Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/15/2017
Kataraktin poisto on leikkaus, joka poistaa pilvisen linssin (kaihi) silmästä. Kataraktit poistetaan, jotta voit nähdä paremmin. Menettely sisältää lähes aina keinotekoisen linssin (IOL) sijoittamisen silmään.
Kuvaus
Kaihileikkaus on avohoito. Tämä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse joutua yöpymään sairaalassa. Kirurgian suorittaa silmälääkäri. Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut silmäsairauksiin ja silmäleikkauksiin.
Aikuiset ovat yleensä hereillä menettelyn aikana. Numbing lääke (paikallinen anestesia) annetaan silmälasien tai ampui. Tämä estää kivun. Saat myös lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan. Lapset saavat yleensä yleisanestesiaa. Tämä on lääke, joka saattaa ne syvään uneen, jotta he eivät kykene tuntemaan kipua.
Lääkäri käyttää erityistä mikroskooppia silmän katseluun. Silmään tehdään pieni leikkaus (viilto).
Linssi poistetaan jollakin seuraavista tavoista kataraktin tyypin mukaan:
- Phacoemulsification: Tällä menetelmällä lääkäri käyttää työkalua, joka tuottaa ääniaallot hajottamaan kaihi pieniksi paloiksi. Tällöin kappaleet imetään ulos. Tässä menettelyssä käytetään hyvin pientä viiltoa.
- Ekstrakapsulaarinen uuttaminen: Lääkäri käyttää pientä työkalua kaihion poistamiseen useimmiten yhdestä kappaleesta. Tässä menettelyssä käytetään suurempaa viiltoa.
- Laserleikkaus: Lääkäri ohjaa konetta, joka käyttää laserenergiaa viiltojen tekemiseen ja kaihin pehmentämiseen. Leikkauksen loppuosa on paljon samankaltainen kuin phacoemulsification. Laserin käyttö veitsen (skalpellin) sijasta voi nopeuttaa elpymistä ja olla tarkempi.
Kataraktin poistamisen jälkeen ihmisen aiheuttama linssi, jota kutsutaan silmänsisäiseksi linssiksi (IOL), asetetaan yleensä silmään vanhan linssin (kataraktin) fokusointitehon palauttamiseksi. Se auttaa parantamaan näkemystäsi.
Lääkäri voi sulkea viillon hyvin pienillä ompeleilla. Yleensä käytetään itsetiivistävää (sutureless) menetelmää. Jos sinulla on ompeleita, ne on ehkä poistettava myöhemmin.
Leikkaus kestää alle puoli tuntia. Useimmiten vain yksi silmä on tehty. Jos sinulla on kaihileikkaus molemmissa silmissä, lääkärisi voi ehdottaa odottavan vähintään 1-2 viikkoa leikkauksen välillä.
Miksi menettely suoritetaan
Silmän normaali linssi on kirkas (läpinäkyvä). Kun kaihi kehittyy, linssi muuttuu sameaksi. Tämä estää valoa pääsemästä silmään. Ilman tarpeeksi valoa et voi nähdä yhtä selkeästi.
Kaihi on kivuton. Niitä esiintyy useimmiten iäkkäillä aikuisilla. Joskus lapset syntyvät heidän kanssaan. Kaihileikkaus tehdään yleensä, jos et näe tarpeeksi hyvin kataraktin takia. Harmaakaihi ei yleensä vahingoita silmiäsi, joten sinä ja silmäsi lääkärisi voivat päättää, milloin leikkaus on sinulle sopiva.
riskit
Harvoissa tapauksissa koko objektiivia ei voida poistaa. Jos näin käy, tehdään menetelmä kaikkien linssifragmenttien poistamiseksi myöhemmin. Jälkeenpäin visio voidaan vielä parantaa.
Hyvin harvinaisia komplikaatioita voivat olla infektio ja verenvuoto. Tämä voi johtaa pysyviin näköongelmiin.
