Sisältö
Ihosairaudet ovat yleinen suoliston ulkopuolinen oire tulehduksellisessa suolistosairaudessa (IBD), joita esiintyy jopa 25%: lla ihmisistä, joilla on haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Joitakin näistä ihosairauksista kutsutaan pyoderma gangrenosumiksi, aftoottisiksi haavaumiksi ja nodosum-erythemaksi.Erythema nodosum on ihosairaus, joka vaikuttaa useimmiten Crohnin tautia sairastaviin ihmisiin, mutta voi kehittyä myös niillä, joilla on haavainen paksusuolitulehdus. Sen arvioidaan esiintyvän 10-15 prosentilla IBD-potilaista, mikä tekee siitä melko yleisen komplikaation. Tämä tila menee usein itsestään tai paranee, kun taustalla oleva IBD on saatu hallintaan. IBD-potilaiden on tärkeää tietää tämän ihosairauden oireet diagnosoidakseen sen aikaisin.
Yleiskatsaus
Erythema nodosum ovat tuskallisia punaisia kyhmyjä (tai vaurioita), jotka kehittyvät useimmiten käsivarsissa tai säärissä, mutta voivat esiintyä myös muissa kehon osissa. Tämä tila on yleisempi aikuisilla kuin lapsilla ja yleisempi naisilla kuin miehillä.
Nodosumin erythema-vaurioiden muodostumista voi edeltää flunssan kaltainen tunne tai yleinen kipu nivelissä. Itse vauriot voivat ensin näkyä helläina, punaisina kyhmyinä, joista tulee kovia ja tuskallisia ensimmäisen viikon aikana. Vauriot voivat näyttää sinertäviltä tai mustilta ja sinisiltä ja tuntua siltä kuin ne sisältävät nestettä toisen viikon aikana ja sitten muuttua hitaasti kellertäviksi ennen paranemista. Vauriot kestävät noin kaksi viikkoa, mutta ne voidaan korvata uusilla vaurioilla, kun ne häviävät. Sykli voi olla ohi, kun ensimmäinen erä vaurioita ilmestyy ja sitten paranee, tai se voi jatkua useita viikkoja kuukausia uusien vaurioiden ilmestyessä.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Syyt
IBD: ssä nodosum erythema voi esiintyä ensimmäistä kertaa leimahduksen aikana. Se voi seurata IBD: n kulkua, mikä tarkoittaa, että se paranee, kun leimahdusta hallitaan paremmin.
Muita nodosumin erythema-syitä ovat bakteeri-infektiot, sieni-infektiot, Hodgkinin tauti, sarkoidoosi, Behçetin tauti (harvinainen häiriö, joka aiheuttaa tulehdusta verisuonissa), raskaus ja reaktiot lääkkeisiin (kuten sulfa-lääkkeisiin).
Diagnoosi
Kun nodosumin punoitusta esiintyy henkilöllä, jolla on diagnosoitu IBD, testejä ei välttämättä tehdä, koska tilan tiedetään esiintyvän IBD: n kanssa ja vauriot ovat tunnistettavissa. Ihmisillä, joilla ei ole IBD: tä, lääkäri voi päättää, että on tarpeen määrätä testejä, kuten röntgenkuvat, veriviljelmät ja biopsia, infektion tai muun sairauden tai tilan sulkemiseksi pois.
Hoito
Koska nodosum-erythema pyrkii ratkaisemaan itsestään, ei yleensä anneta erityistä hoitoa, joka auttaa vaurioita parantumaan. Hoitoa tarvitaan yleensä vain vaurioiden tai nivelten aiheuttaman kivun hallitsemiseksi. Tämä voi sisältää viileitä puristuksia, jalkojen korkeutta ja lepoa.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat myös olla hyödyllisiä kivunlievityksen tarjoamisessa, mutta niitä tulee käyttää varoen ihmisille, joilla on IBD. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa puhkeamisen joillakin IBD-potilailla, ja siksi näitä lääkkeitä tulisi käyttää vain gastroenterologin suorassa valvonnassa. Ihotautilääkärit tai muut ihosairauksia hoitavat lääkärit eivät ehkä ymmärrä, että tulehduskipulääkkeillä on tämä negatiivinen vaikutus IBD: hen. Tästä syystä IBD-potilaiden tulisi kyseenalaistaa uudet reseptit ja keskustella niistä gastroenterologin kanssa ennen niiden ottamista.
Kortikosteroideja, kaliumjodidia ja kilpirauhasen vastaisia aineita voidaan käyttää myös vaikeissa tai kroonisissa nodosumin punoitustapauksissa. Aktiivisuuden rajoittamista voidaan myös suositella, jotta leikkausten ja muiden oireiden korjaamiseen kuluva aika lyhenee.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti