Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/7/2016
Uhanalainen keskenmeno on ehto, joka osoittaa keskenmenon tai raskauden alkuvaiheen menetyksiä. Se voi tapahtua ennen 20 raskausviikkoa.
syyt
Joillakin raskaana olevilla naisilla on jonkin verran emättimen verenvuotoa, vatsakouristusten kanssa tai ilman niitä, raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Kun oireet viittaavat keskenmenoon on mahdollista, sitä kutsutaan "uhanalaiseksi abortiksi". (Tämä viittaa luonnossa esiintyvään tapahtumaan, ei lääketieteellisten aborttien tai kirurgisen abortin vuoksi.)
Keskenmeno on yleistä. Pienet pudotukset, loukkaantumiset tai stressi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana voivat aiheuttaa uhanalaisen keskenmenon. Se esiintyy lähes puolessa kaikista raskauksista. Vanhempien naisten keskenmenon mahdollisuus on suurempi. Noin puolet naisista, joilla on verenvuotoa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, on keskenmenossa.
oireet
Uhanalaisen keskenmenon oireita ovat:
- Emättimen verenvuoto raskauden ensimmäisten 20 viikon aikana (viimeinen kuukautiskierto oli alle 20 viikkoa sitten). Emättimen verenvuoto esiintyy lähes kaikissa uhanalaisissa keskenmenoissa.
- Vatsakrampit voivat myös esiintyä. Jos vatsakrampit esiintyvät ilman merkittävää verenvuotoa, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan, jotta voit tarkistaa muita ongelmia, joita ei ole vaarassa joutua keskenmenoon.
Huomautus: keskenmenon aikana voi esiintyä alaselän kipua tai vatsakipua (tylsää tai terävää, jatkuvaa tai ajoittaista). Kudos- tai hyytymismateriaali voi kulkea emättimestä.
Tentit ja testit
Palveluntarjoajasi voi suorittaa vatsan tai emättimen ultraäänen, jotta voidaan tarkistaa vauvan kehitys ja sydämen syke sekä verenvuodon määrä. Kohdunkaulan tarkistamiseksi voidaan myös tehdä lantion tentti.
Tehdyt verikokeet voivat sisältää:
- Beta HCG (kvantitatiivinen) testi (raskaustesti) päivien tai viikkojen aikana vahvistamaan, jatkuuko raskaus
- Täydellinen verenkuva (CBC) anemian läsnäolon määrittämiseksi
- Progesteronitaso
- Valkoinen verenkuva (WBC), jossa on ero infektion estämiseksi
hoito
Veren menetyksen valvonnan lisäksi et ehkä tarvitse erityistä hoitoa. Jos olet Rh Negative, saatat antaa immuuni-globuliinin. Saatat joutua välttämään tai rajoittamaan jotakin toimintaa. Sukupuoliyhteyden puuttuminen on yleensä suositeltavaa, kunnes varoitusmerkit ovat kadonneet.
Outlook (ennuste)
Useimmilla naisilla, joilla on uhkaava keskenmeno, on normaali raskaus.
Naiset, joilla on ollut kaksi tai useampia keskenmenoja peräkkäin, ovat todennäköisempiä kuin muut naiset joutumaan keskenään.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatioita voivat olla:
- Kohtalainen tai raskas verenmenetys, joka joskus vaatii verensiirtoa.
- Infektio.
- Keskenmeno.
- Lääkäri huolehtii siitä, että ilmenevät oireet eivät johdu kohdunulkoisesta raskaudesta, mahdollisesti hengenvaarallisesta komplikaatiosta.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Jos tiedät, että olet (tai olet todennäköisesti) raskaana ja sinulla on oireita uhkailtua keskenmenoa, ota heti yhteyttä synnytyspalveluun.
ennaltaehkäisy
Useimpia keskenmenoja ei voida estää. Yleisin keskenmenon syy on satunnainen geneettinen poikkeama kehittyvässä raskaudessa. Jos sinulla on kaksi tai useampia toistuvia keskenmenoja, ota yhteys lääkäriin saadaksesi selville, onko sinulla hoitokyky, joka aiheuttaa keskenmenoja. Naisilla, jotka saavat synnytystä edeltävää hoitoa, on paremmat raskaustulokset itselleen ja vauvoilleen.
Terve raskaus on todennäköisempää, kun vältät raskaudelle haitalliset asiat, kuten:
- alkoholi
- Tarttuvat taudit
- Korkea kofeiinin saanti
- Virkistyslääkkeet
- Röntgenkuvat
Prenataalisen vitamiini- tai foolihapon täydennyksen ottaminen ennen raskautta ja koko raskauden ajan voi alentaa keskenmenon mahdollisuutta ja parantaa terveellistä vauvaa.
On parempi hoitaa terveysongelmia ennen kuin tulet raskaaksi kuin odottaa, kunnes olet jo raskaana. Koko kehoon vaikuttavien sairauksien aiheuttamat keskenmenot, kuten korkea verenpaine, ovat harvinaisia. Mutta voit välttää nämä keskenmenot havaitsemalla ja hoitamalla tauti ennen raskautta.
Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä keskenmenon riskiä, ovat:
- liikalihavuus
- Kilpirauhasen ongelmat
- Hallitsematon diabetes
Vaihtoehtoiset nimet
Uhanalainen keskenmeno; Uhanalainen spontaani abortti; Abortti - uhattuna; Uhanalaiset abortit; Varhainen raskauden menetys; Spontaani abortti
kuvat
Aikainen raskaus
Uhanalainen keskenmeno
Viitteet
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Ennaltaehkäisy ja synnytyshoito. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et ai., Toim. Synnytys: Normaali ja ongelmanraskaus. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 6.
Hobel CJ, Willaims J. Antepartumin hoito. Julkaisussa: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Mooren synnytys- ja synnytysperiaatteet. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 7.
Houry DE, Salhi BA. Raskauden akuutit komplikaatiot. Julkaisussa: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et ai., Toim. Rosenin hätähoito. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 178.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontaani abortti ja toistuva raskauden menetys. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 16.
Arviointipäivä 8/7/2016
Päivitetty: John D. Jacobson, MD, synnytys- ja synnytysprofessori, Loma Lindan yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Loma Lindan hedelmällisyyskeskus, Loma Linda, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.