Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 10/18/2017
Clubfoot on tila, johon liittyy sekä jalka- että alareuna, kun jalka kääntyy sisäänpäin ja alaspäin. Se on synnynnäinen tila, joka tarkoittaa sitä, että se on syntymässä.
syyt
Clubfoot on tavallisin jalkojen synnynnäinen häiriö. Se voi vaihdella lievästä ja joustavasta vakavaan ja jäykkään.
Syy ei ole tiedossa. Useimmiten se tapahtuu itse. Tietyissä tapauksissa ehto voidaan kuitenkin siirtää perheiden kautta. Riskitekijöitä ovat häiriön perheen historia ja mies. Clubfoot voi esiintyä myös osana taustalla olevaa geneettistä oireyhtymää, kuten trisomiaa 18.
Tähän liittyvä ongelma, nimeltään positiivinen jalkapallo, ei ole totta klubin jalka. Se johtuu normaalista jalasta, joka on sijoitettu epänormaalisti, kun vauva on kohdussa. Tämä ongelma korjataan helposti syntymän jälkeen.
oireet
Jalan fyysinen ulkonäkö voi vaihdella. Yksi tai molemmat jalat saattavat vaikuttaa.
Jalka kääntyy sisäänpäin ja alaspäin syntymän aikana ja on vaikea sijoittaa oikeaan asentoon. Vasikan lihas ja jalka voivat olla hieman normaalia pienempiä.
Tentit ja testit
Häiriö tunnistetaan fyysisen tutkimuksen aikana.
Jalka-röntgen voidaan tehdä. Ultraääni raskauden ensimmäisten 6 kuukauden aikana voi myös auttaa tunnistamaan häiriön.
hoito
Hoitoon voi kuulua jalkan siirtäminen oikeaan asentoon ja valun käyttäminen sen pitämiseksi siellä. Tämän tekee usein ortopedinen erikoislääkäri. Hoito on aloitettava mahdollisimman pian, mieluiten pian synnytyksen jälkeen, kun jalka on helpoin muotoilla.
Pehmeä venytys ja uudelleenlaatiminen tehdään joka viikko jalka-asennon parantamiseksi. Yleensä tarvitaan viisi - 10 valua. Lopullinen valettu pysyy paikallaan 3 viikkoa. Kun jalka on oikeassa asennossa, lapsi käyttää erityistä pidikettä lähes koko ajan 3 kuukauden ajan. Sitten lapsi käyttää yöllä ja lepotilassa jopa 3 vuotta.
Usein ongelma on kiristetty akillesjänte ja yksinkertainen menettely sen vapauttamiseksi.
Joitakin vakavia klubeja on leikkauduttava, jos muut hoidot eivät toimi tai jos ongelma palautuu. Terveydenhuollon tarjoajan tulee seurata lasta, kunnes jalka on täysin kasvatettu.
Outlook (ennuste)
Tulos on yleensä hyvä hoidon aikana.
Mahdolliset komplikaatiot
Jotkin viat eivät välttämättä ole täysin paikoillaan. Hoito voi kuitenkin parantaa jalan ulkonäköä ja toimintaa. Hoito voi olla heikompi, jos jalkapallo liittyy muihin syntymishäiriöihin.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Jos lapsesi hoidetaan jalkapallosta, soita palveluntarjoajalle, jos:
- Varpaat turpoavat, vuotavat tai muuttavat väriä valun alla
- Valettu näyttää aiheuttavan merkittävää kipua
- Varpaat katoavat valettuun
- Valettu liukuu pois
- Jalka alkaa kääntyä uudelleen hoidon jälkeen
Vaihtoehtoiset nimet
Talipes equinovarus; Talipes
kuvat
Clubfoot-epämuodostuma
Clubfoot-korjaus - sarja
Viitteet
Marcdante KJ, Kleigman RM. Jalka. Julkaisussa: Marcdante KJ, Kleigman RM, toim. Nelson Essentials of Pediatrics. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 201.
Martin S. Clubfoot (talipes quinovarus). Julkaisussa: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et ai. Synnytyskuvat: sikiön diagnoosi ja hoito. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 64.
Warner WC, Beaty JH. Paralyyttiset häiriöt. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kohta 34.
Arviointipäivä 10/18/2017
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, lastentautien kliininen professori, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.