Sisältö
- näkökohdat
- syyt
- oireet
- Ensiapu
- ÄLÄ
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/15/2018
Traumaattinen amputointi on ruumiinosan, tavallisesti sormen, varvas, käsivarren tai jalan, menetys, joka tapahtuu onnettomuuden tai vamman seurauksena.
näkökohdat
Jos onnettomuus tai trauma johtaa täydelliseen amputointiin (kehon osa on kokonaan irrotettu), osa voidaan toisinaan kiinnittää uudelleen, usein kun katkeaa osaa ja kantaa tai jäännösaluetta hoidetaan asianmukaisesti.
Osittaisessa amputaatiossa on jäljellä joitakin pehmytkudosliitoksia. Riippuen siitä, kuinka vakava vaurio on, osittain irrotettu ääre voi olla tai ei voi olla uudelleen kiinnitettävissä.
Komplikaatiot voivat ilmetä, kun ruumiinosa on amputoitu. Tärkeimmät näistä ovat verenvuoto, sokki ja infektio.
Amputin pitkän aikavälin tulos riippuu varhaisesta hätätilanteesta ja kriittisestä hoidosta. Hyvin istuva ja toimiva proteesi ja uudelleenkoulutus voivat nopeuttaa kuntoutusta.
syyt
Traumaattiset amputaatiot johtuvat yleensä tehdas-, maatila-, sähkötyökaluonnettomuuksista tai moottoriajoneuvojen onnettomuuksista. Luonnonkatastrofit, sota ja terrori-iskut voivat myös aiheuttaa traumaattisia amputaatioita.
oireet
Oireita voivat olla:
- Verenvuoto (voi olla minimaalinen tai vakava, riippuen loukkaantumisen sijainnista ja luonteesta)
- Kipu (kivun aste ei aina liity vamman vakavuuteen tai verenvuodon määrään)
- Murskautunut runkokudos (huonosti mangled, mutta silti lihas-, luu-, jänne- tai ihon kiinnittämä)
Ensiapu
- Tarkista henkilön hengitystiet (avaa tarvittaessa); Tarkista hengitys ja kierto. Aloita tarvittaessa pelastushengitys, kardiovaskulaarinen elvytys (CPR) tai verenvuoto.
- Yritä rauhoittaa ja vakuuttaa henkilölle mahdollisimman paljon. Amputointi on tuskallista ja pelottavaa.
- Hallitse verenvuotoa soveltamalla suoraa painetta haavaan. Nosta loukkaantunut alue. Jos verenvuoto jatkuu, tarkista verenvuodon lähde ja aloita suora paine, jos joku ei ole väsynyt. Jos henkilöllä on hengenvaarallinen verenvuoto, tiukka sidos tai kiertokulma on helpompi käyttää kuin suora paine haavaan. Tiukan sidoksen käyttäminen pitkään voi kuitenkin tehdä enemmän haittaa kuin hyötyä.
- Tallenna kaikki katkenneet ruumiinosat ja varmista, että ne pysyvät henkilön luona. Jos mahdollista, poista kaikki likaiset materiaalit, jotka voivat saastuttaa haavan, ja huuhtele sitten runko-osa varovasti, jos leikkauspää on likainen.
- Kääri irrotettu osa puhtaaseen, kosteaan liinaan, aseta se suljettuun muovipussiin ja aseta pussi jäävesihauteeseen.
- ÄLÄ laita runko-osaa suoraan veteen ilman muovipussia.
- ÄLÄ aseta katkaistu osa suoraan jäälle. ÄLÄ käytä kuivajäätä, sillä tämä aiheuttaa jäätymisen ja osan vahingoittumisen.
- Jos kylmää vettä ei ole saatavilla, pidä osa mahdollisimman kaukana lämmöstä. Tallenna se lääketieteelliseen tiimiin tai vie se sairaalaan. Erotetun osan jäähdytys mahdollistaa uudelleenkytkennän myöhemmin. Ilman jäähdytystä irrotettu osa on hyvä vain kiinnittämistä varten noin 4 - 6 tuntia.
- Pidä henkilö lämpimänä.
- Ota toimia estääkseen sokki. Aseta henkilö tasaiseksi, nosta jalat noin 30 senttimetriä ja peitä henkilö takilla tai peitolla. ÄLÄ aseta henkilöä tähän asentoon, jos epäillään pään, kaulan, selän tai jalkojen vammoja tai jos se tekee uhrin epämukavaksi.
- Kun verenvuoto on hallinnassa, tarkista henkilö muista loukkaantumisen merkkeistä, jotka edellyttävät hätähoitoa. Käsittele murtumia, muita leikkauksia ja muita vammoja asianmukaisesti.
- Pysy henkilön luona, kunnes lääketieteellinen apu saapuu.
ÄLÄ
- ÄLÄ unohda, että ihmisen elämän säästäminen on tärkeämpää kuin ruumiinosan säästäminen.
- ÄLÄ unohda muita vähemmän ilmeisiä vammoja.
- ÄLÄ yritä työntää mitään osaa takaisin paikalleen.
- ÄLÄ PÄÄLLÄ, että ruumiinosa on liian pieni tallentamiseen.
- ÄLÄ aseta kiertolevyä, ellei verenvuoto ole hengenvaarallinen, sillä koko raajan voi vahingoittua.
- ÄLÄ nosta vääriä toiveita.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Jos joku joutuu raajan, sormen, varpaiden tai muun kehon osan päälle, sinun pitäisi soittaa heti hätäapuun.
ennaltaehkäisy
Käytä turvalaitteita, kun käytät tehtaita, maatiloja tai sähkötyökaluja. Käytä turvavöitä moottoriajoneuvoa käytettäessä. Käytä aina hyvää harkintaa ja noudata asianmukaisia varotoimenpiteitä.
Vaihtoehtoiset nimet
Kehon osan menettäminen
Potilasohjeet
- Jalka amputointi - vastuuvapaus
- Jalkojen amputointi - purkaus
kuvat
Amputointikorjaus
Viitteet
American Academy of Ortopedic kirurgien verkkosivuilla. Sormenpään vammat ja amputaatiot. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Päivitetty heinäkuu 2016. Pääsy 14. syyskuuta 2018.
Rose E. Amputointien hallinta. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts & Hedgesin kliiniset menettelyt hätä- ja akuuttihoidossa. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 47.
Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Erämaan ortopedia. Julkaisussa: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, toim. Auerbachin erämaa-lääketiede. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kohta 22.
Arviointipäivä 8/15/2018
Päivitetty: C. Benjamin Ma, MD, professori, johtaja, urheilulääketiede ja olkapääpalvelu, UCSF ortopedisen kirurgian laitos, San Francisco, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.