Ennen menettelyä
Ennen leikkausta silmälääkärillä on täydellinen silmätutkimus ja silmäkokeet.
Lääkäri käyttää ultraääntä tai laserskannauslaitetta silmän mittaamiseen. Nämä testit auttavat määrittämään sinulle parhaan IOL: n. Yleensä lääkäri yrittää valita IOL: n, jonka avulla voit nähdä ilman silmälaseja tai piilolinssejä leikkauksen jälkeen. Varmista, että ymmärrät, mitä näkösi tulee olemaan IOL: n istutuksen jälkeen. Muista myös esittää kysymyksiä niin, että tiedät mitä odottaa leikkauksesta.
Lääkärisi voi määrätä silmäluomia ennen leikkausta. Noudata ohjeita täsmälleen siitä, miten tippoja käytetään.
Menettelyn jälkeen
Ennen kuin lähdet kotiin, saatat saada seuraavat tiedot:
- Laastari silmän päälle, kunnes jatkotesti on suoritettu
- Silmät, jotka estävät infektion, hoitavat tulehdusta ja auttavat paranemista
Sinun täytyy olla joku ajaa sinut kotiin leikkauksen jälkeen.
Sinulla on tavallisesti seurantatutkimus lääkärisi kanssa seuraavana päivänä. Jos sinulla on ompeleita, sinun on tehtävä tapaaminen, jotta heidät poistetaan.
Vihjeitä kaihileikkauksen jälkeen:
- Käytä tummat aurinkolasit ulkopuolella, kun olet poistanut laastarin.
- Pese kädet hyvin ennen silmäluomien käyttöä ja sen jälkeen koskettamalla silmiäsi. Yritä saada saippuaa ja vettä silmään, kun olet uiminen tai suihkussa ensimmäisten päivien ajan.
- Kevyt aktiviteetit ovat parhaita, kun toistat. Tarkista lääkäriltäsi ennen kuin teet mitään rasittavaa toimintaa, jatkatte seksuaalista toimintaa tai ajamista.
Elvytys kestää noin 2 viikkoa. Jos tarvitset uusia laseja tai piilolinssejä, voit yleensä asentaa ne tähän aikaan. Pidä seurantakäynti lääkärisi kanssa.
Outlook (ennuste)
Useimmat ihmiset toimivat hyvin ja toipuvat nopeasti kaihileikkauksen jälkeen.
Jos henkilöllä on muita silmäongelmia, kuten glaukooma tai makulan rappeuma, leikkaus voi olla vaikeampaa tai lopputulos ei välttämättä ole yhtä hyvä.
Vaihtoehtoiset nimet
Kaihi-uuttaminen; Kaihileikkaus
Potilasohjeet
- Kylpyhuoneen turvallisuus aikuisille
- Kaihi - mitä kysy lääkäriltäsi?
- Kaatumisen estäminen
- Kaatumisen estäminen - mitä kysyt lääkäriltäsi
kuvat
Silmä
Slit-lampun tentti
Katarakti - lähikuva silmästä
Kaihi
Kaihileikkaus - sarja
Viitteet
American Academy of Oftalmology Preferred Practice Patterns Kataraktin ja Anterior-segmentin paneeli, Hoskins Center for Quality Eye Care. Katarakti aikuisen silmässä PPP - 2016. www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016. Päivitetty lokakuussa 2016. Käytetty 17. marraskuuta 2017.
Keilailu B. Linssi. Julkaisussa: Bowling B, ed. Kansin kliininen silmälääketiede. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 9.
Tipperman R. Katarakti. Julkaisussa: Gault JA, Vander JF, toim. Oftalmologia Secrets in Color. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 21.
Arviointipäivä 8/15/2017
Päivitetty: Franklin W. Lusby, MD, silmälääkäri, Lusby Vision -instituutti, La Jolla, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi. Toimituksellinen päivitys 12/28/2017.