Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 5/21/2016
Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) viittaa moniin oireisiin. Oireet alkavat kuukautiskierron toisen puoliskon aikana (14 tai useampia päiviä viimeisen kuukautiskierron ensimmäisen päivän jälkeen). Nämä menevät yleensä 1–2 päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta.
syyt
PMS: n tarkka syy ei ole tiedossa. Aivojen hormonitasojen muutokset voivat vaikuttaa. Tätä ei kuitenkaan ole osoitettu. Naiset, joilla on PMS, voivat myös vastata eri tavalla näihin hormoneihin.
PMS voi liittyä sosiaalisiin, kulttuurisiin, biologisiin ja psykologisiin tekijöihin.
Useimmat naiset kokevat PMS-oireita heidän synnytysvuosina. PMS esiintyy useammin naisilla:
- 20-luvun lopun ja 40-luvun lopun välillä
- Kenellä on ollut vähintään yksi lapsi
- Kanssa henkilökohtainen tai perheen historiaa masennusta
- Kun potilaalla on ollut synnytyksen jälkeinen masennus tai mielialahäiriö
Oireet pahenevat usein naisen 30- ja 40-luvun lopulla vaihdevuosien lähestyessä.
oireet
Yleisimpiä PMS-oireita ovat:
- Tukahduttaminen tai kaasun tunne
- Rintojen arkuus
- tökeryys
- Ummetus tai ripuli
- Ruoanhimot
- Päänsärky
- Vähemmän toleranssia ääniä ja valoja vastaan
Muita oireita ovat:
- Sekaannus, ongelmien keskittyminen tai unohtaminen
- Väsymys ja tunne hidas tai hidas
- Surun tai toivottomuuden tunteet
- Tunteet jännitystä, ahdistusta tai edginess
- Ärsyttävä, vihamielinen tai aggressiivinen käyttäytyminen, jossa on vihaa itseään tai muita kohtaan
- Sukupuoli-aseman menetys (saattaa lisääntyä joissakin naisissa)
- Mielialan vaihtelut
- Huono tuomio
- Huono itsekuva, syyllisyyden tunteet tai lisääntyneet pelot
- Sleep-ongelmat (nukkuminen liian paljon tai liian vähän)
Tentit ja testit
PMS: n diagnosoimiseksi ei ole olemassa erityisiä merkkejä tai laboratoriotestejä. Voit sulkea pois muut mahdolliset oireiden syyt, joten on tärkeää, että:
- Täydellinen sairaushistoria
- Fyysinen tentti (lantion tutkimus)
Oireiden kalenteri voi auttaa naisia tunnistamaan ongelmallisimmat oireet. Tämä auttaa myös vahvistamaan PMS: n diagnoosin.
hoito
Pidä päivittäinen päiväkirja tai loki vähintään 3 kuukautta. Tallenna:
- Oireiden tyyppi
- Kuinka vakavia ne ovat
- Kuinka kauan ne kestävät
Tämä tietue auttaa sinua ja terveydenhuollon tarjoajaasi löytämään parhaan hoidon.
Terveellinen elämäntapa on ensimmäinen askel PMS: n hallinnassa. Monille naisille elämäntapojen lähestymistavat ovat usein riittäviä oireiden hallitsemiseksi. Voit hallita PMS: ää:
- Juo runsaasti nesteitä, kuten vettä tai mehua. Älä juo virvoitusjuomia, alkoholia tai muita juomia kofeiinilla. Tämä auttaa vähentämään turvotusta, nesteen kertymistä ja muita oireita.
- Syö usein, pieniä aterioita. Älä mene yli 3 tunnin välein välipalojen välillä. Vältä ylikuumenemista.
- Syödä tasapainoisesti. Sisällytä ruokavalioosi ylimääräisiä täysjyviä, vihanneksia ja hedelmiä. Rajoita suolan ja sokerin saantia.
- Palveluntarjoajasi voi suositella, että otat ravintolisät. B6-vitamiinia, kalsiumia ja magnesiumia käytetään yleisesti. Myös maitotuotteissa esiintyvä tryptofaani voi olla hyödyllinen.
- Hanki säännöllisesti aerobista liikuntaa koko kuukauden ajan. Tämä auttaa vähentämään PMS-oireiden vakavuutta. Harjoittele useammin ja vaikeammin viikkoina, jolloin sinulla on PMS.
- Yritä muuttaa yöunetottumuksiasi ennen kuin käytät huumeita unettomuuteen.
Oireita, kuten päänsärkyä, selkäkipua, kuukautiskouristusta ja rintaherkkyyttä, voidaan hoitaa:
- Aspiriini
- ibuprofeeni
- Muut tulehduskipulääkkeet
Syöpäkontrollit voivat vähentää tai lisätä PMS-oireita.
Vaikeissa tapauksissa masennuksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat olla hyödyllisiä. Antidepressantteja, jotka tunnetaan selektiivisinä serotoniinin takaisinoton estäjinä (SSRI: t), yritetään usein ensin. Näiden on osoitettu olevan erittäin hyödyllisiä. Voit myös pyytää neuvoja neuvonantajalta tai terapeutilta.
Muita lääkkeitä, joita saatat käyttää, ovat:
- Anti-ahdistuslääkkeet, jotka aiheuttavat vakavaa ahdistusta
- Diureetit, jotka voivat auttaa voimakkaassa nesteen kertymisessä, mikä aiheuttaa turvotusta, rintojen arkuus ja painonnousu
Outlook (ennuste)
Useimmat PMS-oireita hoitavat naiset saavat helpotusta.
PMS-oireet voivat tulla tarpeeksi vakaviksi, jotta estätte normaalisti toimivan.
Itsemurha-aste naisilla, joilla on masennus, on paljon suurempi kuukautiskierron toisella puoliskolla. Mielialahäiriöt on diagnosoitava ja hoidettava.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Tee tapaaminen palveluntarjoajan kanssa, jos:
- PMS ei mene itsekäsittelyllä
- Oireesi ovat niin vakavia, että ne rajoittavat toimintakykyäsi
- Tuntuu että haluat vahingoittaa itseäsi tai muita
Vaihtoehtoiset nimet
PMS; Premenstruaalinen dysfoorinen häiriö; PMDD
kuvat
Premenstruaalinen turvotus
PMS: n vapauttaminen
Viitteet
Alvero R. Premenstruaalinen oireyhtymä. Julkaisussa: Ferri FF, ed. Ferrin kliininen neuvonantaja 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Biggs WS, Demuth RH. Premenstruaalinen oireyhtymä ja premenstruaalinen dysfoorinen häiriö. Am Fam lääkäri. 2011; 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät premenstruaaliselle oireyhtymälle. Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Arvostelun päivämäärä 5/21/2016
Päivitetty: Linda J. Vorvick, MD, lääketieteellinen johtaja ja didaktisen opetussuunnitelman johtaja, MEDEX Luoteisosaston lääketieteellisen apulaisopintojen osasto, Perhe-lääketieteen osasto, UW Medicine, Washingtonin yliopiston lääketieteen yksikkö, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.