Sisältö
Psoriasis vaikuttaa kaiken rotuun ja ihonväriin. Vaikuttaa kuitenkin siltä, että joillakin ihmisillä on ainutlaatuisia haasteita - sekä fyysisesti että psykologisesti ihonvärin perusteella. Ymmärtämällä, miten psoriaasi vaikuttaa ihon sävyihin eri tavoin, sairaudessa olevat ihmiset voivat paremmin hallita tautiaan ja kommunikoida lääkäreiden kanssa taudin vaikutuksesta heihin.Tässä on mitä sinun tarvitsee tietää eroista esiintyvyydessä, esityksessä, vakavuudessa ja psoriaasin hoitomenetelmissä, jotka perustuvat ihon sävyyn.
Levinneisyys ja ihon sävy
Psoriasis vaikuttaa yli 8 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa ja 125 miljoonaan ympäri maailmaa National Psoriasis Foundationin mukaan.Psoriaasin esiintyvyys valkoisissa ihmisissä on 2,5% ja 1,3% afrikkalaisamerikkalaisissa.Noin kolmanneksella psoriaasia sairastavista ihmisistä on myös sukulainen, jolla on myös sairaus.Tämä tarkoittaa, että genetiikka on riskitekijä sairauden kehittymiselle.
Psoriaasia pidetään systeemisenä sairautena, koska se vaikuttaa useampaan kuin yhteen kehon osaan tai koko kehoon. Se on myös yliaktiivisen immuunijärjestelmän aiheuttama autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä käynnistää tulehdusreaktion omaa kehoaan vastaan. Psoriaasilla tulehdus kohdistuu ihoon.
Psoriaasille on ominaista epänormaalin ihon läiskät, joita kutsutaan plakkeiksi.Ne ovat kuivia, kutisevia tai tuskallisia ja punaisia. Ne voivat kuitenkin näyttää violeteilta ihmisillä, joilla on tummempi iho. Näiden plakkien vakavuus vaihtelee pienistä, lokalisoiduista laastareista täydelliseen kehon peittoon. Psoriasisplakkeja voi esiintyä missä tahansa kehossa, myös suun sisällä, päänahassa ja sukupuolielimissä.
Galleria valokuvia psoriaasin oireistaIhmiset, joilla on tummempi iho, voivat tulla afrikkalaisista, aasialaisista, alkuperäisamerikkalaisista, Lähi-idän tai latinalaisamerikkalaisista taustoista. Tutkimukset osoittavat, että psoriaasin esitys eroaa ihon väristä. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on tummempi iho, voi olla vähemmän havaittavaa ihon punoitusta, mikä tekee lääkäreiden vaikeammaksi ymmärtää aktiivisesti tulehtuneita alueita.Nämä alueet voivat myös näkyä tummanruskeana tai harmaana, mikä on toinen este tulehduksen tunnistamiselle.
Vaikea tauti psoriaasissa sisältää ihon osallisuuden yli 10 prosentissa kehosta.Taudin vakavuus voi olla pahempi ihmisille, joilla on tummempi iho. Itse asiassa aasialaisilla ja afrikkalaisilla amerikkalaisilla, joilla on psoriaasi, voi olla suurempi ruumiinpinnan osallistuminen.
Vakavuus vaikuttaa sairauden kanssa elävien ihmisten elämänlaatuun. Esimerkiksi vuoden 2014 raportti vuonna Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology toteaa, että psoriaasilla, jolla on tummempi iho, on paljon huonompi elämänlaatu kuin vaaleamman ihon ihmisillä.
Diagnostiset esteet
Ihon, jolla on vaalea (vaalea) iho, aiheuttamat psoriaasin ihopaketit näyttävät olevan vaaleanpunaisia tai punaisia ja vaa'at ovat hopeanvalkoisia. Tummemman latinalaisamerikkalaisen ihon plakit saattavat näyttää lohenvärisiltä hopeanvalkoisilla asteikoilla. Afrikkalaisamerikkalaisissa plakit näyttävät purppuraisilta ja asteikot harmailta. Psoriasis voi myös näyttää ruskealta, mikä vaikeuttaa näkymistä tummemmalla iholla.Päänahan psoriaasi vaikuttaa myös afrikkalaisiin amerikkalaisiin useammin kuin vaaleat ihonväriset. Lisäksi, kun psoriaasin plakit puhdistuvat tummemmalle iholle, iho vaikuttaa tummemmalta tai vaaleammalta kuin se oli aiemmin. Tämä ulkonäön muutos voi kestää kuukausia tai pidempään, mikä johtaa usein kärsimykseen kärsivälle henkilölle.
