Sisältö
- syyt
- oireet
- Ensiapu
- ÄLÄ
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 3/31/2017
Tajuttomuus on, kun henkilö ei pysty vastaamaan ihmisiin ja toimintaan. Lääkärit kutsuvat tätä usein koomaksi tai koomaattisessa tilassa.
Muita tietoisuuden muutoksia voi tapahtua ilman tajuttomuutta. Näitä kutsutaan muuttuneeksi henkiseksi tilaksi tai muuttuneeksi henkiseksi tilaksi. Niihin kuuluvat äkillinen sekavuus, epäjohdonmukaisuus tai stupori.
Tajuttomuutta tai muuta psyykkisen tilan äkillistä muutosta on pidettävä hätätilanteessa.
syyt
Tajuttomuus voi johtua lähes kaikesta suuresta sairaudesta tai loukkaantumisesta. Se voi johtua myös aineesta (huumeesta) ja alkoholin käytöstä. Objektin tukehtuminen voi johtaa myös tajuttomuuteen.
Lyhyt tajuttomuus (tai pyörtyminen) on usein seurausta dehydraatiosta, alhaisesta verensokerista tai tilapäisestä alhaisesta verenpaineesta. Se voi johtua myös vakavista sydämen tai hermoston ongelmista. Lääkärin on määritettävä, tarvitaanko kyseistä henkilöä testejä.
Muita pyörtymisen syitä ovat paine suolen liikkeessä (vasovagal syncope), yskä kovasti tai hengittäminen hyvin nopeasti (hyperventilaatio).
oireet
Henkilö ei vastaa (ei reagoi toimintaan, kosketukseen, ääneen tai muuhun stimulaatioon).
Seuraavat oireet voivat ilmetä, kun henkilö on ollut tajuton:
- Amnesia (ei muista) tapahtumia ennen tajuttomuutta, sen aikana ja jopa sen jälkeen
- sekaannus
- uneliaisuus
- Päänsärky
- Kyvyttömyys puhua tai siirtää kehon osia (aivohalvauksen oireet)
- huimaus
- Suolen tai virtsarakon hallinnan menetys (inkontinenssi)
- Nopea syke (sydämentykytys)
- Hidas syke
- Stupor (vakava sekavuus ja heikkous)
Jos henkilö on tajuton tukehtumiselta, oireita voivat olla:
- Kyvyttömyys puhua
- Vaikeuksia hengittää
- Meluisa hengitys tai korkea ääni hengittämisen aikana
- Heikko, tehoton yskä
- Sinertävä ihon väri
Nukkuminen ei ole sama kuin tajuton. Nukkuva henkilö reagoi äänekkäisiin ääniin tai hellävaraisesti ravistellen. Tajuton henkilö ei.
Ensiapu
Jos joku on hereillä mutta vähemmän tarkkaavainen kuin tavallisesti, kysy muutamia yksinkertaisia kysymyksiä, kuten:
- Mikä sinun nimesi on?
- Mikä päivä nyt on?
- Kuinka vanha olet?
Väärät vastaukset tai ne, jotka eivät pysty vastaamaan kysymykseen, viittaavat mielentilan muutokseen.
Jos henkilö on tajuton tai sillä on henkisen tilan muutos, noudata näitä ensiaputoimenpiteitä:
- Soita tai kerro jollekulle soita 911.
- Tarkista henkilön hengitystiet, hengitys ja pulssi usein. Aloita tarvittaessa CPR.
- Jos henkilö hengittää ja makaa selällä ja et usko, että selkärangan vamma on, rullaa henkilö varovasti puolellasi kohti sinua. Taivuta yläjalka niin, että sekä lantio että polvi ovat suorassa kulmassa. Kallista päätä varovasti takaisin pitääkseen hengitystien auki. Jos hengitys tai pulssi pysähtyy milloin tahansa, käännä henkilö selkään ja aloita CPR.
- Jos luulet selkärangan vamman, jätä henkilö, johon olet löytänyt ne (niin kauan kuin hengitys jatkuu). Jos henkilö oksentaa, rullaa koko keho kerrallaan. Tukea niiden kaulaa ja selkänojaa pitääkseen pään ja vartalon samassa asennossa, kun rullaat.
