Sisältö
- Kuka on eniten vaarassa VRE: lle?
- VRE: n leviämisen estäminen sairaalassa
- VRE-infektioiden hoito
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/24/2018
Enterococcus on bakteeri (bakteeri). Se asuu tavallisesti suolistossa ja naisten sukuelimissä.
Useimmiten se ei aiheuta ongelmia. Mutta enterokokki voi aiheuttaa infektion, jos se joutuu virtsateihin, verenkiertoon tai ihon haavoihin.
Vankomysiini on antibiootti, jota käytetään usein näiden infektioiden hoitoon. Antibiootit ovat lääkkeitä, joita käytetään bakteerien tappamiseen.
Enterococcus-bakteerit voivat tulla vastustuskykyisiksi vankomysiinille, eikä niitä siksi tapeta. Näitä resistenttejä bakteereja kutsutaan vankomysiiniresistenteiksi enterokokeiksi (VRE). VRE: tä voi olla vaikea hoitaa, koska antibiootteja on vähemmän, jotka voivat taistella bakteereilla. Useimmat VRE-infektiot esiintyvät sairaaloissa.
Kuka on eniten vaarassa VRE: lle?
VRE-infektiot ovat yleisempiä ihmisillä, jotka:
- Ovat sairaalassa, ja he käyttävät antibiootteja pitkään
- Ovat vanhempia
- Onko sinulla pitkäaikaisia sairauksia tai heikko immuunijärjestelmä
- On käsitelty aikaisemmin vankomysiinillä tai muilla antibiooteilla pitkään
- Ovat olleet tehohoitoyksiköissä
- Ovat olleet syöpä- tai elinsiirtoyksiköissä
- On ollut suuria leikkauksia
- Pidä katetrit virtsan tai laskimonsisäisten (IV) katetrien tyhjentämiseksi pitkään
VRE: n leviämisen estäminen sairaalassa
VRE pääsee käsille koskettamalla VRE: tä tai koskettamalla VRE: llä saastunutta pintaa. Sitten bakteerit levisivät kosketuksella yhdestä ihmisestä toiseen.
Paras tapa estää VRE: n leviäminen on kaikkien pitää kädet puhtaina.
- Sairaanhoitohenkilökunnan ja terveydenhuollon tarjoajien on pestävä saippualla ja vedellä tai käytettävä alkoholipohjaista käsinpuhdistinta ennen jokaisen potilaan hoitoa ja sen jälkeen.
- Potilaiden tulisi pestä kädet, jos ne liikkuvat huoneen tai sairaalan ympärillä.
- Vierailijoiden on myös ryhdyttävä toimiin bakteerien leviämisen estämiseksi.
Virtsakatetreja tai IV-putkia vaihdetaan säännöllisesti VRE-infektioiden riskin minimoimiseksi.
VRE: llä infektoituneet potilaat voidaan sijoittaa yhden hengen huoneeseen tai olla puoliksi yksityisessä huoneessa toisen potilaan kanssa, jolla on VRE. Tämä estää bakteerien leviämisen sairaalan henkilökunnan, muiden potilaiden ja vierailijoiden keskuudessa. Henkilökunta ja palveluntarjoajat saattavat joutua:
- Käytä asianmukaisia vaatteita, kuten pukuja ja käsineitä, kun tulette tartunnan saaneen potilaan huoneeseen
- Käytä maskia, jos ruiskutusmahdollisuudet ovat mahdollisia
VRE-infektioiden hoito
Useimmissa vankomysiinin lisäksi antibiootteja voidaan käyttää useimpien VRE-infektioiden hoitoon. Laboratoriokokeissa kerrotaan, mitkä antibiootit tappavat alkion.
Potilaat, joilla on enterokokki-bakteeri, joilla ei ole infektio-oireita, EI tarvitse hoitoa.
Vaihtoehtoiset nimet
Super-vikoja; VRE; Gastroenteriitti - VRE; Koliitti - VRE; Sairaalan saama infektio - VRE
Viitteet
Arias CA, Murray BE. Enterococcus lajeja, Streptococcus gallolyticus ryhmä, ja Leuconostoc lajeja. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 202.
Perl TM. Enterokokki-infektiot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 291.
Arviointipäivä 2/24/2018
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.