Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 1/14/2018
Munasarjan kysta on sokeri, joka on täynnä nestettä, joka muodostaa munasarjan tai sen sisällä.
Tässä artikkelissa kerrotaan kystoista, jotka muodostavat kuukausittaisen kuukautiskierron aikana, jota kutsutaan funktionaalisiksi kysteiksi. Toiminnalliset kystat eivät ole samat kuin syövät tai muut sairaudet. Näiden kystojen muodostuminen on täysin normaali tapahtuma ja merkki siitä, että munasarjat toimivat hyvin.
syyt
Kuukausittain kuukautiskierron aikana munasarjassa kasvaa follikkelia (kysta). Follikkeli on muna kehittymässä.
- Follikkeli tekee estrogeenihormonin. Tämä hormoni aiheuttaa kohdun limakalvon normaaleja muutoksia, kun kohdussa valmistellaan raskautta.
- Kun muna kypsyy, se vapautuu follikkelista. Tätä kutsutaan ovulaatioksi.
- Jos follikkeli ei hajoa auki ja vapauttaa munan, neste pysyy follikkelissa ja muodostaa kystan. Tätä kutsutaan follikkelikystaksi.
Toinen tyyppi kysta esiintyy sen jälkeen, kun muna on vapautunut follikkelista. Tätä kutsutaan corpus luteum cystiksi. Tämäntyyppinen kysta voi sisältää pienen määrän verta. Tämä kysta vapauttaa progesteronia ja estrogeenihormoneja.
Munasarjojen kystat ovat yleisempiä sukupuolielinten ja vaihdevuosien välillä. Tilanne on harvinaisempi vaihdevuosien jälkeen.
Hedelmällisyyttä aiheuttavien lääkkeiden ottaminen usein aiheuttaa munasarjojen usean follikkelin (kystan) kehittymistä. Nämä kystat menevät useimmiten naisen jälkeen tai raskauden jälkeen.
Funktionaaliset munasarjakystat eivät ole samat kuin munasarjasyövät tai kystat, jotka johtuvat hormoniin liittyvistä tiloista, kuten polysystinen munasarjasyndrooma.
oireet
Munasarjojen kystat eivät usein aiheuta oireita.
Munasarjakysta aiheuttaa todennäköisemmin kipua, jos se:
- Tulee suureksi
- verenvuotoja
- Tauko avautuu
- Häiritsee munasarjan verenkiertoa
- On törmännyt sukupuoliyhdistyksen aikana
- On kierretty tai aiheuttaa munasarjan vääntymistä (vääntymistä)
Ovaaristen kystojen oireet voivat myös sisältää:
- Vatsan turvotus tai turvotus
- Kipu suolen liikkeissä
- Kipu lantion juuri ennen kuukautiskierron alkua tai sen jälkeen
- Kipu yhdynnässä tai lantion kipu liikkeen aikana
- Lantiokipu - jatkuva, tylsä särky
- Äkillinen ja vaikea lantion kipu, usein pahoinvointia ja oksentelua (voi olla merkki munasarjan vääntymisestä tai vääntymisestä verenkiertoon tai kystin repeämä, jossa on sisäinen verenvuoto)
Muutokset kuukautiskierron aikana eivät ole yleisiä follikkelikystojen kohdalla. Nämä ovat yleisempiä corpus luteum-kystat. Pistelyä tai verenvuotoa voi esiintyä joillakin kystoilla.
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja saattaa löytää kystan lantion tentin aikana tai kun sinulla on ultraäänitesti toisesta syystä.
Ultraääni voidaan tehdä kystan havaitsemiseksi. Palveluntarjoajasi saattaa haluta tarkistaa sinut uudelleen 6–8 viikon kuluessa varmistaaksesi, että se on poissa.
Muita kuvantamistestejä, jotka voidaan tehdä tarvittaessa, ovat:
- tietokonetomografia
- Doppler-virtaustutkimukset
- MRI
Seuraavat verikokeet voidaan tehdä:
- CA-125-testi, mahdollisen syövän etsiminen, jos sinulla on epänormaali ultraääni tai olet vaihdevuodet
- Hormonitasot (kuten LH, FSH, estradioli ja testosteroni)
- Raskaustesti (seerumin hCG)
hoito
Funktionaaliset munasarjakystat eivät usein tarvitse hoitoa. He menevät usein itselleen 8–12 viikon kuluessa.
