Raskausdiabetes

Sisältö

• syyt
• oireet
• Tentit ja testit
• hoito
• Outlook (ennuste)
• Kun otat yhteyttä lääkäriin
• ennaltaehkäisy
• Vaihtoehtoiset nimet
• kuvat
• Viitteet
• Arvostelun päivämäärä 4/19/2018

Raskausdiabetes on korkea verensokeri (glukoosi), joka alkaa tai diagnosoidaan ensimmäisen kerran raskauden aikana.

syyt

Raskaushormonit voivat estää insuliinin tekemästä työtä. Kun näin tapahtuu, glukoosipitoisuus voi kasvaa raskaana olevan naisen veressä.

Sinulla on suurempi riski raskauden diabetekselle, jos:

• Jos olet raskaana, olet yli 25-vuotias
• Tule korkeamman riskin etniseen ryhmään, kuten Latino, afrikkalainen amerikkalainen, intiaani, aasialainen tai Tyynenmeren saaristo
• Onko sinulla perheen historiallinen diabetes
• Syntynyt vauvalle, joka painoi yli 9 kiloa (4 kg) tai jolla oli syntymävika
• On korkea verenpaine
• Onko sinulla liian paljon amnionista nestettä
• On ollut selittämätön keskenmeno tai kuolemantapa
• Olivat ylipainoisia ennen raskautta
• Hanki liian paljon painoa raskauden aikana
• Onko polysystinen munasarjasyndrooma

oireet

Suurimman osan ajasta ei ole oireita. Diagnoosi tehdään rutiininomaisen synnytyksen jälkeen.

Lieviä oireita, kuten lisääntynyt jano tai ravistelu, voi esiintyä. Nämä oireet eivät yleensä ole vaarallisia raskaana olevalle naiselle.

Muita oireita voivat olla:

• Näön hämärtyminen
• Väsymys
• Usein infektiot, mukaan lukien virtsarakon, emättimen ja ihon infektiot
• Lisääntynyt jano
• Lisääntynyt virtsaaminen

Tentit ja testit

Raskausdiabetes alkaa useimmiten puolivälissä raskauden aikana. Kaikkien raskaana olevien naisten tulee saada suun kautta glukoosi-toleranssitesti (glukoosi-altistustesti) 24. ja 28. raskausviikon välisenä aikana etsimään tilaa. Naisilla, joilla on riskitekijöitä raskauden diabetekselle, saattaa olla tämä testi aikaisemmin raskauden aikana.

Kun olet diagnosoitu raskausdiabetes, voit nähdä, kuinka hyvin teet testaamalla glukoositasoa kotona. Yleisin tapa liittyy sormen sormiseen ja veren pisaran asettamiseen koneeseen, joka antaa sinulle glukoosilukeman.

hoito

Hoidon tavoitteena on pitää verensokeritaso (glukoosi) normaaleissa rajoissa raskauden aikana ja varmistaa, että kasvava vauva on terve.

NÄKÖKÄYTTÄMINEN

Terveydenhuollon tarjoajan tulisi tarkistaa sekä teitä että vauvaa koko raskauden ajan. Sikiön seuranta tarkistaa sikiön koon ja terveyden.

Nonstress-testi on erittäin yksinkertainen, kivuton testi sinulle ja lapsellesi.

• Kone, joka kuulee ja näyttää vauvan sydämen sykettä (elektroninen sikiömonitori), on asetettu vatsasi päälle.
• Palveluntarjoajasi voi verrata vauvan sydämen sykkeen kuvioita liikkeisiin ja selvittää, toimiiko vauva hyvin.

Ruokavalio ja harjoitus

Monissa tapauksissa terveellisten elintarvikkeiden syöminen, aktiivinen pysyminen ja painonhallinta ovat kaikki tarpeellisia raskauden diabeteksen hoitoon.

