Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/30/2018
Syntyneestä traumasta johtuva kasvojen hermostuneisuus on kontrolloitavan (vapaaehtoisen) lihasliikkeen menetys lapsen kasvoissa, koska kasvojen hermo on kasvossa juuri ennen syntymää tai sen aikana.
syyt
Lapsen kasvojen hermoa kutsutaan myös seitsemänneksi kallonhermoksi. Se voi vahingoittua juuri ennen toimitusta tai sen aikana.
Useimmiten syy on tuntematon. Vaikea toimitus, jossa käytetään tai ei käytetä pihdit, voi johtaa tähän tilaan.
Jotkut tekijät, jotka voivat aiheuttaa syntymävamman (vamman), ovat seuraavat:
- Suuri vauvan koko (voidaan nähdä, jos äidillä on diabetes)
- Pitkä raskaus tai työ
- Epiduraalisen anestesian käyttö
- Lääkkeen käyttö aiheuttaa työvoimaa ja voimakkaampia supistuksia
Suurimman osan ajasta nämä tekijät eivät johda kasvojen hermostuneisuuteen tai syntymävammaan.
oireet
Syntymävamman aiheuttama yleisimpi kasvojen hermostuneisuus on vain kasvojen hermon alempi osa. Tämä osa ohjaa huulien ympärillä olevia lihaksia. Lihasten heikkous on pääasiassa havaittavissa, kun lapsi itkee.
Vastasyntyneellä lapsella voi olla seuraavat oireet:
- Silmäluomet eivät ehkä sulkeudu kosketuksiin
- Alaosa (silmien alapuolella) näyttää epätasaiselta itkemisen aikana
- Suu ei liiku samalla tavalla molemmin puolin samalla kun itku
- Ei liikettä (halvaantumista) kasvojen vaikutusalueella (otsasta leukaan vakavissa tapauksissa)
Tentit ja testit
Fyysinen tentti on yleensä kaikki, mitä tarvitaan tämän tilan diagnosoimiseksi. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan hermon johtokykyä. Tämä testi voi määrittää hermovaurion tarkan sijainnin.
Aivokuvantestejä ei tarvita, ellei terveydenhuollon tarjoajasi usko, että on olemassa toinen ongelma (kuten kasvain tai aivohalvaus).
hoito
Useimmissa tapauksissa lapsia seurataan tarkasti, jotta he näkisivät, onko halvaus poissa itsestään.
Jos vauvan silmä ei sulkeudu kokonaan, silmän suojaamiseen käytetään silmälasia ja silmälaseja.
Kirurgia voi olla tarpeen hermon paineen lievittämiseksi.
Lasten, joilla on pysyvä halvaus, tarvitsevat erityishoitoa.
Outlook (ennuste)
Tila menee yleensä itsestään muutaman kuukauden kuluttua.
Mahdolliset komplikaatiot
Joissakin tapauksissa kasvojen vaikutuspuolen lihakset muuttuvat pysyvästi haltuun.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Palveluntarjoaja diagnosoi yleensä tämän tilan, kun lapsi on sairaalassa. Lieviä tapauksia, joissa on vain alahuuli, ei ehkä havaita syntymähetkellä. Vanhempi, isovanhempi tai muu henkilö voi huomata ongelman myöhemmin.
Jos lapsen suuhun liikkuminen näyttää erilaiselta kummallakin puolella, kun he itkevät, sinun tulee tehdä tapaaminen lapsen tarjoajan kanssa.
ennaltaehkäisy
Ei ole taattua tapaa ehkäistä syntymättömän lapsen painevammoja. Piikkien asianmukainen käyttö ja parannetut synnytysmenetelmät ovat vähentäneet kasvojen hermostuneisuutta.
Vaihtoehtoiset nimet
Seitsemäs kraniaalinen hermopalautus syntymävamman takia; Kasvojen kuolema - syntymävamma; Kasvojen palsy - vastasyntynyt; Kasvohoito - lapsi
Viitteet
Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologia. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davisin lapsi-fyysisen diagnoosin Atlas. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kohta 2.
Harbert MJ, Pardo AC. Vastasyntyneiden hermoston trauma. Julkaisussa: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et ai., Toim. Swaimanin lasten neurologia: periaatteet ja käytäntö. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kohta 21.
Kersten RC, Collin R. Kannet: synnynnäinen ja hankittu poikkeavuus - käytännön hallinta. Julkaisussa: Lambert SR, Lyons CJ, toim. Taylor & Hoytin lasten silmälääketiede ja Strabismus. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 19.
Arvostelun päivämäärä 4/30/2018
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.