Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/15/2017
Synnynnäinen kaihi on silmän linssin pilvinen, joka on syntymässä. Silmän linssi on normaalisti kirkas. Se keskittyy valoon, joka tulee silmään verkkokalvolle.
syyt
Toisin kuin useimmat kaihit, joita esiintyy ikääntymisen yhteydessä, synnynnäiset kaihit ovat syntymässä.
Synnynnäinen kaihi on harvinaista. Useimmissa ihmisissä mitään syytä ei löydy.
Synnynnäinen kaihi esiintyy usein osana seuraavia syntymävikoja:
- Chondrodysplasia-oireyhtymä
- Synnynnäinen vihurirokko
- Conradi-Hünermannin oireyhtymä
- Downin oireyhtymä (trisomia 21)
- Ekoterminen dysplasia-oireyhtymä
- Perheelliset synnynnäinen kaihi
- galaktosemian
- Hallermann-Streiffin oireyhtymä
- Lowen oireyhtymä
- Marinesco-Sjögrenin oireyhtymä
- Pierre-Robinin oireyhtymä
- Trisomia 13
oireet
Synnynnäinen kaihi näyttää useimmiten erilaiselta kuin muut kaihi.
Oireita voivat olla:
- Lapsi ei näytä olevan visuaalisesti tietoinen hänen ympärillään olevasta maailmasta (jos kaihi on molemmissa silmissä)
- Oppilaan harmaa tai valkoinen pilvinen (tavallisesti musta)
- Oppilaan "punasilmäisyyden" hehku puuttuu kuvista tai eroaa 2 silmän välillä
- Epätavalliset nopeat silmäliikkeet (nystagmus)
Tentit ja testit
Synnynnäisen kaihin diagnosoimiseksi lapsen silmäkokeen on oltava täydellinen silmälääkäri. Lapsi voi joutua tutkimaan myös pediatrin, jolla on kokemusta perinnöllisten sairauksien hoidosta. Voidaan myös tarvita verikokeita tai röntgenkuvia.
hoito
Jos synnynnäiset kaihit ovat lieviä eivätkä vaikuta näkökykyyn, niitä ei ehkä tarvitse hoitaa, varsinkin jos ne ovat molemmissa silmissä.
Kohtalainen tai vaikea katarakti, joka vaikuttaa näkökykyyn, tai kaihileikkaus, joka on vain yhdellä silmällä, on hoidettava kaihileikkauksen leikkauksella. Useimmissa (noncongenital) kaihi leikkauksissa, keinotekoinen silmänsisäinen linssi (IOL) lisätään silmään. IOL: ien käyttö vauvoilla on kiistanalainen. Ilman IOL: a vauva joutuu käyttämään piilolinssiä.
Paikkatieto, jolla lapsi pakotetaan käyttämään heikompaa silmää, on usein välttämätöntä amblyoopian estämiseksi.
Vauva saattaa joutua myös hoitamaan kataraktia aiheuttavan perinnöllisen sairauden vuoksi.
Outlook (ennuste)
Synnynnäisen kaihin poistaminen on yleensä turvallinen ja tehokas menettely. Lapsi tarvitsee seurannan näköhavaintoon. Useimmilla lapsilla on jonkin verran "laiska silmä" (amblyopia) ennen leikkausta ja sen on käytettävä korjausta.
Mahdolliset komplikaatiot
Kataraktin leikkauksella on hyvin pieni riski, että:
- verenvuoto
- infektio
- Tulehdus
Lapset, joilla on synnynnäisen kaihileikkauksen leikkaus, kehittävät todennäköisesti toisenlaista kaihileikkausta, joka saattaa vaatia lisää leikkausta tai laserhoitoa.
Monet synnynnäiseen kaihiin liittyvät sairaudet voivat vaikuttaa myös muihin elimiin.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Pyydä kiireellinen tapaaminen vauvan terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos:
- Huomaat, että yhden tai molempien silmien oppilas näyttää valkoiselta tai samealta.
- Lapsi näyttää sivuuttavan osan visuaalisesta maailmastaan.
ennaltaehkäisy
Jos sinulla on perheen historiaa periytyviä häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa synnynnäisiä kaihi, harkitse geneettistä neuvontaa.
Vaihtoehtoiset nimet
Katarakti - synnynnäinen
kuvat
Silmä
Katarakti - lähikuva silmästä
Rubellan oireyhtymä
Kaihi
Viitteet
Dahan E. Lasten kaihileikkaus. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Ophthalmology. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 5.13.
Heitmancik JF, Datilles M. Synnynnäinen ja perinnöllinen kaihi. Julkaisussa: Tasman W, Jaeger EA, toim. Duane's Oftalmology. 16. painos. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: vol 1, kappale 74.
Junk AK, Morris DA. Kaihi ja systeeminen sairaus. Julkaisussa: Tasman W, Jaeger EA, toim. Duane's Oftalmology. 16. painos. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: vol 5, kohta 41.
Yanoff M, Cameron JD. Visuaalisen järjestelmän sairaudet. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 423.
Arviointipäivä 8/15/2017
Päivitetty: Franklin W. Lusby, MD, silmälääkäri, Lusby Vision -instituutti, La Jolla, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.