Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/24/2018
Keuhkojen aktinomykoosi on harvinainen bakteerien aiheuttama keuhkoinfektio.
syyt
Keuhkojen aktinomykoosia aiheuttavat tietyt bakteerit, joita tavallisesti esiintyy suussa ja ruoansulatuskanavassa. Bakteerit eivät usein aiheuta haittaa. Mutta huono hammashygienia ja hampaiden paise voivat lisätä näiden bakteerien aiheuttamaa keuhkojen infektioriskiä.
Ihmisillä, joilla on seuraavat terveysongelmat, on myös suurempi mahdollisuus tartunnan kehittymiseen:
- Alkoholin käyttö
- Arvet keuhkoissa (keuhkoputkentulehdus)
- COPD
Sairaus on harvinaista Yhdysvalloissa. Se voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta on yleisin 30–60-vuotiailla. Miehet saavat tämän tartunnan useammin kuin naiset.
oireet
Infektio tulee usein hitaasti. Se voi olla viikkoja tai kuukausia ennen diagnoosin vahvistamista.
Oireita voivat olla jokin seuraavista:
- Rintakipu syvään henkeä käytettäessä
- Yskä ja limakalvo
- Kuume
- uneliaisuus
- Yöhikoilut
- Hengenahdistus
- Tahaton laihtuminen
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja kysyy lääkärisi historiasta ja oireista. Tehdyt testit sisältävät:
- Bronkoskooppi kulttuurin kanssa
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- Rintakehän röntgen
- Rintakehän CT-skannaus
- Keuhkobiopsia
- Modifioitu sputumin AFB-rasva
- Sputum-kulttuuri
- Kudos- ja röyhkeä Gram-värjäys
- Thoracentesis kulttuurilla
- Kudosviljelmä
hoito
Hoidon tavoitteena on infektion parantaminen. Paraneminen voi kestää kauan. Parannetaan, että saatat saada antibiootin penisilliinin laskimoon (laskimonsisäisesti) 4-6 viikon ajan. Sitten sinun täytyy ottaa penisilliini suun kautta pitkäksi aikaa. Jotkut ihmiset tarvitsevat jopa 18 kuukauden antibioottihoitoa.
Jos et voi ottaa penisilliiniä, sinun tulee määrätä muita antibiootteja.
Leikkaus voi olla tarpeen nesteen poistamiseksi keuhkoista ja infektion kontrolloimiseksi.
Outlook (ennuste)
Useimmat ihmiset paranevat antibioottien hoidon jälkeen.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatioita voivat olla:
- Brain-paise
- Keuhkojen osien tuhoaminen
- COPD
- Aivokalvontulehdus
- Osteomyeliitti (luuinfektio)
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Sinulla on keuhkojen aktinomykoosin oireita
- Oireesi pahenevat tai eivät paranna hoidon aikana
- Sinulla on uusia oireita
- Sinulla on kuume (38,3 ° C) tai korkeampi.
ennaltaehkäisy
Hyvä hammashygienia voi auttaa vähentämään aktinomykoosin riskiä.
Vaihtoehtoiset nimet
Actinomykoosi - keuhko; Actinomycosis - rintakehä
kuvat
Hengityselimet
Gram-värjäys kudosbiopsiassa
Viitteet
Brook I. Actinomycosis. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 329.
Russo TA. Actinomykoosin aineet. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 256.
Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bakteriaalinen keuhkokuume ja keuhkojen paise. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et ai., Toim. Murray ja Nadelin hengityselinten oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 33.
Arviointipäivä 2/24/2018
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.