Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 9/23/2017
Metyylielohopean myrkytys on kemiallisen metyylielohopean aivojen ja hermoston vaurioita.
Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi. ÄLÄ käytä sitä käsitellä tai hallita todellista myrkkyaltistusta. Jos sinä tai joku, jolla olet, on altistunut, soita paikalliselle hätänumerolle (kuten 911) tai paikalliselle myrkytyskeskukselle pääset suoraan soittamalla kansalliseen maksuttomaan Poison Help -palvelulinjaan (1-800-222-1222) mistä tahansa Yhdysvalloista.
syyt
Metyylielohopea on eräänlainen elohopea, metalli, joka on nestemäinen huoneenlämpötilassa. Elohopean lempinimi on quicksilver. Useimmat elohopeaa sisältävät yhdisteet ovat myrkyllisiä. Metyylielohopea on hyvin myrkyllinen elohopean muoto. Se muodostaa, kun bakteerit reagoivat elohopean kanssa vedessä, maaperässä tai kasveissa. Sitä käytettiin eläimille syötetyn viljan säilyttämiseen.
Metyylielohopeamyrkytystä on tapahtunut ihmisillä, jotka ovat syöneet lihaa eläimistä, jotka söivät viljaa, jota käsiteltiin tästä elohopeasta. Myös myrkytyksiä, jotka johtuvat kalojen syömisestä vedestä, joka on saastunut metyylielohopeaan, on esiintynyt. Yksi tällainen vesistö on Minamata Bay Japanissa.
Metyylielohopeaa käytetään loistelampuissa, paristoissa ja polyvinyylikloridissa. Se on yleinen ilman ja veden epäpuhtaus.
Syntymättömät vauvat ja lapset ovat hyvin herkkiä metyylielohopean vaikutuksille. Metyylielohopea aiheuttaa keskushermoston (aivojen ja selkäytimen) vaurioita. Kuinka huono vahinko riippuu siitä, kuinka paljon myrkky pääsee kehoon. Monet elohopean myrkytyksen oireet ovat samankaltaisia kuin aivoverisuonien oireet. Itse asiassa metyylielohopean uskotaan aiheuttavan aivoverisuhteen muotoa.
FDA suosittelee, että raskaana olevat tai raskaana olevat naiset ja imettävät äidit välttävät kaloja, jotka voivat sisältää vaarallista metyylielohopeaa. Tähän kuuluvat miekkakala, kuningasmakrilli, hai ja tilefish. Myöskään lapset eivät saa syödä näitä kaloja. Kukaan ei saa syödä mitään näistä kaloista, joita kaverit ja perheet ovat saaneet. Tarkista paikalliselta tai osavaltion terveysosastolta varoituksia paikallisesti pyydettyjen, ei-kaupallisten kalojen varalta.
Jotkut terveydenhuollon tarjoajat ovat ilmaisseet huolestuneisuutensa joissakin rokotteissa käytettäväksi tarkoitetusta elohopeasta (tiomersaalista). Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että lapsuusrokotteet eivät johda vaaralliseen elohopeapitoisuuteen elimistössä. Lapsilla käytettävät rokotteet sisältävät nykyisin vain pieniä määriä tiomersaalia. Saatavilla on tiomersaalittomia rokotteita.
oireet
Metyylielohopean myrkytyksen oireita ovat:
- sokeus
- Cerebralisyys (liikkeen ja koordinaation ongelmat ja muut komplikaatiot)
- Kuurous
- Kasvuongelmat
- Heikentynyt henkinen toiminta
- Keuhkojen toimintahäiriöt
- Pieni pää
Tentit ja testit
Testit vaihtelevat henkilön oireiden mukaan.
hoito
Metyylielohopeavaurioita ei voida peruuttaa. Hoito riippuu henkilön vakavuudesta. Se on samanlainen kuin aivopahoinvoinnin hoito. Henkilö on siirrettävä pois metyylielohopean altistumislähteestä. Hoitoon voi kuulua:
- Aktiivihiili suun tai putken kautta nenän kautta vatsaan, jos elohopea niellään
- Veri- ja virtsakokeet
- Hengitystuki, mukaan lukien happi, putki suun kautta kurkkuun ja hengityslaite
- Rintakehän röntgen
- Dialyysi (munuaiskone)
- EKG (elektrokardiogrammi tai sydämen jäljitys)
- Nesteet nesteen kautta (IV)
- Lääke oireiden hoitoon
Outlook (ennuste)
Oireita ei voi peruuttaa.Ne eivät kuitenkaan yleensä pahene, ellei metyylielohopea altistu uudelle altistumiselle tai henkilö on edelleen alttiina alkuperäiselle lähteelle.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatiot riippuvat siitä, kuinka vakava ihmisen tila on ja mitkä ovat niiden erityiset oireet (kuten sokeus tai kuurous).
Metyylielohopean myrkytys on liittynyt lisääntyneeseen sydänkohtaukseen.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Jos sinusta tuntuu, että sinä tai joku, jolle tiedät, on oireita metyylielohopeasta, hakeudu heti lääkärin hoitoon.
Ota kontti mukaasi sairaalaan, jos mahdollista.
Paikallinen myrkytyskeskus pääsee suoraan soittamalla kansalliseen maksuttomaan Poison Help -palvelulinjaan (1-800-222-1222) mistä tahansa Yhdysvalloista. Tämä kansallinen vihjelinja antaa sinulle mahdollisuuden keskustella myrkytyksen asiantuntijoiden kanssa. He antavat sinulle lisäohjeita.
Tämä on ilmainen ja luottamuksellinen palvelu. Kaikki paikalliset myrkytyskeskukset Yhdysvalloissa käyttävät tätä kansallista numeroa. Sinun pitäisi soittaa, jos sinulla on kysyttävää myrkytyksestä tai myrkytyksen ehkäisemisestä. Sen ei tarvitse olla hätätilanne. Voit soittaa mistä tahansa syystä, 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa.
ennaltaehkäisy
Metyylielohopean saastuttamien elintarvikkeiden välttäminen estää myrkytyksen. Valmistuksen vuoksi elohopea on tullut niin yleiseksi ympäristössä, että monissa valtameren elintarvikkeissa, mukaan lukien syvänmeren tonnikalat, esiintyy pieniä määriä metyylielohopeaa. Tasot ovat kuitenkin riittävän alhaiset, että suurin osa näistä elintarvikkeista pysyy turvallisena.
Vältä kosketusta elohopeaa sisältäviin teollisuustuotteisiin. Ota yhteyttä myrkytyskontrolliin, jos uskot, että olet saattanut altistua.
Vaihtoehtoiset nimet
Minamata Bayn tauti; Basran myrkytys
kuvat
Keskushermosto ja perifeerinen hermosto
Viitteet
Smith SA. Hankitut perifeeriset neuropatiat. Julkaisussa: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et ai., Toim. Swaimanin lasten neurologia: periaatteet ja käytäntö. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 142.
Sue YJ. Elohopeaa. Julkaisussa: Hoffman RS, Howland MA, Lewin NA, Nelson LS, Goldfrank LR, toim. Goldfrankin toksikologiset hätätilanteet. 10. painos. New York, NY: McGraw Hill-Medical; 2015: kappale 98.
Theobald JL, Mycyk MB. Rauta ja raskasmetallit. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 151.
Arviointipäivä 9/23/2017
Päivitetty: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Emeritus, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.