

Kuinka huono kipu ei aina heijasta kipua aiheuttavan tilan vakavuutta.

Esimerkiksi, sinulla voi olla erittäin huono kipu vatsassa, jos sinulla on kaasu- tai vatsakrampit viruksen gastroenteriitin vuoksi.

Kuitenkin kuolemaan johtavat sairaudet, kuten paksusuolen syöpä tai varhainen apenditsiitti, voivat aiheuttaa vain lievää kipua tai kipua.

Muita tapoja kuvata vatsan kipua ovat:

• Yleistynyt kipu - Tämä tarkoittaa sitä, että tunnet sen yli puolessa vatsastasi. Tämäntyyppinen kipu on tyypillisempi vatsa-virukselle, ruoansulatushäiriölle tai kaasulle. Jos kipu muuttuu vakavammaksi, se voi johtua suoliston tukkeutumisesta.
• Paikallinen kipu - Tämä on kipu, joka löytyy vain yhdestä vatsasi alueesta. Se on todennäköisemmin merkki ongelmasta elimistössä, kuten liite, sappirakko tai vatsa.
• Kramppimainen kipu - Tämäntyyppinen kipu ei ole vakava useimmiten. Se johtuu todennäköisesti kaasusta ja turvotuksesta, ja sitä seuraa usein ripuli. Huolestuttavampia merkkejä ovat useammin esiintyvä kipu, joka kestää yli 24 tuntia tai esiintyy kuumetta.
• Colicky-kipu - Tällainen kipu tulee aaltoihin. Se alkaa usein ja päättyy äkillisesti ja on usein vakava. Munuaiskivet ja sappikivet ovat yleisiä syitä tämäntyyppisille vatsakipuille.

syyt

Monet erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa vatsakipua. Tärkeintä on tietää, milloin tarvitset lääkärinhoitoa heti. Joskus sinun täytyy vain soittaa terveydenhuollon tarjoajalle, jos oireesi jatkuvat.

Vähemmän vakavia vatsakivun syitä ovat:

• Ummetus
• Ärtyvän suolen oireyhtymä
• Elintarvikkeiden allergiat tai suvaitsemattomuus (kuten laktoosi-intoleranssi)
• Ruoka myrkytys
• Vatsatauti

Muita mahdollisia syitä ovat:

• umpilisäkkeen tulehdus
• Vatsan aortan aneurysma (kehon päävaltimon pullistuminen ja heikkeneminen)
• Suolen tukkeutuminen tai tukkeutuminen
• Vatsan, paksusuolen ja muiden elinten syöpä
• Kolecystiitti (sappirakon tulehdus) sappikivillä tai ilman
• Vähentynyt verenkierto suolistoon (iskeeminen suolisto)
• Divertikuliitti (paksusuolen tulehdus ja infektio)
• Närästys, ruoansulatushäiriöt tai ruoansulatuskanavan refluksointi (GERD)
• Tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus)
• Munuaiskiviä
• Haimatulehdus (haiman tai haiman infektio)
• haavaumat

Joskus vatsakipu voi johtua ongelmasta, joka on muualla elimistössä, kuten rintakehässä tai lantion alueella. Esimerkiksi sinulla voi olla vatsakipu, jos sinulla on:

• Vaikeat kuukautiskouristukset
• endometrioosi
• Venähdys
• Männyn tulehdussairaus (PID)
• Tubal (raskaus)
• Murtunut munasarjakysta
• Virtsatieinfektiot

Kotihoito

Voit kokeilla seuraavia kodinhoitovaiheita lievien vatsakipujen helpottamiseksi:

• Sip vettä tai muita kirkkaita nesteitä. Sinulla voi olla pieniä määriä urheilujuomia. Diabetespotilaiden on tarkistettava verensokeri usein ja mukautettava lääkkeitään tarpeen mukaan.
• Vältä kiinteää ruokaa ensimmäisten tuntien aikana.
• Jos olet oksentanut, odota 6 tuntia ja syö sitten pieniä määriä lieviä elintarvikkeita, kuten riisiä, omenassukkia tai keksejä. Vältä maitotuotteita.
• Jos kipu on korkealla vatsassa ja se tapahtuu aterioiden jälkeen, antasidit voivat auttaa, varsinkin jos tunnet närästystä tai ruoansulatushäiriöitä. Vältä sitrushedelmiä, rasvaisia ​​elintarvikkeita, paistettuja tai rasvaisia ​​elintarvikkeita, tomaattituotteita, kofeiinia, alkoholia ja hiilihappoa sisältäviä juomia.
• ÄLÄ ota mitään lääkkeitä puhumatta palveluntarjoajaltasi.

