Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/5/2018
Viruksen gastroenteriitti on läsnä, kun virus aiheuttaa mahalaukun ja suoliston infektion. Infektio voi aiheuttaa ripulia ja oksentelua. Sitä kutsutaan joskus "vatsainfluenssaksi".
syyt
Gastroenteriitti voi vaikuttaa yhteen henkilöön tai ihmisryhmään, jotka kaikki söivät samaa ruokaa tai joivat samaa vettä. Mikrobit voivat päästä järjestelmäänsi monin tavoin:
- Suoraan ruoasta tai vedestä
- Esineiden, kuten levyjen ja ruokailuvälineiden, avulla
- Henkilökohtaisesti siirretty läheisen yhteyden kautta
Monet virustyypit voivat aiheuttaa gastroenteriittia. Yleisimmät virukset ovat:
- Norovirus (Norwalkin kaltainen virus) on yleinen kouluikäisten lasten keskuudessa. Se voi myös aiheuttaa taudinpurkauksia sairaaloissa ja risteilyaluksilla.
- Rotavirus on johtava syy lapsille. Se voi myös infektoida aikuisia, jotka ovat alttiina lapsille, joilla on virus, ja hoitokodeissa.
- Astrovirus-.
- Enteraalinen adenovirus.
Ihmiset, joilla on suurin riski vakavaan infektioon, ovat pienet lapset, vanhemmat aikuiset ja ihmiset, joilla on tukahdutettu immuunijärjestelmä.
oireet
Oireet esiintyvät useimmiten 4–48 tunnin kuluessa kosketuksesta viruksen kanssa. Yleisiä oireita ovat:
- Vatsakipu
- Ripuli
- Pahoinvointi ja oksentelu
Muita oireita voivat olla:
- Vilunväristykset, iho tai hikoilu
- Kuume
- Nivelen jäykkyys tai lihaskipu
- Huono ruokinta
- Painonpudotus
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja etsii kuivumisen merkkejä, mukaan lukien:
- Kuiva tai tahmea suu
- Lethargy tai kooma (vaikea kuivuminen)
- Alhainen verenpaine
- Alhainen tai ei lainkaan virtsaa, keskittynyt virtsa, joka näyttää tumman keltaiselta
- Pudottiin pehmeitä pisteitä (fontanelles) lapsen pään päälle
- Ei kyyneleitä
- Syvälle painuneet silmät
Sarjanäytteiden testejä voidaan käyttää sairauden aiheuttavan viruksen tunnistamiseen. Useimmiten tätä testiä ei tarvita. Porraskulttuuria voidaan tehdä selvittämään, johtuuko ongelma bakteereista.
hoito
Hoidon tavoitteena on varmistaa, että kehossa on tarpeeksi vettä ja nesteitä. Ripuli tai oksentelu menettävät nesteet ja elektrolyytit (suola ja mineraalit) on korvattava juomalla ylimääräisiä nesteitä. Vaikka voisit syödä, sinun pitäisi silti juoda ylimääräisiä nesteitä aterioiden välillä.
- Vanhemmat lapset ja aikuiset voivat juoda urheilujuomia, kuten Gatorade, mutta niitä ei pitäisi käyttää nuorempiin lapsiin. Sen sijaan käytä elektrolyytti- ja nesteiden vaihtoratkaisuja tai pakastimia, jotka ovat saatavilla elintarvike- ja lääkekaupoissa.
- ÄLÄ käytä hedelmämehua (myös omenamehua), virvoitusjuomia tai kolaa (litteä tai kupliva), Jell-O: ta tai liemea. Nämä nesteet eivät korvaa kadonneita mineraaleja ja voivat aiheuttaa ripulin pahenemista.
- Juo pieniä määriä nestettä (2 - 4 oz tai 60 - 120 ml) 30 - 60 minuutin välein. Älä yritä pakottaa suuria määriä nestettä kerrallaan, mikä voi aiheuttaa oksentelua. Käytä tl (5 millilitraa) tai ruiskua lapselle tai pienelle lapselle.
