Sisältö
- Mitä hoitoja on ilmoitettava suostumuksella?
- Mitä tulee tapahtua ilmoitetun suostumusprosessin aikana?
- Mikä on roolisi ilmoitetussa suostumuksessa?
- Muut vinkit
- Viitteet
- Tarkastelun päivämäärä 11/20/2017
Sinulla on oikeus päättää, mikä lääketieteellinen hoito on sinulle paras. Lain mukaan terveydenhuollon tarjoajien on selitettävä sinulle terveydentilasi ja hoitovaihtoehdot.
Ilmoitettu suostumus tarkoittaa:
- Sinulle ilmoitetaan. Olet saanut tietoa terveydentilastasi ja hoitovaihtoehdoistasi.
- Ymmärrät terveydentilasi ja hoitovaihtoehdot.
- Voit päättää, mitä terveydenhuollon hoitoa haluat vastaanottaa ja antaa suostumuksesi sen vastaanottamiseen.
Saadaksesi tietoon perustuvan suostumuksen, palveluntarjoaja voi keskustella kanssasi hoidosta. Sitten voit lukea sen kuvauksen ja allekirjoittaa lomakkeen. Tämä on kirjallinen suostumus.
Vaihtoehtoisesti palveluntarjoajasi voi selittää sinulle hoidon. He kysyvät, hyväksytkö hoidon. Kaikki lääketieteelliset hoidot eivät edellytä kirjallista suostumusta.
Mitä hoitoja on ilmoitettava suostumuksella?
Lääketieteellisiin toimenpiteisiin, jotka saattavat edellyttää, että annat kirjallisen ilmoituksen
- Useimmat leikkaukset, vaikka niitä ei tehdä sairaalassa
- Muut kehittyneet tai monimutkaiset lääketieteelliset testit ja menettelyt, kuten endoskooppi (putken asettaminen kurkkuun mahalaukun sisäpuolelle) tai maksan biopsia maksasta
- Säteily tai kemoterapia syövän hoitoon
- Useimmat rokotteet
- Jotkut verikokeet, kuten HIV-testit (kirjallisen suostumuksen tarve vaihtelevat valtion mukaan)
Mitä tulee tapahtua ilmoitetun suostumusprosessin aikana?
Kun pyydät tietoon perustuvaa suostumustasi, lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan on selitettävä:
- Jos hoito on tarpeen tai jos se voi odottaa
- Terveysongelma ja hoidon syy
- Mitä tapahtuu hoidon aikana
- Hoidon riskit ja niiden todennäköisyys
- Kuinka todennäköisesti hoito toimii
- Muut mahdollisuudet hoitaa terveysongelmasi
- Riskit tai mahdolliset sivuvaikutukset, jotka voivat tapahtua myöhemmin
Sinulla pitäisi olla tarpeeksi tietoa, jotta voit tehdä päätöksen hoidostasi. Palveluntarjoajan on myös varmistettava, että ymmärrät tiedot. Yksi tapa, jolla palveluntarjoaja voi tehdä tämän, on pyytää sinua toistamaan tiedot omin sanoin.
Jos haluat lisätietoja hoidon valinnoista, kysy palveluntarjoajalta, mistä etsiä. On monia luotettavia verkkosivustoja ja muita resursseja, joita palveluntarjoajasi voi antaa.
Mikä on roolisi ilmoitetussa suostumuksessa?
Olet tärkeä terveydenhuollon tiimin jäsen. Sinun pitäisi kysyä kysymyksiä, joita et ymmärrä. Jos tarvitset palveluntarjoajaasi selittämään jotain eri tavalla, pyydä heitä tekemään niin.
Sinulla on oikeus kieltäytyä hoidosta, jos pystyt ymmärtämään terveydentilasi, hoitovaihtoehdot sekä kunkin vaihtoehdon riskit ja hyödyt. Lääkäri tai muu terveydenhuollon tarjoaja voi kertoa, että he eivät usko, että tämä on paras valinta sinulle. Palveluntarjoajien ei kuitenkaan pitäisi yrittää pakottaa sinua hoitamaan sinua, jota et halua.
On tärkeää osallistua tietoon perustuvaan suostumukseen. Loppujen lopuksi olet se, joka saa hoidon, jos annat suostumuksesi.
Muut vinkit
Hätätilanteessa ei tarvita ilmoitettua suostumusta, jos viivästynyt hoito olisi vaarallista.
Jotkut ihmiset eivät enää voi tehdä tietoon perustuvaa päätöstä, kuten joku, jolla on edistynyt Alzheimerin tauti tai joku koomaan. Molemmissa tapauksissa henkilö ei voi ymmärtää tietoja päättää, mitä lääketieteellistä hoitoa he haluavat. Tällaisissa tilanteissa palveluntarjoaja yrittäisi saada tietoon perustuvan suostumuksen hoitoon korvaavasta tai korvaavasta päätöksentekijästä.
Vaikka palveluntarjoajasi ei pyydä kirjallista suostumustasi, sinun pitäisi silti kertoa, mitä testejä tai hoitoja tehdään ja miksi. Esimerkiksi:
- Ennen kuin heillä on testi, miesten pitäisi tietää etuja, haittoja ja syitä PSA-verikokeeseen, joka näyttää eturauhassyövän.
- Naisten pitäisi tietää Pap-testin, mammografian tai muiden testien edut, haitat ja syyt.
- Jokaiselle, jolle testataan seksuaalisen kontaktin jälkeen tapahtuvaa infektiota, tulee kertoa testistä ja siitä, miksi niitä testataan.
Viitteet
Emanuel EJ. Bioetiikka lääketieteen käytännössä. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 2.
Yhdysvaltain terveys- ja ihmisoikeusministeriön verkkosivusto. Tietoinen suostumus. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. Pääsy 2. tammikuuta 2018.
Tarkastelun päivämäärä 11/20/2017
Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.