Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/28/2018
Parinaud-okuloglandulaarinen oireyhtymä on silmäongelma, joka on samanlainen kuin sidekalvotulehdus ("pink eye"). Se vaikuttaa useimmiten vain yhteen silmään. Se esiintyy imusolmukkeiden turvonnassa ja kuumetta sairaudessa.
Huomautus: Parinaud-oireyhtymä (jota kutsutaan myös upgaze-pareseesiksi) on erilainen häiriö, jossa sinulla on vaikeuksia katsoa ylöspäin. Tämä voi johtua aivokasvaimesta, ja se edellyttää terveydenhuollon tarjoajan välitöntä arviointia.
syyt
Parinaud-okuloglandulaarinen oireyhtymä (POS) johtuu bakteerien, viruksen, sienen tai loisen infektiosta.
Yleisimmät syyt ovat kissan raaputussairaus ja tularemia (kanin kuume). Bakteerit, jotka aiheuttavat jommankumman tilan, voivat tartuttaa silmän. Bakteerit voivat tulla suoraan silmään (sormella tai muulla esineellä), tai bakteereja kantavat ilmapisarat voivat laskeutua silmään.
Muut tartuntataudit voivat levitä samalla tavalla tai verenkierron kautta silmään.
oireet
Oireita ovat:
- Punainen, ärtynyt ja kivulias silmä (näyttää "vaaleanpunaiselta silmältä")
- Kuume
- Yleinen sairaus
- Lisääntynyt repiminen (mahdollista)
- Läheisten imusolmukkeiden turvotus (usein korvan edessä)
Tentit ja testit
Tentti osoittaa:
- Kuume ja muut sairauden oireet
- Punainen, pehmeä, tulehtunut silmä
- Tarve-imusolmukkeet voivat olla korvan edessä
- Silmäluomen tai silmän valkoisen sisäpuolella voi olla kasvuja (sidekalvoputkia)
Verikokeita tehdään infektion tarkistamiseksi. Valkosolujen määrä voi olla korkea tai matala, riippuen infektion syystä.
Veritesti vasta-ainetasojen tarkistamiseksi on pääasiallinen menetelmä useiden POS-infektioiden diagnosoimiseksi. Muita testejä voivat olla:
- Imusolmukkeen biopsia
- Silmän nesteiden, imusolmukkeiden kudoksen tai veren laboratoriokulttuuri
hoito
Infektioiden syistä riippuen antibiootit voivat olla hyödyllisiä. Kirurgia voi olla tarpeen harvoin tartunnan saaneiden kudosten puhdistamiseksi.
Outlook (ennuste)
Näkymät riippuvat infektion syystä. Yleensä, jos diagnoosi tehdään varhaisessa vaiheessa ja hoito alkaa heti, POS: n tulos voi olla erittäin hyvä.
Mahdolliset komplikaatiot
Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia.
Sidekalvoputket voivat joskus muodostaa haavaumia (haavaumia) paranemisprosessin aikana. Infektio voi levitä läheisiin kudoksiin tai verenkiertoon.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Sinun pitäisi soittaa palveluntarjoajaasi, jos kehität punaisen, ärtyneen, tuskallisen silmän.
ennaltaehkäisy
Usein käsipesu voi vähentää POS: n saamisen todennäköisyyttä. Vältä, että kissa, jopa terve kissa, naarmuttaa. Voit välttää tulariaa, koska sinulla ei ole kosketusta luonnonvaraisten kanien, oravien tai punkkien kanssa.
Vaihtoehtoiset nimet
Kissan raaputussairaus; Okuloglandulaarinen oireyhtymä
kuvat
Ihottunut imusolmuke
Viitteet
Keilailu B, konjunktio. Julkaisussa: Bowling B, ed. Kansin kliininen silmälääketiede. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 5.
Gruzensky WD. Parinaud-okuloglandulaarinen oireyhtymä. Julkaisussa: Mannis MJ, Holland EJ, toim. Sarveiskalvo. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 45.
Rolain J-M, Raoult D. Bartonella infektioita. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 315.
Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktiviitti: tarttuva ja ei-infektio. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kohta 4.6.
Arviointipäivä 8/28/2018
Päivitetty: Franklin W. Lusby, MD, silmälääkäri, Lusby Vision -instituutti, La Jolla, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.