Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Tukiryhmät
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/28/2018
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on yleinen keuhkosairaus. Keuhkoahtaumatauti vaikeuttaa hengittämistä.
Keuhkoahtaumatauti on kaksi:
- Krooninen keuhkoputkentulehdus, johon liittyy pitkäaikainen yskä liman kanssa
- Emfyseema, johon liittyy vahinkoa keuhkoille ajan myötä
Useimmilla keuhkoahtaumatauteilla on molempien ehtojen yhdistelmä.
syyt
Tupakointi on keuhkoahtaumataudin pääasiallinen syy. Mitä enemmän henkilö tupakoi, sitä todennäköisemmin henkilö kehittää COPD: tä. Mutta jotkut ihmiset tupakoivat vuosia ja eivät koskaan saa COPD: tä.
Harvinaisissa tapauksissa tupakoimattomille, joilla ei ole alfa-1-antitrypsiiniä, voi kehittyä emfyseema.
Muita keuhkoahtaumataudin riskitekijöitä ovat:
- Altistuminen tietyille kaasuille tai höyryille työpaikalla
- Altistuminen suurille määrille käytettyä savua ja saastumista
- Useita ruoanlaittoilman käyttöä ilman asianmukaista ilmanvaihtoa
oireet
Oireita voivat olla jokin seuraavista:
- Yskä, liman kanssa tai ilman
- Väsymys
- Monet hengitystieinfektiot
- Hengenahdistus (hengenahdistus), joka pahenee lievällä aktiivisuudella
- Ongelmana on henkeä
- vinkuminen
Koska oireet kehittyvät hitaasti, jotkut eivät ehkä tiedä, että heillä on keuhkoahtaumatauti.
Tentit ja testit
Paras koe COPD: lle on keuhkojen toimintatesti, jota kutsutaan spirometriaksi. Tämä edellyttää, että puhalletaan mahdollisimman vähän pieneksi koneeksi, joka testaa keuhkojen kapasiteettia. Tulokset voidaan tarkistaa heti.
Myös stetoskoopin käyttäminen keuhkojen kuuntelemiseen voi olla hyödyllistä. Mutta joskus keuhkot toimivat normaalisti, jopa silloin, kun henkilöllä on keuhkoahtaumatauti.
Keuhkojen kuvantamistestit, kuten röntgenkuvat ja CT-skannaukset, voidaan tilata. Röntgensäteellä keuhkot voivat näyttää normaalilta, vaikka henkilöillä olisi keuhkoahtaumatauti. CT-skannaus osoittaa yleensä oireita COPD: stä.
Joskus verinäytettä, jota kutsutaan valtimoverinäytteeksi, voidaan tehdä hapen ja hiilidioksidin määrien mittaamiseksi veressä.
hoito
Keuhkoahtaumataudille ei ole parannuskeinoa. Mutta on monia asioita, joita voit tehdä oireiden lievittämiseksi ja sairauden pahenemisen estämiseksi.
Jos poltat, nyt on aika lopettaa. Tämä on paras tapa hidastaa keuhkovaurioita.
COPD: n hoitoon käytettyjä lääkkeitä ovat:
- Nopeasti helpottavia lääkkeitä, joiden avulla avataan hengitysteitä
- Kontrolloi lääkkeitä keuhkojen tulehduksen vähentämiseksi
- Tulehduskipulääkkeet vähentävät hengitysteiden turvotusta
- Tietyt pitkäaikaiset antibiootit
Vaikeissa tapauksissa tai flare-aikana, saatat joutua saamaan:
- Steroidit suun kautta tai laskimoon (laskimoon)
- Bronhodilaattorit sumuttimen läpi
- Happihoito
- Koneen apu auttaa hengittämistä käyttämällä maskia tai käyttämällä endotraheaaliputkea
Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä antibiootteja oireiden leviämisen aikana, koska infektio voi pahentaa COPD: tä.
Saatat tarvita kotona happihoitoa, jos veressäsi on vähän happea.
Keuhkojen kuntoutus ei paranna keuhkoahtaumatautia. Mutta se voi opettaa sinulle enemmän taudista, kouluttaa sinut hengittämään eri tavalla, joten voit pysyä aktiivisena ja tuntea paremmin ja pitää sinut toimivan mahdollisimman korkealla tasolla.
LUPING COPD
Voit tehdä asioita joka päivä, jotta keuhkoahtaumatauti pahenee, keuhkot suojautuvat ja pysyvät terveenä.
Kävele rakentaa voimaa:
- Kysy palveluntarjoajalta tai terapeutilta, kuinka pitkälle kävellä.
- Lisää hitaasti kävelläsi.
- Vältä puhumasta, jos hengähdystään kävelet.
- Käytä hengitettyä huulet hengittämällä ulos, tyhjennä keuhkot ennen seuraavaa hengitystä.