Yksi vuoden 2014 katsaus Journal of Drugs in Dermatology raportoi 29 ihotautilääkärin täyttämästä kyselystä, jonka mielestä psoriaasin hoidossa oli mielipidevaikuttajia. Noin 66% ilmoitti psoriaasin kliinisestä esittämisestä afrikkalaisamerikkalaisissa, joihin sisältyi enemmän poikkeavuuksia ihon värissä, paksumpia plakkeja ja vähemmän ihon punoitusta (punoitusta) tulehduksesta).
Lisäksi muut ihosairaudet, kuten ekseema, voivat näyttää samanlaisilta kuin psoriaasi ihmisillä, joilla on tummempi iho, ja ne ovat yleisempiä afrikkalaisamerikkalaisilla. Näissä tapauksissa biopsia voi auttaa tekemään sopivan diagnoosin.
Koska psoriaasi esiintyy eri tavoin eri ihotyypeille, sitä voi olla vaikea diagnosoida. Itse asiassa se diagnosoidaan usein väärin ihmisillä, joilla on tummempi iho. Taudin esittäminen ihmisillä, joilla on tummempi iho, johtaa usein viivästyksiin diagnoosissa ja hoidossa. Mutta varhaisen diagnoosin saaminen on edelleen tärkeää, koska mitä nopeammin henkilölle annetaan diagnoosi, sitä nopeammin hän voi alkaa hoitaa tautiaan tehokkaasti.
Mitä odottaa psoriaasidiagnoosin aikanaElämänlaatu ja sairauden vakavuus
Tutkimukset viittaavat siihen, että ihmisten, joilla on tummempi iho, elämänlaadun vaikutus on paljon huonompi kuin ihmisillä, joilla on vaalea iho. Mahdollisiin syihin voi sisältyä psoriaasin pitkäaikainen vaikutus, etenkin pigmentin poikkeavuuksien kehittymisessä. Kulttuuriset käsitykset taudista voivat myös vaikuttaa haitallisesti elämänlaatuun, koska psoriaasi on yleensä leimautumisen ja väärinkäsityksen tila. Tämän vahvisti vuonna 2011 raportoitu tutkimus Journal of Drugs in Dermatology pani merkille, että afrikkalaisamerikkalaisiin ja aasialaisiin psoriaasi vaikutti syvällisemmin - sekä fyysisesti että henkisesti - kuin ihmisillä, joilla oli vaalea iho.
Taudin vakavuus voi olla ongelma myös ihmisille, joilla on tummempi iho. Vuonna 2017 raportoitu tutkimusAmerikan akatemian lehti Dermatologia Tutkimuksen tutkijat tutkivat tietokantaa etnisesti erilaisista psoriaasipotilaista, jotka nähtiin San Franciscon yliopiston ihotautien osastolla. He havaitsivat, että afrikkalaisilla amerikkalaisilla, latinalaisamerikkalaisilla ja aasialaisilla oli vakavampi psoriaasi kuin valkoisilla tutkimushenkilöillä.
Vaikka vakavuus ja elämänlaatu voivat johtaa huonompiin lopputuloksiin ja negatiivisiin näkymiin ihmisille, joilla on tummempi iho, nämä eivät välttämättä ole ainoat esteet. Jotkut tutkijat uskovat, että ei-valkoiset rodulliset vähemmistöt eivät välttämättä pääse ihoasiantuntijoihin. Esimerkiksi yksi 2019-raportti Journal of Investigative Dermatology raportoi, että mustat ihmiset eivät todennäköisesti saa psoriaasin biologisia hoitoja.Tutkijat syyttävät kokemusten puutteesta ja huonosta ymmärryksestä näistä lääkkeistä. Muut tutkimukset osoittavat, että rodullisilla ja etnisillä vähemmistöillä on rajoitettu pääsy ihotautilääkäreille ja muille asiantuntijoille, mikä johtaa afrikkalaisamerikkalaisten suureen määrään diagnosoimattomia ja vakavia psoriaasitapauksia.
Hoito ja ihon väri
Vaikka psoriaasi voi näyttää erilaiselta ihon sävyillä, ihon väri ei usein määrää hoitovaihtoehtoja. Voit silti pyytää lääkäriäsi mukauttamaan hoitosi ihotyypillesi ja värillesi, varsinkin koska jotkut psoriaasihoidot voivat vaikuttaa voimakkaammin tummempaan ihoon.
