Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/15/2018
Web-sormien tai varpaiden korjaus on leikkaus varpaiden, sormien tai molempien hihnojen korjaamiseksi. Useimmiten vaikuttaa keski- ja rengas sormet tai toinen ja kolmas varpa. Useimmiten tämä leikkaus tapahtuu, kun lapsi on 6–2-vuotias.
Kuvaus
Leikkaus tehdään seuraavasti:
- Yleinen anestesia voidaan antaa. Tämä tarkoittaa, että lapsesi on unessa eikä tunne kipua. Tai alueellinen nukutus (selkäranka ja epiduraali) annetaan käsivarren ja käden tunnottomaksi.
- Kirurgi merkitsee korjattavia ihon alueita.
- Iho leikataan läppiin ja pehmeät kudokset leikataan sormien tai varpaiden erottamiseksi.
- Läpät on ommeltu paikalleen. Tarvittaessa ihoa, joka on otettu (siirteen) kehon muilta alueilta, käytetään ihon puuttumiseen.
- Sitten käsi tai jalka kääritään suurikokoisella sidoksella tai valetaan niin, ettei se voi liikkua. Tämä mahdollistaa paranemisen.
Yksinkertainen sormien tai varpaiden hihna käsittää vain ihon ja muut pehmeät kudokset. Leikkaus on monimutkaisempi, kun siihen liittyy sulatettuja luut, hermoja, verisuonia ja jänteitä.
Miksi menettely suoritetaan
Tätä leikkausta suositellaan, jos vyö aiheuttaa ongelmia ulkonäön tai sormien tai varpaiden käytön tai liikkumisen yhteydessä.
riskit
Anestesian ja kirurgian riskit ovat yleensä seuraavat:
- Ongelmia hengityksessä
- Reaktiot lääkkeisiin
- Verenvuoto, veritulppa tai infektio
Muita tähän leikkaukseen liittyviä komplikaatioita ovat seuraavat:
- Vahingot, joita ei saada riittävästi verta kädessä tai jalkassa valun takia
- Ihonsiirtojen menetys
- Sormien tai varpaiden jäykkyys
- Verisuonten, jänteiden tai luiden vammoja sormissa
Soita palveluntarjoajaasi, jos huomaat seuraavaa:
- Kuume
- Sormet, jotka pistelevät, ovat tunnoton tai sinertävä
- Kova kipu
- Turvotus
Ennen menettelyä
Kerro lapsesi kirurgille, mitä lääkkeitä lapsesi käyttää. Tähän sisältyvät lääkkeet, lisäravinteet tai yrtit, joita ostit ilman reseptiä.
- Kysy lapsesi lääkäriltä, mitä lääkkeitä sinun tulee antaa lapsellesi leikkauspäivänä.
- Kerro lääkärille heti, kun lapsellasi on kylmä, flunssa, kuume, herpes-puhkeaminen tai muu sairaus ennen leikkausta.
Kirurgian päivänä:
- Sinua pyydetään todennäköisesti olemaan antamatta lapsellesi mitään syödä tai juoda 6-12 tuntia ennen menettelyä.
- Anna lapsellesi lääkkeitä, joita lääkäri on määrännyt antamaan pienellä siemellä vettä.
- Muista saapua sairaalaan ajoissa.
Menettelyn jälkeen
Tavallisesti tarvitaan 1-2 päivän sairaalahoitoa.
Joskus valukappale ulottuu sormien tai varpaiden ulkopuolelle suojatun alueen suojaamiseksi loukkaantumiselta. Pienet lapset, jotka olivat vetäytyneet sormien korjaamiseen, saattavat tarvita valua, joka ulottuu kyynärpäästä.
Kun lapsi menee kotiin, soita kirurgille, jos huomaat seuraavaa:
- Kuume
- Sormet, jotka pistelevät, ovat tunnoton tai sinertävä
- Vaikea kipu (lapsesi voi olla kiihkeä tai jatkuvasti itkeä)
- Turvotus
Outlook (ennuste)
Korjaus on yleensä onnistunut. Kun liitetyillä sormilla on yksi kynsi, kahden normaalin näköisen naulan luominen on harvoin mahdollista. Yksi kynsi näyttää normaalia enemmän kuin toinen. Jotkut lapset tarvitsevat toisen leikkauksen, jos vyö on monimutkainen.
Erotetut sormet eivät koskaan näytä tai toimi samalla tavalla.
Vaihtoehtoiset nimet
Web-sormen korjaus; Web-toe-korjaus; Syndaktinen korjaus; Syndactyly release
kuvat
Ennen ja jälkeen web-sormen korjaus
syndaktyliaa
Web-sormien korjaus - sarja
Viitteet
Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Käden ja sormien epämuodostumat. Julkaisussa: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, toim. Greenin operatiivinen käsikirurgia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 36.
Mauck BM, Jobe MT. Käden synnynnäiset poikkeavuudet. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 79.
Arviointipäivä 8/15/2018
Päivitetty: C. Benjamin Ma, MD, professori, johtaja, urheilulääketiede ja olkapääpalvelu, UCSF ortopedisen kirurgian laitos, San Francisco, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.