Asiat, jotka voit tehdä helpottamaan itseäsi kodin ympärillä, ovat:
- Vältä hyvin kylmää ilmaa tai erittäin kuumaa säätä
- Varmista, että kukaan ei tupakoi kotona
- Vähennä ilmansaasteita käyttämällä takkaa ja päästä eroon muista ärsyttävistä aineista
- Hallitse stressiä ja mielialaasi
- Käytä happea, jos sinulle määrätään
Syö terveellisiä elintarvikkeita, kuten kalaa, siipikarjaa ja vähärasvainen liha, sekä hedelmiä ja vihanneksia. Jos paino on vaikea pitää yllä, keskustele palveluntarjoajan tai ravitsemusterapeutin kanssa siitä, miten ruokaa enemmän kaloreita.
Leikkausta voidaan käyttää keuhkoahtaumataudin hoitoon. Vain muutamat ihmiset hyötyvät näistä kirurgisista hoidoista:
- Kirurgia sairastuneiden keuhkojen osien poistamiseksi, mikä voi auttaa vähemmän sairastuneita osia, toimii paremmin joillakin emfyseemalla.
- Keuhkojen siirto pienelle määrälle erittäin vakavia tapauksia.
Tukiryhmät
Voit helpottaa sairauden stressiä liittymällä tukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua olemaan tuntematta yksin.
Outlook (ennuste)
COPD on pitkäaikainen (krooninen) sairaus. Sairaus pahenee nopeammin, jos et lopeta tupakointia.
Jos sinulla on vaikea keuhkoahtaumatauti, sinulla on hengitysvaikeuksia useimmilla toiminnoilla. Saatat tulla sairaalaan useammin.
Keskustele lääkärisi kanssa hengityslaitteista ja elinikäisestä hoidosta sairauden edetessä.
Mahdolliset komplikaatiot
COPD: llä voi olla muita terveysongelmia, kuten:
- Epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt)
- Tarvitaan hengityslaitteita ja happihoitoa
- Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminta (sydämen turvotus ja krooninen keuhkosairaus)
- Keuhkokuume
- Suljettu keuhko (pneumothorax)
- Vakava laihtuminen ja aliravitsemus
- Luiden harvennus (osteoporoosi)
- debilitation
- Lisääntynyt ahdistus
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Mene hätätilanteeseen tai soita paikalliseen hätänumeroon (esimerkiksi 911), jos sinulla on nopea hengenahdistus.
ennaltaehkäisy
Tupakointi estää useimmat keuhkoahtaumataudit. Kysy palveluntarjoajalta tupakoinnin lopettamista koskevat ohjelmat. Lääkkeitä on saatavilla myös tupakoinnin lopettamiseksi.
Vaihtoehtoiset nimet
COPD; Krooninen obstruktiivinen hengitysteiden sairaus; Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus; Krooninen keuhkoputkentulehdus; keuhkolaajentuma; Bronkiitti - krooninen
Potilasohjeet
- Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - P2Y12-estäjät
- Aspiriini ja sydänsairaudet
- Aktiivinen sydänkohtauksen jälkeen
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus - aikuiset - purkautuminen
- COPD-lääkkeet
- Keuhkoahtaumatauti - pikalääkkeet
- COPD - mitä kysyt lääkäriltäsi
- Kuinka hengittää, kun hengitätte
- Miten käytetään sumutinta
- Inhalaattorin käyttö - ei välikettä
- Miten inhalaattoria käytetään - välikappaleella
- Huippuvirtausmittarin käyttö
- Keuhkokirurgia - purkautuminen
- Tee huippuvirtaus tapa
- Hapen turvallisuus
- Matkustaminen hengitysvaikeuksissa
- Hapen käyttö kotona
- Käyttämällä happea kotona - mitä kysy lääkäriltäsi
kuvat
spirometria
keuhkolaajentuma
Keuhkoputkentulehdus
Tupakoinnin lopettaminen
COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus)
Hengityselimet
Viitteet
Celli BR, Zuwallack RL. Keuhkojen kuntoutus. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et ai., Toim. Murray ja Nadelin hengityselinten oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 105.
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et ai. Keuhkoahtaumataudin akuutin pahenemisen ehkäiseminen: American College of Chest Physicians ja Kanadan Thoracic Society -ohje. rinta. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (GOLD) maailmanlaajuinen aloite. Maailmanlaajuinen strategia kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden diagnosoimiseksi, hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi: 2018 raportti. goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf. Pääsy 25. kesäkuuta 2018.
Han MK, Lazarus SC. COPD: kliininen diagnoosi ja hoito. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et ai., Toim. Murray ja Nadelin hengityselinten oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 44.
Kansalliset terveyslaitokset, National Heart, Lung ja Blood Institute -sivusto. COPD: n kansallinen toimintasuunnitelma. Bethesda, MD: Kansalliset terveyslaitokset; 2017. NIH-julkaisu 17-HL-8031. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-plan.
Arviointipäivä 5/28/2018
Päivitetty: Allen J. Blaivas, DO, Keuhkojen, kriittisen hoidon ja nukkumislääketieteen osasto, VA New Jersey Health Care System, Kliininen apulaisprofessori, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.