Psoriaasin hoidot voivat sisältää:
Ajankohtaiset voiteet / ratkaisut: Nämä ovat ensilinjan hoito useimmille psoriaasia sairastaville. Steroidivoideja käytetään yleisesti psoriaasin hoidossa. Muita ajankohtaisia hoitoja ovat antraliini, D-3-vitamiini ja A-vitamiinivoiteet ja -voiteet ihon leimahdusten hallitsemiseksi. Monet näistä tuotteista ovat saatavana vain lääkärin määräyksestä. OTC-voiteet sisältävät aloe veraa, kapsaisiinia, salisyylihappoa ja kivihiilitervaa sisältävät voiteet. Salisyylihappoa ja kivihiilitervaa sisältävät tuotteet voivat olla eri muodoissa psoriaasista kärsivän ihon hoitoon, mukaan lukien voiteet, vaahdot, voiteet, tervat, kylpygeelit ja shampoot. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt salisyylihapon ja kivihiilitervan psoriaasin hoitoon.
Systeemiset lääkkeet: Kun paikalliset hoitomenetelmät eivät auta, lääkäri voi määrätä systeemisiä lääkkeitä, joita on saatavana pillereinä tai nestemäisinä tai injektiona. Systeemiset lääkkeet ovat reseptilääkkeitä, jotka vaikuttavat koko kehoon. Ne sisältävät perinteisiä tautia modifioivia reumalääkkeitä (DMARD), kuten metotreksaattia, ja biologisia lääkkeitä, kuten Humira, joita määrätään kohtalaista tai vaikeaa psoriaasia sairastaville.
Valohoito: Valohoidoksi kutsutaan myös valohoito, johon liittyy säännöllinen altistuminen ultraviolettivalolle lääkärin valvonnassa. Valohoito on osoittautunut onnistuneeksi hoidoksi psoriaasille ja muille tulehduksellisille ihosairauksille.Vaikka hyödyllinen terapia, valohoito voi aiheuttaa tummien ihon tummien pisteiden havaittavuuden American Academy of Dermatology mukaan. ennen kuin harkitset valohoidon hylkäämistä ihon värimuutosten vuoksi, keskustele lääkärisi kanssa valohoitotyypeistä selvittääksesi, millä olisi vähiten vaikutusta ihon pigmenttiin.
Usein shampoo: Tiheä shampoo auttaa poistamaan kuiva-asteikot ihmisiltä, joiden psoriaasi vaikuttaa heidän päänahkaan. Afrikkalaisamerikkalaisille, joilla on päänahan psoriaasi, voidaan kehottaa käyttämään lääkeshampoota kerran tai kahdesti viikossa.Tämän ryhmän on ehkä myös sovellettava paikallista lääkitystä päänahkaan.
Yksi suurimmista hoitohaasteista ihmisille, joilla on tummempi iho, on kirkkaan ihon saavuttaminen. Psoriasis-tulehdus ja plakit jättävät taakseen tummat läiskät ja vaaleat läiskät, jotka ovat havaittavampia tummemmalla iholla.Tämä esiintyy kuten vitiligo, tila, jossa iho menettää pigmentti (väri) -solunsa. Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa psoriaasihoitojen jälkivaikutuksista ja kysyä ideoita siitä, miten voit selviytyä näistä haasteista niiden syntyessä.
Psoriaasin hoito ja soihdutusten estäminenSana Verywelliltä
Ihon sävystä riippumatta kaikkien psoriaasipotilaiden tulisi yrittää löytää tapoja parantaa elämänlaatua. Psoriasis on hyvin näkyvä tila, eikä kukaan tiedä siitä paremmin kuin sinä. Ihmiset saattavat ajatella, että se on tarttuvaa, tai he voivat tuijottaa ihoasi, ja tämä voi saada sinut hämmentymään ja haluamaan itsensä eristäytyä. Kun psoriaasi vaikuttaa tunteisiisi, yritä muistaa, ettet ole yksin ja että psoriaasi vaikuttaa miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti. Psoriasis ei erota; se ei välitä ihonväristä tai muista ihmisen ominaisuuksista.
Tavoita muita sosiaalisen median kautta kunnolla tai online- ja henkilökohtaisten tukiryhmien kautta, etenkin niillä, jotka kohtaavat samanlaisia ihonvärihaasteita. Voit halutessasi sisällyttää perheen ja ystävät tukiverkostoon. Avaamalla ja kertomalla läheisille kokemuksestasi psoriaasiin he pystyvät paremmin ja toivottavasti myös halukkaampana tukemaan sinua.
Vinkkejä psoriaasin hoitamiseen