Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 1/1/2017
Etyleeniglykoli on väritön, hajuton, makuaistava kemikaali. Se on myrkyllistä nieltynä.
Etyleeniglykoli voidaan niellä vahingossa, tai se voidaan ottaa tahallisesti itsemurhayrityksessä tai alkoholin (etanoli) korvaamiseksi.
Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi. ÄLÄ käytä sitä käsitellä tai hallita todellista myrkkyaltistusta. Jos sinä tai joku, jolla olet, on altistunut, soita paikalliselle hätänumerolle (kuten 911) tai paikalliselle myrkytyskeskukselle pääset suoraan soittamalla kansalliseen maksuttomaan Poison Help -palvelulinjaan (1-800-222-1222) mistä tahansa Yhdysvalloista.
syyt
Etyleeniglykoli voidaan niellä vahingossa, tai se voidaan ottaa tahallisesti itsemurhayrityksessä tai alkoholin (etanoli) korvaamiseksi. Useimmat etyleeniglykolimyrkytykset tapahtuvat antifriisiä nautittaessa.
Etyleeniglykolia löytyy monista kotitaloustuotteista, mukaan lukien:
- pakkasneste
- Jäänpoistotuotteet
- pesuaineet
- Ajoneuvon jarrunesteet
- Teolliset liuottimet
- maalit
- Kosmetiikka
Huomautus: Tämä luettelo ei välttämättä ole kattava
oireet
Ensimmäinen etyleeniglykolin nauttimisen oire on samanlainen kuin alkoholin (etanoli) juominen. Muutaman tunnin kuluessa ilmenee enemmän toksisia vaikutuksia. Oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, kouristukset, stupori (alentunut valppaustaso) tai jopa kooma.
Etyleeniglykolimyrkyllisyyttä tulee epäillä ketään, joka on vakavasti sairas tuntemattoman aineen juomisen jälkeen, varsinkin jos he aluksi näyttävät humalalta ja et voi haistaa alkoholia hengityksessään.
Etyleeniglykolin yliannostus voi vahingoittaa aivoja, keuhkoja, maksan ja munuaisia. Myrkytys aiheuttaa häiriöitä kehon kemialle, mukaan lukien metabolinen asidoosi. Häiriöt voivat olla riittävän vakavia, jotta ne voivat aiheuttaa syvällisen iskun, elinten vajaatoiminnan ja kuoleman.
Vain 120 millilitraa (noin 4 nestettä unssia) eteeniglykolia voi riittää tappamaan keskikokoisen miehen.
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja mittaa ja seuraa henkilön elintärkeitä merkkejä, kuten lämpötilaa, pulssia, hengitysnopeutta ja verenpainetta.
Etyleeniglykoli-toksisuuden diagnoosi tehdään yleensä veren, virtsan ja muiden testien, kuten:
- Arteriaalisen veren kaasun analyysi
- Kemiapaneeli ja maksafunktiotutkimukset
- Rintakehän röntgenkuva (näyttää nesteet keuhkoissa)
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- CT-skannaus (osoittaa aivojen turvotusta)
- EKG (elektrokardiogrammi tai sydämen jäljitys)
- Etyleeniglykolin verikoe
- Ketonit - veri
- osmolaalisuus
- Toksikologian näyttö
- urinalyysi
Testit osoittavat etyleeniglykolin, veren kemiallisten häiriöiden ja mahdollisten munuaisten vajaatoiminnan sekä lihas- tai maksavaurion merkkejä.
hoito
Useimmat etyleeniglykolimyrkytyksen kohteeksi joutuvat ihmiset on otettava mukaan sairaalan tehohoitoyksikköön tarkkaan seurantaan. Hengityslaite (hengityssuojain) saattaa olla tarpeen.
Ne, jotka äskettäin (30–60 minuutin kuluttua hätätilanteesta tiedottamisesta) nielivät etyleeniglykolin, saattaa olla vatsaan pumpattu (imetty). Tämä voi auttaa poistamaan osan myrkkyistä.
Muita hoitoja voivat olla:
- Aktiivihiili
- Natriumvetykarbonaattiliuos, joka annetaan laskimoon (IV) vakavan hapettumisen estämiseksi
- Antidootit, jotka hidastavat myrkyllisten sivutuotteiden muodostumista kehossa
Vaikeissa tapauksissa dialyysi voidaan käyttää suoraan poistamaan etyleeniglykoli ja muut myrkylliset aineet verestä. Dialyysi pienentää keholle tarvittavaa aikaa toksiinien poistamiseksi. Dialyysia tarvitaan myös ihmisillä, joilla on vakava munuaisten vajaatoiminta myrkytyksen seurauksena. Sitä voidaan tarvita monta kuukautta ja mahdollisesti vuosia.
Outlook (ennuste)
Kuinka hyvin henkilö on riippuvainen siitä, kuinka nopeasti hoito on saatu muun muassa. Kun hoito viivästyy, tällainen myrkytys voi olla tappava.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatioita voivat olla:
- Aivo- ja hermovaurio
- Kooma
- kuolema
- Munuaisten vajaatoiminta
- Järkyttää
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Etyleeniglykolin nauttiminen on lääketieteellinen hätätilanne. Jos epäilet mahdollisen myrkytyksen, hakeudu välittömästi hätäapuun. Älä odota myrkytysoireiden kehittymistä.
Ota kontti mukaasi sairaalaan, jos mahdollista.
Seuraavat tiedot ovat hyödyllisiä hätäapua varten:
- Henkilön ikä, paino ja kunto
- Tuotteen nimi (ainesosat ja vahvuus, jos tiedossa)
- Aika, jolloin se oli nielty
- Nieleminen määrä
ÄLÄ viivytä apua, jos näitä tietoja ei ole heti saatavilla.
Paikallinen myrkytyskeskus pääsee suoraan soittamalla kansalliseen maksuttomaan Poison Help -palvelulinjaan (1-800-222-1222) mistä tahansa Yhdysvalloista. Tämä hotline-numero antaa sinulle mahdollisuuden keskustella myrkytyksen asiantuntijoiden kanssa. He antavat sinulle lisäohjeita.
Tämä on ilmainen ja luottamuksellinen palvelu. Kaikki paikalliset myrkytyskeskukset Yhdysvalloissa käyttävät tätä kansallista numeroa. Sinun pitäisi soittaa, jos sinulla on kysyttävää myrkytyksestä tai myrkytyksen ehkäisemisestä. Voit soittaa 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa.
ennaltaehkäisy
Pidä etyleeniglykolia sisältävät aineet lasten ulottumattomissa.
Vaihtoehtoiset nimet
Myrkytys - etyleeniglykoli
kuvat
myrkyt
Viitteet
Cantilena LR Jr. Kliininen toksikologia. Julkaisussa: Klaassen CD, Watkins JB, toim. Casarett ja Doullin toksikologian perusteet. 3. ed. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2015: luku 33.
Valkoinen SR. Myrkylliset alkoholit. Julkaisussa: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et ai., Toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 155.
Arviointipäivä 1/1/2017
Päivitetty: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.