Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 1/14/2018
Etooppinen raskaus on raskaus, joka esiintyy kohdun ulkopuolella. Se voi olla kohtalokas äidille.
syyt
Useimmissa raskauksissa hedelmöittynyt muna kulkee munanjohtimen läpi kohduun (kohtuun). Jos munan liike tukkeutuu tai hidastuu putkien läpi, se voi johtaa kohdunulkoiseen raskauteen. Asiat, jotka voivat aiheuttaa tämän ongelman, ovat seuraavat:
- Synnytysvika munanjohtimissa
- Arpeutuminen repeytyneen lisäyksen jälkeen
- endometrioosi
- Ottaa kohdunulkoinen raskaus aiemmin
- Vanhojen infektioiden tai naiselinten leikkauksen arpeutuminen
Seuraavat myös lisäävät kohdunulkoisen raskauden riskiä:
- Ikä yli 35
- Raskaus, kun käytät sisäistä laitetta (IUD)
- Ottaa putket kiinni
- Ottaa leikkauksen purkaa putket raskaaksi
- Ottaa monia seksuaalisia kumppaneita
- Seksuaalisesti tarttuvat infektiot (STI)
- Jotkut lapsettomuushoidot
Joskus syy ei ole tiedossa. Hormoneilla voi olla rooli.
Yleisimpiä kohtia kohdunulkoiselle raskaudelle on munanputki. Harvinaisissa tapauksissa tämä voi tapahtua munasarjassa, vatsassa tai kohdunkaulassa.
Ekologinen raskaus voi ilmetä, vaikka käytät ehkäisyä.
oireet
Ekologisen raskauden oireita voivat olla:
- Epänormaali emättimen verenvuoto
- Lievä kouristelu lantion toisella puolella
- Ei jaksoja
- Kipu alemman vatsan tai lantion alueella
Jos epänormaalin raskauden puhkeamisen ja verenvuotojen alue on oireita, oireet saattavat pahentua. Ne voivat sisältää:
- Pyörtyminen tai pyörtyminen
- Voimakas paine peräsuolessa
- Alhainen verenpaine
- Kipu olkapään alueella
- Vakava, terävä ja äkillinen kipu vatsan alaosassa
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja tekee lantion tutkimuksen. Tentti voi näyttää hellyyttä lantion alueella.
Raskaustesti ja emättimen ultraääni tehdään.
Ihmisen koriongonadotropiini (hCG) on hormoni, joka syntyy raskauden aikana. Tämän hormonin veritason tarkistaminen voi havaita raskauden.
- Kun hCG-tasot ovat tietyn arvon yläpuolella, ultraäänellä tulee nähdä kohdun raskaus sac.
- Jos sakkaa ei havaita, tämä voi osoittaa, että kohdunulkoinen raskaus on läsnä.
hoito
Ektopedinen raskaus on hengenvaarallinen. Raskaus ei voi jatkaa syntymistä (termi). Kehittyvät solut on poistettava äidin elämän säästämiseksi.
Jos kohdunulkoinen raskaus ei ole murtunut, hoitoon voi kuulua:
- Leikkaus
- Lääkitys, joka lopettaa raskauden, sekä lääkärin tarkka seuranta
Tarvitset kiireellistä lääketieteellistä apua, jos kohdunulkoinen raskaus keskeytyy (repeämä). Rikkoutuminen voi johtaa verenvuotoon ja sokkiin. Iskun hoitoon voi kuulua:
- Verensiirto
- Suonet, joita annetaan laskimoon
- Pidä lämmin
- Happi
- Jalkojen nostaminen
Jos on repeämä, leikkaus lopetetaan verenmenetyksen lopettamiseksi ja raskauden poistamiseksi. Joissakin tapauksissa lääkäri voi joutua poistamaan munanjohtimen.
Outlook (ennuste)
Yksi kolmesta naisesta, joilla on ollut yksi kohdunulkoinen raskaus, voi saada vauvan tulevaisuudessa. Toinen kohdunulkoinen raskaus on todennäköisempää. Jotkut naiset eivät tule raskaaksi.
Onnistuneen raskauden todennäköisyys kohdunulkoisen raskauden jälkeen riippuu:
- Naisen ikä
- Onko hänellä jo ollut lapsia
- Miksi ensimmäinen kohdunulkoinen raskaus tapahtui
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:
- Epänormaali emättimen verenvuoto
- Vatsakipu tai lantion kipu
ennaltaehkäisy
Useimmat munasarjojen ulkopuolella esiintyvät kohdunulkoisen raskauden muodot eivät todennäköisesti ole estettävissä. Saatat pystyä vähentämään riskiäsi välttämällä olosuhteita, jotka voivat arpua munanjohtimiin. Näitä vaiheita ovat:
- Harjoittele turvallisempaa seksiä ottamalla toimia ennen sukupuolta ja sen aikana, mikä voi estää infektiota
- Kaikkien STI: iden varhainen diagnosointi ja hoito
- Tupakoinnin lopettaminen
Vaihtoehtoiset nimet
Tubal-raskaus; Kohdunkaulan raskaus; Tubal-ligaatio - kohdunulkoinen raskaus
kuvat
Nuolinen laparoskopia
Ultraääni raskauden aikana
Naisten lisääntymisterveys
Kohtu
Ultraääni, normaali sikiö - jalka
Kohdunulkoinen raskaus
Viitteet
Kho RM, Lobo RA. Ektopedinen raskaus: etiologia, patologia, diagnoosi, hoito, hedelmällisyysennuste. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 17.
Nelson AL, Gambone JC. Kohdunulkoinen raskaus. Julkaisussa: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Mooren synnytys- ja synnytysperiaatteet. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 24.
Salhi BA, Nagrani S. Raskauden akuutit komplikaatiot. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 178.
Arviointipäivä 1/14/2018
Päivitetty: John D. Jacobson, MD, synnytys- ja synnytysprofessori, Loma Lindan yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Loma Lindan hedelmällisyyskeskus, Loma Linda, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.