- Vauvat voivat edelleen juoda rintamaitoa tai kaavaa yhdessä ylimääräisten nesteiden kanssa. Sinun ei tarvitse siirtyä soijakaavaan.
Yritä syödä pieniä määriä ruokaa usein. Kokeilevia elintarvikkeita ovat:
- Vilja, leipä, perunat, vähärasvainen liha
- Pelkkä jogurtti, banaanit, tuoreet omenat
- Vihannekset
Jos sinulla on ripuli ja et voi juoda tai pitää nesteitä pahoinvoinnin tai oksentelun takia, saatat tarvita nesteitä laskimoon (IV). Lapset ja lapset tarvitsevat todennäköisesti enemmän IV-nesteitä.
Vanhempien tulisi seurata tarkasti vauvojen tai pikkulasten märän vaippojen määrää. Vähemmän märkä vaippoja on merkki siitä, että lapsi tarvitsee enemmän nesteitä.
Ihmiset, jotka käyttävät vesikapseleita (diureetteja), jotka kehittävät ripulia, voivat kertoa niiden lopettamisesta, kunnes oireet paranevat. ÄLÄ lopeta reseptilääkkeiden ottamista keskustelematta ensin palveluntarjoajalta.
Antibiootit eivät toimi virusten varalta.
Voit ostaa apteekista lääkkeitä, jotka voivat auttaa pysäyttämään tai hidastamaan ripulia.
- Älä käytä näitä lääkkeitä puhumatta palveluntarjoajaltasi, jos sinulla on verinen ripuli, kuume tai jos ripuli on vakava.
- Älä anna näitä lääkkeitä lapsille.
Outlook (ennuste)
Useimmat ihmiset sairastuvat muutaman päivän kuluessa ilman hoitoa.
Mahdolliset komplikaatiot
Vauvoilla ja pikkulapsilla voi esiintyä voimakasta kuivumista.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos ripuli kestää yli useita päiviä tai jos nestehukka tapahtuu. Sinun tulee myös ottaa yhteyttä palveluntarjoajaan, jos sinulla tai lapsellasi on nämä oireet:
- Veri ulosteessa
- sekaannus
- Huimaus
- Kuiva suu
- Tunne heikko
- Pahoinvointi
- Ei kyyneleitä itkien
- Ei virtsaa 8 tuntia tai enemmän
- Pudotettu ulkonäkö silmiin
- Pehmeä pehmeä paikka lapsen pään päällä (fontanelle)
ennaltaehkäisy
Useimmat virukset ja bakteerit kulkeutuvat henkilöstä toiseen pesemättömillä käsillä. Paras tapa estää vatsainfluenssan on käsitellä ruokaa kunnolla ja pese kädet huolellisesti WC: n käytön jälkeen.
2 kuukauden ikäisillä lapsilla suositellaan rokotetta rotavirusinfektion estämiseksi.
Vaihtoehtoiset nimet
Rotavirusinfektio - gastroenteriitti; Norwalk-virus; Gastroenteriitti - virus; Vatsatauti; Ripuli - virus; Löysät ulosteet - virus; Myrskyisä vatsa - virus
Potilasohjeet
- Kun sinulla on pahoinvointia ja oksentelua
kuvat
Ruoansulatuselimistö
Ruoansulatuselinten elimet
Viitteet
Bass DM. Rotavirukset, kalisvirukset ja astrovirukset. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 265.
Bhutta ZA. Akuutti gastroenteriitti lapsilla. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 340.
Dupont HL. Akuutti tarttuva ripuli immunokompetenteilla aikuisilla. N Engl. J. Med. 2014; 370: (16) 1532-1540. PMID: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.
DuPont HL. Lähestymistapa potilaan kanssa, jolla on epäilty suolistosairaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 283.
Hanes CF, Sears CL. Tarttuva enteriitti ja proctocolitis. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksan tauti. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 110.
Semrad CE. Lähestymistapa potilaan kanssa, jolla on ripuli ja imeytymishäiriö. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 140.
Arvostelun päivämäärä 4/5/2018
Päivitetty: Michael M. Phillips, MD, lääketieteen kliininen professori, George Washingtonin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Washington, DC. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.