- Pidä henkilö lämpimänä, kunnes lääketieteellinen apu saapuu.
- Jos näet henkilön pyörtymisen, yritä estää pudotus. Aseta henkilö tasaiseksi lattialle ja nosta jalkansa noin 30 cm.
- Jos pyörtyminen johtuu todennäköisesti alhaisesta verensokerista, anna henkilölle jotain makeaa syödä tai juoda, kun he ovat tietoisia.
Jos henkilö on tajuton tukehtumiselta:
- Aloita CPR. Rintakehän puristukset voivat auttaa poistamaan kohteen.
- Jos näet jotain, joka estää hengitystietä ja se on löysä, yritä poistaa se. Jos esine laitetaan henkilön kurkkuun, ÄLÄ yritä tarttua siihen. Tämä voi työntää objektia kauemmas hengitysteihin.
- Jatka CPR: tä ja tarkista, onko kohde irrotettu ennen kuin lääkäri saapuu.
ÄLÄ
- ÄLÄ anna tajuttomalle henkilölle mitään ruokaa tai juomaa.
- ÄLÄ jätä henkilöä yksin.
- ÄLÄ aseta tyynyä tajuttoman henkilön pään alle.
- ÄLÄ lyö tajuttoman henkilön kasvoja tai roiskevesiä kasvoillaan yrittääkseen elvyttää niitä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita numeroon 911, jos henkilö on tajuton ja:
- Ei palaa tajuntaan nopeasti (minuutin kuluessa)
- On pudonnut tai loukkaantunut, varsinkin jos ne ovat verenvuotoa
- Onko diabetes
- Onko takavarikot
- On menettänyt suoliston tai virtsarakon hallinnan
- Ei hengitä
- On raskaana
- Yli 50-vuotias
Soita 911, jos henkilö saa tajunnan, mutta:
- Tuntuu rintakipua, paineita tai epämukavuutta, tai heillä on jytinä tai epäsäännöllinen syke
- Ei voi puhua, sillä on näköongelmia tai ei voi siirtää käsiä ja jalkoja
ennaltaehkäisy
Tajuttomuuden tai pyörtymisen estämiseksi:
- Vältä tilanteita, joissa verensokerisi on liian alhainen.
- Vältä seisomasta yhdessä paikassa liian pitkään liikkumatta, varsinkin jos olet taipuvainen pyörtymään.
- Hanki riittävästi nestettä erityisesti lämpimällä säällä.
- Jos sinusta tuntuu, että aiotte heikottaa, makaamaan tai istumaan päätäsi taivuttamalla polvillesi.
Jos sinulla on sairaus, kuten diabetes, käytä aina lääketieteellistä varoitusketjua tai -ranneketta.
Vaihtoehtoiset nimet
Tajunnan menetys - ensiapu; Kooma - ensiapu; Mielentila muuttuu; Muutettu henkinen tila; Syncope - ensiapu; Heikko - ensiapu
Potilasohjeet
- Kokoonpano aikuisilla - vastuuvapaus
- Kokoonpano aikuisilla - kysy lääkäriltäsi
- Kokoonpano lapsilla - vastuuvapaus
- Kokoonpano lapsilla - mitä kysy lääkäriltäsi
- Lasten päävammojen ehkäisy
kuvat
Elvytysasema - sarja
Viitteet
Amerikan Punainen Risti. Ensiapu / CPR / AED-osanottajan käsikirja. 2nd ed. Dallas, TX: Amerikan Punainen Risti; 2016.
Bassin BS, Cooke JL. Masentunut tajunta ja kooma. Julkaisussa: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 16.
Crocco TJ, Goldstein JN. Aivohalvaus. Julkaisussa: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 101.
DeLorenzo RA. Pyörtyminen. Julkaisussa: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 15.
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et ai. Osa 5: aikuisten peruselämän tuki ja kardiovaskulaarinen elvytyslaatu: 2015 American Heart Associationin suuntaviivat päivittävät kardiopulmonaalisen elvytyksen ja hätätilan kardiovaskulaarisen hoidon. kierto. 2015; 132 (18 Suppl 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.
Arviointipäivä 3/31/2017
Päivitetty: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.