Nämä lisävaiheet voivat auttaa ehkäisemään joitakin vatsakipuja:

• Juo runsaasti vettä joka päivä.
• Syö pieniä aterioita useammin.
• Harjoittele säännöllisesti.
• Rajoita elintarvikkeita, jotka tuottavat kaasua.
• Varmista, että ateriat ovat tasapainossa ja kuituja runsaasti. Syö runsaasti hedelmiä ja vihanneksia.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Hakeudu heti lääkärin hoitoon tai soita paikalliseen hätänumeroon (esimerkiksi 911), jos:

• Hoidetaan parhaillaan syöpää
• Eivät kykene kulkemaan ulosteesta, varsinkin jos olet myös oksentamassa
• Ovat oksentavat verta tai veren ulosteessa (varsinkin jos kirkkaan punainen, maroon tai tumma, tarry musta)
• Onko rintakehän, kaulan tai olkapään kipu
• On äkillinen, terävä vatsakipu
• Olkaa kipu olkapäissä tai niiden välissä on pahoinvointia
• Herkkää vatsasi tai vatsa on jäykkä ja vaikeasti kosketeltava
• Raskaana tai voi olla raskaana
• Oli viime aikoina vammoja vatsassasi
• Onko hengitysvaikeuksia

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:

• Vatsakipu, joka kestää 1 viikon tai pidempään
• Vatsakipu, joka ei parane 24–48 tunnissa tai tulee vakavammaksi ja toistuvammaksi ja esiintyy pahoinvoinnin ja oksentelun yhteydessä
• Puhallus, joka jatkuu yli 2 päivää
• Polttava tunne virtsatessa tai virtsatessa
• Ripuli yli 5 päivää
• Kuume, yli 100 ° F (37,7 ° C) aikuisille tai 100,4 ° F (38 ° C) lapsille, kipu
• Pitkäaikainen huono ruokahalu
• Pitkäaikainen emättimen verenvuoto
• Selittämätön laihtuminen

Mitä odottaa Office-vierailustasi

Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi. Sinun erityiset oireesi, kipuasi ja sen esiintyminen auttavat palveluntarjoajaasi havaitsemaan syyn.

PAINAN SIJAINTI

• Mistä tunnet kipua?
• Onko se kaikkialla tai yhdessä paikassa?
• Tuleeko kipu selkään, nivusiin tai jalkoihin?

TYYPPI JA TULOKSEN TYYPPI

• Onko kipu vakava, terävä tai kouristava?
• Onko sinulla sitä koko ajan, vai tuleeko se mennä?
• Onko kipu herättää sinut yöllä?

TULOKSEN HISTORIA

• Onko sinulla aiemmin ollut samanlaisia ​​kipuja? Kuinka kauan jokainen jakso kesti?
• Milloin kipu ilmenee? Esimerkiksi aterioiden jälkeen tai kuukautisten aikana?
• Mikä pahentaa kipua? Esimerkiksi syöminen, stressi tai makuuasento?
• Mikä tekee kivusta paremman? Esimerkiksi juominen maito, suoliston liikkuminen tai antasidin ottaminen?
• Mitä lääkkeitä käytät?

MUU LÄÄKKEEN HISTORIA

• Oletko viime aikoina loukkaantunut?
• Oletko raskaana?
• Mitä muita oireita sinulla on?

Tehdyt testit sisältävät:

• Bariumin peräruiske
• Veren, virtsan ja ulosteen testit
• tietokonetomografia
• Kolonoskopia tai sigmoidoskooppi (putki peräsuolen läpi paksusuoleen)
• EKG (elektrokardiogrammi) tai sydämen jäljitys
• Vatsan ultraääni
• Ylempi endoskooppi (putki suun kautta ruokatorveen, vatsaan ja ylempään ohutsuoleen)
• Ylä GI (ruoansulatuskanava) ja pieni suolen sarja
• Vatsan röntgenkuvat

Vaihtoehtoiset nimet

Vatsakipu; Kipu - vatsa; Vatsakipu; Vatsakouristukset; Vatsakipu; Vatsakipu

Potilasohjeet

• Sappikivet - purkaus

kuvat

• 

  
  Anatomiset maamerkit, etunäkymä

• 

  
  Vatsan elimet

• 

  
  Vatsa-alueet

• 

  
  umpilisäkkeen tulehdus

• 

  
  Munuaisten toiminta

Viitteet

MacGilchrist A, Iredale J, puistot R. Ruoansulatuskanava. Julkaisussa: Douglas G, Nicol F, Robertson C, toim. Macleodin kliininen tutkimus. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: luku 8.

McQuaid KR. Lähestymistapa potilaan kanssa, jolla on maha-suolikanavan sairaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 132.

Millham FH. Akuutti vatsakipu. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksan tauti. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 11.

Smith KA. Vatsakipu. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 24.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Akuutti vatsa. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian kirjat. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 45.

Swartz MH. Vatsa. Julkaisussa: Swartz MH, toim. Fyysisen diagnoosin oppikirja. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 14.

Arviointipäivä 1/12/2018

Päivitetty: Michael M. Phillips, MD, lääketieteen kliininen professori, George Washingtonin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Washington, DC. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.