Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- kuvat
- Viitteet
- Tarkistuksen päivämäärä 7/25/2017
Eryteema nodosum on tulehduksellinen häiriö. Se sisältää hellävaraisia, punaisia kuoppia (solmuja) ihon alla.
syyt
Noin puolessa tapauksista kypsymättömän syövän syy on tuntematon. Loput tapaukset liittyvät infektioon tai muuhun systeemiseen häiriöön.
Jotkut yleisemmistä häiriöön liittyvistä infektioista ovat:
- Streptococcus (yleisin)
- Kissan raaputussairaus
- klamydia
- koksidioidomykoosin
- B-hepatiitti
- histoplasmosis
- Leptospiroosi
- Mononukleoosi (EBV)
- mykobakteerit
- Mycoplasma
- Psittakoosi
- Kuppa
- tuberkuloosi
- tularemia
- Yersinia
Eryteema-nodosum voi esiintyä, jos herkkyys on tiettyjä lääkkeitä kohtaan, mukaan lukien:
- Antibiootit, mukaan lukien amoksisilliini ja muut penisilliinit
- sulfonamidit
- sulfonit
- Ehkäisypillerit
- progestiinia
Toisinaan raskauden aikana voi esiintyä nodosumia.
Muita tähän sairauteen liittyviä häiriöitä ovat leukemia, lymfooma, sarkoidoosi, reumaattinen kuume, Bechet-tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.
Tilanne on yleisempää naisilla kuin miehillä.
oireet
Eryteema nodosum on yleisin varjojen edessä. Se voi esiintyä myös muilla kehon alueilla, kuten pakarat, vasikat, nilkat, reidet ja kädet.
Vauriot alkavat tasaisina, kiinteinä, kuumina, punaisina, tuskallisina, noin 1 tuuman (2,5 senttimetrin) paloina. Muutaman päivän kuluessa ne saattavat muuttua violetiksi. Useiden viikkojen aikana kimput haalistuvat ruskehtavaksi, tasaiseksi laastaksi.
Muita oireita voivat olla:
- Kuume
- Yleinen pahoinvointi (huonovointisuus)
- Liitoskiput
- Ihon punoitus, tulehdus tai ärsytys
- Jalan tai muun sairastuneen alueen turvotus
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja voi diagnosoida tämän tilan tarkastelemalla ihoa. Tehdyt testit sisältävät:
- Punkin biopsia
- Kurkkukulttuuri, joka estää streptinfektion
- Rintakehän röntgenkuva, joka estää sarkoidoosin tai tuberkuloosin
- Verikokeita infektioiden tai muiden häiriöiden etsimiseksi
hoito
Alustava infektio, lääke tai sairaus on tunnistettava ja hoidettava.
Hoitoon voi kuulua:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).
- Vahvempia anti-inflammatorisia lääkkeitä, joita kutsutaan kortikosteroideiksi, otetaan suun kautta tai annettuna laukauksena.
- Kaliumjodidin (SSKI) liuos, joka annetaan useimmiten tippana, lisätään appelsiinimehuun.
- Muut suun kautta otettavat lääkkeet, jotka toimivat kehon immuunijärjestelmässä.
- Kivulääkkeet (kipulääkkeet).
- Levätä.
- Kipeän alueen nostaminen (korkeus).
- Kuuma tai kylmä kompressi vähentää epämukavuutta.
Outlook (ennuste)
Eryteema nodosum on epämiellyttävä, mutta ei useimmissa tapauksissa vaarallinen.
Oireet häviävät useimmiten noin 6 viikon kuluessa, mutta voivat palata.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on nodnosum-oireiden oireita.
kuvat
Sarkoidoosiin liittyvä erytema-nodosum
Erythema nodosum jalka
Viitteet
Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. Julkaisussa: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, toim. Ihotaudin hoito: kattavat terapeuttiset strategiat. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 75.
Gehris RP. Ihotaudit. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, toim. Lasten diagnoosin Atlas. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 8.
Tarkistuksen päivämäärä 7/25/2017
Päivitetty: David L. Swanson, MD, lääketieteellisen ihotautien apulaisjohtaja, dermatologian dosentti, Mayon lääketieteellinen koulu, Scottsdale, AZ. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.