Jos sinulla on usein munasarjakystat, palveluntarjoajasi voi määrätä ehkäisypillereitä (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet). Nämä pillerit voivat vähentää uusien kystojen kehittymisen riskiä. Syntymäkontrollit eivät vähennä nykyisten kystojen kokoa.
Saatat tarvita leikkausta kystan tai munasarjan poistamiseksi varmistaaksesi, että se ei ole munasarjasyöpä. Leikkausta tarvitaan todennäköisemmin:
- Monimutkaiset munasarjakystat, jotka eivät poistu
- Kystat, jotka aiheuttavat oireita ja eivät mene pois
- Kystat, joiden koko kasvaa
- Yksinkertaiset munasarjakystat, jotka ovat suurempia kuin 10 senttimetriä
- Naiset, jotka ovat lähellä vaihdevuosia tai menopausia
Munasarjakystojen leikkaustyypit ovat:
- Exploratory laparotomia
- Nuolinen laparoskopia
Saatat tarvita muita hoitoja, jos sinulla on polystystinen munasarjasyndrooma tai jokin muu sairaus, joka voi aiheuttaa kystoja.
Outlook (ennuste)
Niiden naisten kystat, joilla on vielä jaksoja, menevät todennäköisemmin pois. Monimutkainen kysta naisessa, joka on menopausi, on suurempi riski olla syöpä. Syöpä on hyvin epätodennäköistä yksinkertaisen kystan kanssa.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatiot liittyvät siihen, että kystat aiheuttavat. Komplisaatioita voi ilmetä kystat, jotka:
- Bleed.
- Murtaa auki.
- Näytä merkkejä muutoksista, jotka voivat olla syöpä.
- Kierrä, riippuen kystan koosta. Suuremmilla kysteillä on suurempi riski.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Sinulla on munasarjakystan oireita
- Sinulla on voimakasta kipua
- Sinulla on verenvuotoa, joka ei ole normaalia sinulle
Soita myös palveluntarjoajaasi, jos olet ollut seurannut useimpina päivinä vähintään 2 viikkoa:
- Täytyminen nopeasti, kun syö
- Menettää ruokahaluasi
- Painon menettäminen yrittämättä
Nämä oireet saattavat viitata munasarjasyöpään. Tutkimukset, jotka kannustavat naisia etsimään mahdollisia munasarjasyövän oireita, eivät ole osoittaneet mitään hyötyä. Valitettavasti meillä ei ole todistettuja keinoja tutkia munasarjasyöpää.
ennaltaehkäisy
Jos et yritä tulla raskaaksi ja saat usein toiminnallisia kysta, voit ehkäistä niitä ottamalla ehkäisypillereitä. Nämä pillerit estävät follikkelia kasvamasta.
Vaihtoehtoiset nimet
Fysiologiset munasarjakystat; Funktionaaliset munasarjakystat; Corpus luteum-kystat; Follikulaariset kystat
kuvat
Naisten lisääntymisterveys
Munasarjojen kystat
Kohtu
Kohdun anatomia
Viitteet
Bulun SE. Naaraspuolisen lisääntymisakselin fysiologia ja patologia. Julkaisussa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, toim. Williamsin oppikirja endokrinologiasta. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 17.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Hyvänlaatuiset gynekologiset vauriot: vulva, emättimen, kohdunkaulan, kohdun, oviduktin, munasarjojen, lantion rakenteiden ultraäänikuvantamisen. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 18.
Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Naisten sukuelin. Julkaisussa: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, toim. Genitaarinen kuvantaminen: rekvisiitit. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 7.
Arviointipäivä 1/14/2018
Päivitetty: John D. Jacobson, MD, synnytys- ja synnytysprofessori, Loma Lindan yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Loma Lindan hedelmällisyyskeskus, Loma Linda, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.