Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 1/30/2017
Patentin urachus-korjaus on kirurginen virtsarakon vian korjaaminen. Avoimessa (tai patentissa) urakassa on rakko rakon ja vatsan (navan) välissä. Urachus on rakko virtsarakon ja vatsa-painikkeen välillä, joka on läsnä ennen syntymää. Useimmissa tapauksissa se sulkeutuu koko pituudeltaan ennen kuin vauva syntyy. Avoin urachus esiintyy lähinnä lapsilla.
Kuvaus
Lapsilla, joilla on tämä leikkaus, on yleinen anestesia (unessa ja kivuttomassa).
Kirurgi leikkaa lapsen alemman vatsan. Seuraavaksi kirurgi löytää urachaaliputken ja poistaa sen. Virtsarakon aukko korjataan ja leikkaus suljetaan.
Leikkaus voidaan tehdä myös laparoskoopilla. Tämä on väline, jolla on pieni kamera ja valo.
- Kirurgi tekee 3 pientä kirurgista leikkausta lapsen vatsaan. Kirurgi syöttää laparoskoopin toisen leikkauksen ja muiden työkalujen läpi muiden leikkausten kautta.
- Kirurgi käyttää työkaluja urachal-putken poistamiseksi ja sulkemaan virtsarakon ja alueen, jossa putki yhdistyy napaan (vatsa-painike).
Tämä leikkaus voidaan tehdä lapsilla, jotka ovat nuorempia kuin 6 kuukautta.
Miksi menettely suoritetaan
Leikkausta suositellaan käytettäväksi urachus-patentissa, joka ei sulkeudu syntymän jälkeen. Ongelmia, joita voi ilmetä, kun patentoitua urachal-putkea ei korjata, ovat:
- Suurempi riski virtsateiden infektioille
- Suurempi riski urachal-putken syöpään myöhemmin elämässä
- Virtsan vuotaminen urakasta jatkuu
riskit
Anestesian riskit ovat seuraavat:
- Reaktiot lääkkeisiin
- Hengitysongelmia
Minkä tahansa leikkauksen riskit ovat:
- verenvuoto
- infektio
- Verihyytymiä jaloissa, jotka voivat kulkea keuhkoihin
Tähän leikkaukseen liittyvät lisäriskit ovat:
- Virtsarakontulehdus.
- Virtsarakon fistula (virtsarakon ja ihon välinen yhteys) - jos näin tapahtuu, katetri (ohut putki) työnnetään virtsarakoon virtsan poistamiseksi. Se jätetään paikoilleen, kunnes virtsarakko paranee.
Ennen menettelyä
Kirurgi voi pyytää lapsiasi:
- Täydellinen sairaushistoria ja fyysinen tentti.
- Munuaisten ultraääni.
- Sininen urachus. Tässä menettelyssä ruiskutetaan radioaktiivista väriainetta, jota kutsutaan kontrastiksi urakan aukkoon, ja röntgensäteitä otetaan.
- Urachuksen ultraääni.
- VCUG (kystouretrogrammi), erityinen röntgen, joka varmistaa, että virtsarakko toimii.
- CT-skannaus tai MRI.
Kerro aina lapsesi terveydenhuollon tarjoajalle:
- Mitä huumeita lapsi ottaa. Sisällytä lääkkeitä, yrttejä, vitamiineja tai muita lisäaineita, joita olet ostanut ilman reseptiä.
- Kaikista allergioista, joita lapsesi saattaa joutua lääkkeeseen, lateksiin, teippiin tai ihonpuhdistusaineeseen.
Päivinä ennen leikkausta:
- Noin 10 päivää ennen leikkausta saatetaan pyytää sinua lopettamaan lapsesi aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Aleve, Naprosyn), varfariini (Coumadin) ja muut lääkkeet, jotka vaikeuttavat veren hyytymistä.
- Kysy, mitä lääkkeitä lapsesi pitäisi vielä ottaa leikkauksen päivänä.
Kirurgian päivänä:
- Lapsesi ei todennäköisesti voi juoda tai syödä mitään 4-8 tuntia ennen leikkausta.
- Anna lapsellesi sellaisia lääkkeitä, joista lapsellesi on kerrottu pienellä siemellä vettä.
- Lapsesi palveluntarjoaja kertoo, milloin sait sairaalaan.
- Palveluntarjoaja varmistaa, ettei lapsellasi ole mitään merkkejä sairaudesta ennen leikkausta. Jos lapsesi on sairas, leikkaus voi viivästyä.
Menettelyn jälkeen
Useimmat lapset pysyvät sairaalassa vain muutaman päivän kuluttua leikkauksesta. Useimmat toipuvat nopeasti. Lapset voivat syödä normaalia ruokaa, kun he alkavat syödä uudelleen.
Ennen kuin lähdet sairaalasta, opit hoitamaan haavan tai haavat. Jos haavan sulkemiseen käytettiin Steri-Stripeja, ne olisi jätettävä paikoilleen, kunnes ne putoavat itsestään noin viikon kuluttua.
Saatat saada reseptin antibiooteille infektioiden estämiseksi ja turvallisen lääkkeen käyttämiseksi kipua varten.
Outlook (ennuste)
Tulos on useimmiten erinomainen.
Vaihtoehtoiset nimet
Patentti urachal-putken korjaus
Potilasohjeet
- Kirurgisen haavan hoito - avoin
kuvat
Patentti urachus
Patentin urachus-korjaus - sarja
Viitteet
Frimberger D, Kropp BP. Virtsarakon poikkeavuudet lapsilla. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 138.
Ordon M, Eichel L, Landman J. Laparoskooppisen ja robottisen urologisen kirurgian perusteet. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 10.
Arvostelun päivämäärä 1/30/2017
Päivitetty: Jennifer Sobol, DO, urologi Michiganin urologian instituutissa, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.