Paras tapa parantaa ruokavaliota on syödä erilaisia ​​terveellisiä ruokia. Sinun pitäisi oppia, miten lukea elintarvikkeiden etikettejä ja tarkistaa ne, kun tehdään elintarvikepäätöksiä. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos olet kasvissyöjä tai toinen erikoisruokavalio.

Yleensä, jos sinulla on raskausdiabetes, ruokavalion tulisi:

• Ole kohtalainen rasvassa ja proteiineissa
• Tarjota hiilihydraatteja elintarvikkeiden kautta, jotka sisältävät hedelmiä, vihanneksia ja monimutkaisia ​​hiilihydraatteja (kuten leipää, viljaa, pastaa ja riisiä)
• Ole vähäistä elintarvikkeissa, jotka sisältävät paljon sokeria, kuten virvoitusjuomia, hedelmämehuja ja leivonnaisia

Keskustele palveluntarjoajan kanssa fyysisestä toiminnasta, joka on sinulle sopiva. Vähäriskiset harjoitukset, kuten uinti, reipas kävely tai elliptinen kone, ovat turvallisia keinoja verensokerin ja painon hallitsemiseksi.

Jos ruokavalion ja liikunnan hallinta ei hallitse verensokeria, saatat määrätä diabeteslääkettä tai insuliinihoitoa.

Outlook (ennuste)

Diabeteksen riskiä raskauden aikana on monia, kun verensokeria ei hallita hyvin. Hyvällä valvonnalla useimmilla raskauksilla on hyvät tulokset.

Raskaana olevilla naisilla, joilla on raskausdiabetes, on yleensä suurempia vauvoja synnytyksessä. Tämä voi lisätä mahdollisuuksia ongelmiin toimitushetkellä, mukaan lukien:

• Synnynnäinen vamma (trauma) vauvan suuren koon takia
• Toimitus C-osalla

Vauvallasi on todennäköisemmin alhaisen verensokerin (hypoglykemia) jaksoja ensimmäisten elinpäivien aikana, ja sitä on ehkä seurattava vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU) muutaman päivän ajan.

Raskaus diabetesta sairastavilla äideillä on lisääntynyt riski korkeaan verenpaineeseen raskauden aikana.

Toimituksen jälkeen:

• Korkea verensokeritasosi (glukoosi) menee usein normaaliksi.
• Sinun tulee seurata tarkoin diabeteksen oireita seuraavien viiden tai kymmenen vuoden kuluttua annostelusta.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Soita palveluntarjoajalle, jos olet raskaana ja sinulla on diabeteksen oireita.

ennaltaehkäisy

Prenataalihoidon alkaminen ja säännöllisten tarkistusten tekeminen auttavat parantamaan vauvan terveyttä ja terveyttä. Prenataalisen seulonnan tekeminen 24–28 viikon raskauden aikana auttaa havaitsemaan raskausdiabetesta varhain.

Jos olet ylipainoinen, painon saavuttaminen normaalissa painoindeksissä (BMI) alentaa raskausdiabeteksen riskiä.

Vaihtoehtoiset nimet

Glukoosi-intoleranssi raskauden aikana

kuvat

• 

  
  Haima

• 

  
  Raskausdiabetes

Viitteet

American Diabetes Association. 13. Diabeteksen hallinta raskauden aikana. Terveydenhuollon standardit diabeteksessa - 2018. Diabeteshoito. 2018; 41 (Suppl 1): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus vaikeuttaa raskautta. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et ai., Toim. Synnytys: Normaali ja ongelmanraskaus. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kohta 40.

Metzger BE. Diabetes mellitus ja raskaus. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: aikuinen ja lapsi. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 45.

Moyer VA; Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä. Raskausdiabetes mellituksen seulonta: US Preventive Services -työryhmän suositus. Ann Intern Med. 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.

Arvostelun päivämäärä 4/19/2018

Päivitetty: John D. Jacobson, MD, synnytys- ja synnytysprofessori, Loma Lindan yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Loma Lindan hedelmällisyyskeskus, Loma Linda, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.