Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 6/10/2018
Suonenpoisto on leikkaus, joka poistaa suonikohjuja jaloissa.
Kuvaus
Suonikohjut ovat turvonneet, kierretyt ja suuremmat suonet, joita voit nähdä ihon alla. Ne ovat usein punaisia tai sinisiä. Ne esiintyvät yleensä jaloissa, mutta ne voivat esiintyä muissa ruumiinosissa.
Normaalisti laskimojesi venttiilit pitävät veresi virrata kohti sydäntä, joten veri ei kerry yhteen paikkaan. Suonikohjuissa olevat venttiilit ovat joko vaurioituneet tai puuttuvat. Tämä saa laskimot täyttymään verellä, varsinkin kun seisot.
Verisuonistoa käytetään poistamaan tai sitomaan suuria suonia jalkassa, jota kutsutaan pinnalliseksi sapenoidiseksi laskimoksi. Tämä auttaa hoitamaan suonikohjuja.
Suonenpoisto kestää yleensä noin 1 - 1 1/2 tuntia. Saatat saada joko:
- Yleinen anestesia, jossa nukut ja kykene tuntemaan kipua.
- Spinal anestesia, joka tekee kehosi alemman puolen tuntuu tunnottomalta. Saatat myös saada lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan.
Kirurgian aikana:
- Kirurgi tekee 2 tai 3 pientä leikkausta jalkasi.
- Leikkaukset ovat lähellä vioittuneen laskimon ylä-, keski- ja alaosaa. Yksi on nivusissa. Toinen tulee olemaan kauemmas jalkasi, joko vasikka tai nilkka.
- Kirurgi kaivaa sitten ohuen, joustavan muovilangan suuhun läpi ja ohjaa lankaa laskimon läpi toista leikkaa pitkin jalkaasi alaspäin.
- Lanka kiinnitetään sitten laskimoon ja vedetään ulos alemman leikkauksen kautta, joka vetää laskimon ulos sen kanssa.
- Jos sinulla on muita vaurioituneita suoneja ihon pinnan lähellä, kirurgi voi myös leikata niitä pieniksi, jotta ne poistetaan tai sidotaan pois. Tätä kutsutaan ambulatoriseksi flebektomiaksi.
- Kirurgi sulkee leikkaukset ompeleilla.
- Käytätte jalkasi sidoksia ja kompressiosukkia toimenpiteen jälkeen.
Miksi menettely suoritetaan
Palveluntarjoaja voi suositella suonenpoistoa:
- Suonikohjuja, jotka aiheuttavat ongelmia verenkiertoon
- Jalkakipu ja raskaus
- Ihon muutokset tai haavaumat, jotka johtuvat liian suuresta paineesta suonissa
- Verihyytymiä tai suonen turvotusta
- Jalan ulkonäön parantaminen
- Suonikohjuja, joita ei voida hoitaa uusilla menetelmillä
Nykyään lääkärit suorittavat harvoin laskimoiden leikkausta, koska on olemassa uusia, ei-kirurgisia keinoja hoitaa suonikohjuja, jotka eivät vaadi yleistä anestesiaa ja jotka tehdään ilman yön yli jäävää sairaalahoitoa. Nämä hoidot ovat vähemmän kivuliaita, niillä on parempia tuloksia ja niillä on paljon nopeampi elpymisaika.
riskit
Suonenpoisto on yleensä turvallista. Kysy palveluntarjoajalta mahdollisia ongelmia.
Anestesian ja kirurgian riskit ovat yleensä seuraavat:
- Reaktiot lääkkeisiin
- Hengitysongelmia
- Verenvuoto, verihyytymät
- infektio
Suonenpoistoon liittyvät riskit ovat:
- Mustelmia tai arpia
- Hermovaurio
- Suonikohjujen palautuminen ajan myötä
Ennen menettelyä
Kerro aina palveluntarjoajalle:
- Jos olet tai voi olla raskaana
- Mitä lääkkeitä käytät, mukaan lukien lääkkeet, lisäravinteet tai yrtit, joita ostit ilman reseptiä
- Jos olet juonut yli 1 tai 2 alkoholijuomaa päivässä
Päivinä ennen leikkausta:
- Sinua saatetaan pyytää lopettamaan lääkkeiden käyttäminen, jotka vaikeuttavat veresi hyytymistä. Näitä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Naprosyn, Aleve), verenohennusaineet, kuten varfariini (Coumadin) ja muut lääkkeet.
- Kysy palveluntarjoajalta, mitä lääkkeitä sinun pitäisi vielä ottaa leikkauksen päivänä.
Kirurgian päivänä:
- Sinua pyydetään todennäköisesti olemaan juominen tai syöminen vähintään 6–8 tuntia ennen leikkausta.
- Ota määritetyt lääkkeet pienellä vesisokilla.
Menettelyn jälkeen
Jalat kääritään sidoksilla turvotuksen ja verenvuotojen hallitsemiseksi 3-5 päivän kuluttua leikkauksesta. Saatat joutua pitämään ne käärittyinä useita viikkoja.
Outlook (ennuste)
Kirurgisen laskimon poistaminen vähentää kipua ja parantaa jalkasi ulkonäköä. Harvoin laskimot aiheuttavat arpia. Lievää jalkojen turvotusta voi esiintyä. Varmista, että käytät säännöllisesti kompressisukat.
Vaihtoehtoiset nimet
Verisuonistaminen ligaatiolla; Veininpoisto avulsiolla; Veininpoisto ablaatiolla; Suonien ligointi ja strippaus; Verisuonikirurgia; Venoosinen vajaatoiminta - suonenpoisto; Venoosinen refluksi - laskimo; Venoottinen haava - suonet
Potilasohjeet
- Kirurgisen haavan hoito - avoin
- Suonikohjuja - mitä kysy lääkäriltäsi
Viitteet
Freischlag JA, Heller JA. Venoottinen sairaus. Julkaisussa: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian kirjat. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 64.
Iafrati MD, O'Donnell TF. Suonikohjut: kirurginen hoito. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 154.
Ma H, Iafrati MD. Suonikohjuunpoisto ja ambulatorinen flebektomia. Julkaisussa: Chaikof EL, Cambria RP, toim. Verisuonikirurgian ja endovaskulaarisen hoidon Atlas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 59.
Arvostelun päivämäärä 6/10/2018
Päivitetty: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Pennsylvanian yliopiston interferaalisen radiologian ja kirurgian apulaisprofessori Perelmanin lääketieteen korkeakoulu, jolla on asiantuntemusta verisuonitutkimuksen ja kirurgisen kriittisen hoidon alalla, Philadelphia, PA. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.