Miksi Zofrania määrätään lapsille, joilla on pahoinvointi

Sisältö

• Zofranin käyttö vatsan flunssaan
• Kun Zofran annetaan lapsille
• Varoitukset Phenerganille ja Zofranille

Jos lapsesi oli äskettäin päivystyspoliklinikassa, koska hän oksenteli ja oli kuivunut, hänelle saattoi olla annettu annos Zofrania (ondansetronia). Saatat ihmetellä, miksi tätä lääkettä, jota käytetään pahoinvointiin syövän kemoterapiassa, käytetään lapsille, joilla on vatsan flunssa. Se on tullut hyvin yleiseksi hätätilanteessa akuutin gastroenteriitin (vatsan flunssa) yhteydessä.

Zofranin käyttö vatsan flunssaan

Vaikka Zofran on hyväksytty vain pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseen potilaille, joille tehdään kemoterapia tai leikkaus, monille lääkkeille ei anneta merkintöjä muihin olosuhteisiin. Tässä tapauksessa on olemassa monia tutkimuksia, jotka osoittavat, että Zofranista voi olla apua akuutin gastroenteriittiin liittyvän oksentelun hoidossa ja ehkäisyssä.

Vuonna 2011 julkaistussa Cochrane-tutkimuksessa todettiin, että oraalinen ondansetroni auttoi lapsia ja nuoria lopettamaan oksentelun ja vähensi laskimonsisäisen nesteytyksen ja sairaalahoidon tarvetta.

Vatsainfluenssan oireet

Kun Zofran annetaan lapsille

Vaikka monien lääkäreiden mielestä Zofranista on apua hätätilanteessa ehkäisemään ja hoidettaessa gastroenteriitistä johtuvaa oksentelua, lastentautilääkäri ei ehkä määrää sitä avohoidossa. Nykyiset käytäntöohjeet, mukaan lukien American Academy of Pediatrics, eivät suosittele lääkkeiden käyttöä oksentamisen lopettamiseksi.

Ei ole tutkimuksia, jotka tukisivat sen toimivuutta tässä tilanteessa, koska kaikki tutkimukset on tehty hätätilanteessa. Jos lisätutkimukset tukevat sitä, ehkä lääkärit käyttävät sitä enemmän lapsille, joilla on vatsan flunssa.

Varoitukset Phenerganille ja Zofranille

Phenergania (prometatsiinia) käytetään usein pahoinvoinnin ja oksentelun torjunnassa, mutta vuonna 2006 FDA suositteli, ettei sitä tule käyttää alle 2-vuotiaille lapsille. Tämä lääkitys aiheuttaa vaaran hidastaa tai pysäyttää hengityksen vauvoille ja pikkulapsille.

Vanhemmilla lapsilla Phenergan aiheuttaa niin usein uneliaisuutta, että monet lastenlääkärit eivät halua käyttää sitä. Vaikka lapsesi ei oksennuttaisi, jos hän on liian uninen juomaan, kun hänellä on vatsavirus, hänestä tulee silti dehydratoitunut.

Milloin lääkäriin tulee pahoinvointia ja oksentelua

Zofranilla on kuitenkin oma varoitus, ainakin suuremmille annoksille, jotka olivat kerran kemoterapiaan liittyvää pahoinvointia ja oksentelua varten. Tämä seurasi tutkimusta, jonka mukaan yksi 32 milligramman annos saattaa vaikuttaa sydämen rytmiin, mikä johtaa QT-ajan pidentymiseen.

Tätä annosta ei kuitenkaan ole enää saatavilla ja se on paljon suurempi kuin 2–8 milligrammaa, joita lapsille ja teini-ikäisille yleensä määrätään.